Introdução

Na saúde a simulação clínica é uma estratégia de metodologia ativa que favorece de forma segura o desenvolvimento de diversas habilidades e competências, tanto para estudantes quanto profissionais de saúde, e auxilia a tomada de decisão possibilitando a repetição de procedimentos sem expor o paciente a erros¹. A simulação clínica tem ganhado destaque em contrapartida às barreiras de aprendizado encontradas, principalmente, nos campos de ensino. Tradicionalmente as simulações ocorrem em centros de simulação que dispõem de estruturas montadas exclusivamente para os treinamentos e envolvem alto custo financeiro para aquisição².

Um estudo de revisão da literatura com metanálise³ sobre o uso da simulação clínica com estudantes de enfermagem reportou melhorias significativas nos participantes pós-intervenção com práticas simuladas em vários domínios em comparação com os grupos controle, afirmando que a simulação é mais eficaz para o aprendizado e retenção de conhecimentos do que os métodos tradicionais de aprendizagem. O mesmo estudo apontou ainda que uma variedade de simuladores vem sendo utilizada.

Nesse contexto, encontramos na literatura diversos estudos que demonstram diferentes estratégias da simulação clínica como, por exemplo, a modalidade in situ⁴,⁵, simulação com uso de atores⁶,⁷, e também a simulação móvel⁸-¹⁰.

A simulação móvel é um campo recente da simulação clínica e diz respeito à simulação que se desloca até os profissionais, invertendo o que até então era o habitual a se fazer (centros de simulação). Surgiu diante da necessidade de fazê-la chegar a um maior número de profissionais, em um contexto cada vez mais economicista da sociedade, em que o fator tempo é muito valorizado¹¹.

Neste sentido, a simulação móvel permite que os formandos tenham acesso mais rapidamente à formação mais recente e com recurso às novas tecnologias, sem a necessidade de percorrer grandes distâncias para usufruir de las.

Alguns autores sugerem que a simulação móvel representa uma progressão evolutiva da educação baseada em simulação e que este campo é visto como uma oportunidade inovadora para o treinamento dos profissionais semacessibilidade e em ambientes não tradicionais¹².

Um estudo¹¹ que reportou o uso de uma unidade de simulação móvel na Austrália para disponibilizar simuladores cirúrgicos para uma equipe de médicos residentes, estagiários de cirurgia e graduandos em medicina concluiu que é uma estratégia viável e prática, oferece treinamento por simulação com fidelidade e independe da localização geográfica. Possui também o potencial de aumentar a participação de mais profissionais em programas de simulação.

Encontrou-se um estudo¹³ que conduziu uma unidade de simulação móvel para trabalhar aspectos de violência por arma branca com jovens de uma comunidade de risco na Inglaterra. A simulação móvel proporcionou um ambiente seguro de aprendizado e pôde ser usada como uma ferramenta educacional para facilitar a mudança de comportamento.

Uma busca preliminar realizada na Medline e CINAHL via EBSCO revelou que não existe nenhuma revisão de literatura publicada ou a ser realizada sobre a implementação da simulação móvel para profissionais de saúde e também para a comunidade como, por exemplo, para o treinamento de cuidadores informais. Portanto, o estado da arte é desconhecido quanto ao uso da simulação móvel como ferramenta de intervenção. Neste sentido, justifica-se a realização de uma scoping review para mapear as intervenções do emprego desta estratégia de simulação.

A opção específica pela realização de uma scoping review fundamenta-se por ser um tipo de revisão que possui como objetivos mapear as evidências existentes subjacentes a uma área de pesquisa, identificar lacunas na evidência existente e constituir um exercício preliminar que justifique e informe a realização de uma revisão sistemática da literatura. Uma das particularidades desta metodologia é que não visa analisar a qualidade metodológica dos estudos, dado que o seu objetivo, seguindo o que já se mencionou, não é encontrar a melhor evidência científica, mas, sim, mapear a evidência científica existente¹⁴.

Diante do exposto, decidiu-se realizar uma scoping review orientada pela metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute¹⁴, com o objetivo de identificar e analisar na literatura o emprego da estratégia da simulação móvel para profissionais de saúde e para a comunidade.

Acredita-se que o desenvolvimento do presente estudo contribuirá para a ampliação da divulgação desta vertente da simulação clínica e servirá para embasar investigadores no desenvolvimento de unidades móveis de simulação e de pesquisas neste campo do conhecimento.

A revisão proposta será conduzida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute para scoping reviews¹⁴.

Questões da Revisão

Que contribuições da simulação móvel têm sido identificadas e avaliadas nos processos de formação de profissionais de saúde e da comunidade?

Esta scoping review pretende dar resposta às seguintes questões:

a)Qual é o tipo de intervenção como prática simulada com o uso do simulador móvel (duração, cenários utilizados)?

b)Quais são as características da população em que a simulação móvel é implementada?

c)Como são avaliados os resultados da intervenção com o uso da simulação móvel?

Para elaboração da questão de pesquisa, utilizamos o acrônimo PCC (participants, concept e context), sendo participantes: profissionais de saúde, pessoas da comunidade, pacientes e familiares; conceito: prática simulada; e contexto: simulação móvel.

Método