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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Evaluando el conocimiento de menores de edad sobre drogas y alcohol, abuso sexual infantil, violencia intrafamiliar e infecciones de transmisión sexual: el caso de la Escuela Estados Unidos de América]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Our work was done on fourth grade students from a public primary school to evaluate their knowledge about certain topics considered important in the current times: Drugs and Alcohol, Child Abuse, Family Violence and Sexually Transmited Diseases. Based on data obtained we conluded that there was a serious lack of basic concepts regarding the mentioned topics and we established that the best way to explain those concepts was through workshops, which were performed on december 2009 and that allowed to clarify crucial doubts and allowed us to recognize first hand the serious deficiencies that exists in our current education system in the mentioned topics.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <b><font face="Verdana" size="2">     <p align="right">Original</p>     <p>&nbsp;</p> </font><font face="Verdana" size="4">     <p align="center">Evaluando el conocimiento de menores de edad sobre drogas y alcohol, abuso sexual infantil, violencia intrafamiliar e infecciones de transmisi&oacute;n sexual: el caso de la Escuela Estados Unidos de Am&eacute;rica</p> </font></b><i><font face="Verdana" size="2">     <p>Sylvia Josephy Hern&aacute;ndez, Rebeca Mora Mathus, Ricardo Ramos Castro, Alejandra Sequeira Sol&iacute;s, Marcela V&aacute;zquez Vargas, Daniel Zumbado Campos *    <br> Tutora: Dra. Grettchen Flores Sand&iacute;</p>     <p><a name="autor1"></a>* Estudiantes de Medicina, Universidad de Costa Rica.    <br> + Medico Forense. Departamento de Medicina Legal. <a href="mailto:gflores@poder-judicial.go.cr">gflores@poder-judicial.go.cr</a></p> </font><b><font face="Verdana" size="3"> </font><font face="Verdana" size="2"></font></b></i> <hr style="width: 100%; height: 2px;">     <p><b><i><font><b><i><font face="Verdana" size="3">Resumen    <br> </font></i></b></font></i></b></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Se realiz&oacute; un trabajo con ni&ntilde;os de cuarto grado de una escuela p&uacute;blica para evaluar el conocimiento de los mismos en temas considerados trascendentales en la &eacute;poca actual: Drogas y Alcohol, Abuso Sexual Infantil, Violencia Intrafamiliar y Enfermedades de Transmisi&oacute;n Sexual.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Con base en los datos obtenidos se concluy&oacute; que hab&iacute;a serias deficiencias en cuanto a conceptos b&aacute;sicos que se aclararon mediante talleres, los cuales fueron realizados en diciembre del a&ntilde;o dos mil nueve y que permitieron retomar dudas importantes y reconocer de primera mano las graves falencias en la formaci&oacute;n educativa que presentan, en &aacute;reas vitales como abuso sexual, abuso de drogas y violencia intrafamiliar.</font></p> <b><i><font face="Verdana" size="3">     <p>Palabras clave</p> </font><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <p><font face="Verdana" size="2">Drogas, Alcohol, Violencia Intrafamiliar, Abuso Sexual Infantil, Embarazo Adolescente, Enfermedades de Transmisi&oacute;n Sexual.</font></p> <b><i><font face="Verdana" size="3">     <p><i><b><font><i><b><font face="Verdana" size="3">Abstract</font></b></i></font></b></i></p> </font><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <p><font face="Verdana" size="2">Our work was done on fourth grade students from a public primary school to evaluate their knowledge about certain topics considered important in the current times: Drugs and Alcohol, Child Abuse, Family Violence and Sexually Transmited Diseases.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Based on data obtained we conluded that there was a serious lack of basic concepts regarding the mentioned topics and we established that the best way to explain those concepts was through workshops, which were performed on december 2009 and that allowed to clarify crucial doubts and allowed us to recognize first hand the serious deficiencies that exists in our current education system in the mentioned topics.    <br> </font></p> <b><i><font face="Verdana" size="3">     <p>Key words</p> </font><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <p><font face="Verdana" size="2">Drugs, Alcohol, Family Violence, Child Abuse, Teen Pregnancy, Sexually Transmited Diseases.</font></p> <b><i><font face="Verdana" size="3"> </font></i></b> <hr style="width: 100%; height: 2px;"><b><i><font face="Verdana"  size="3">     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Introducci&oacute;n</p> </font><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <p><font face="Verdana" size="2">Hoy d&iacute;a la poblaci&oacute;n menor de edad est&aacute; afectada por una gran variedad de problemas sociales, tales como consumo de drogas, embarazo precoz, conducta infractora, trastornos de conducta y deserci&oacute;n escolar. En la literatura cient&iacute;fica se ha se&ntilde;alado que estos trastornos est&aacute;n estrechamente interrelacionados y se considera que pueden ser expresiones diferentes de una problem&aacute;tica com&uacute;n, en la cual intervienen, de una manera muy compleja, los cambios que est&aacute; experimentando la sociedad moderna. El tr&aacute;fico de drogas, las diversas formas de desintegraci&oacute;n familiar, la violencia social, la crisis econ&oacute;mica, el cambio en los valores y la disponibilidad y la promoci&oacute;n del consumo de drogas l&iacute;citas constituyen elementos presentes en el entorno del menor que afectan su bienestar<sup>(2,3)</sup>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Un aspecto importante a destacar es que un considerable porcentaje de la poblaci&oacute;n ignora la verdadera definici&oacute;n de violencia y los aspectos que incluye. As&iacute; por ejemplo, el miembro de la familia que agrede puede actuar de diferentes formas: agrediendo u ofendiendo de palabra, gritando, amenazando o tratando mal a sus v&iacute;ctimas, tambi&eacute;n podr&iacute;a actuar de forma violenta utilizando castigos f&iacute;sicos, golpes, patadas, pellizcos, o encerrando por tiempos prolongados a sus victimas. Otra de las formas es la agresi&oacute;n sexual que puede ser desde una mirada inadecuada, un gesto inapropiado hasta un grado mayor de violencia como la violaci&oacute;n<sup>(13)</sup>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El abuso infantil ha sido descrito desde hace much&iacute;simo tiempo en la literatura, arte y ciencia en muchas partes del mundo. Reportes de infanticidio, mutilaci&oacute;n, abandono y otras formas de violencia hacia los ni&ntilde;os datan hasta civilizaciones antiguas. El registro hist&oacute;rico tambi&eacute;n est&aacute; lleno de reportes de maltrato y malnutrici&oacute;n de los ni&ntilde;os dentro de familias especialmente de escasos recursos; adem&aacute;s del abuso sexual. Estos ni&ntilde;os no recibieron la atenci&oacute;n necesaria hasta 1962 con la publicaci&oacute;n del S&iacute;ndrome del Ni&ntilde;o Sacudido por Kempe et al<sup>(14)</sup>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En este momento, ya es un problema de magnitud e importancia global, sin embargo estamos lejos de su erradicaci&oacute;n. Cualquier abordaje al tema debe ser realizado dentro de los par&aacute;metros de la sociedad en que se realice. Cada cultura observa desde distintas perspectivas los l&iacute;mites a partir de los cuales un hecho es considerado violento; a pesar de esto hay un consenso general de que la agresi&oacute;n infantil no debe ser permitida, incluyendo pr&aacute;cticas disciplinarias extremas y abuso sexual<sup>(15)</sup>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otro n&uacute;cleo importante es que a pesar de que las tasas de natalidad en adolescentes han descendido en los pa&iacute;ses desarrollados, en &Aacute;frica sub-Sahariana, Am&eacute;ricas Latina y el Caribe han mostrado una tendencia a descender menos acentuada.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Tomando dichas cifras en consideraci&oacute;n y sus implicaciones, se nota como el embarazo adolescente sigue siendo una problem&aacute;tica a nivel mundial<sup>(12)</sup>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El embarazo adolescente se ha visto relacionado con un aumento en la incidencia de una serie desenlaces maternos y fetales desfavorables, tales como bajo peso al nacer, partos pret&eacute;rminos, beb&eacute;s peque&ntilde;os para la edad gestacional, muerte perinatal, eclampsia, parto vaginal quir&uacute;rgico y muerte materna<sup>(12)</sup>.</font></p> <font face="Verdana" size="2"><b><i> </i></b></font><b><i><font face="Verdana" size="3">     <p>Materiales y m&eacute;todos</p> </font></i></b><font face="Verdana" size="2"> </font>     <p><font face="Verdana" size="2">El enfoque del trabajo realizado es mixto ya que de acuerdo con Hern&aacute;ndez, Fern&aacute;ndez y Baptista<sup>(16)</sup> el enfoque mixto es un proceso que recolecta, analiza y vincula datos cualitativos y cuantitativos en un mismo estudio, tal y como en nuestro estudio donde se realiza encuestas para medir conocimiento de los ni&ntilde;os, pero tambi&eacute;n se realizan talleres para ampliar el conocimiento de los ni&ntilde;os.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Para la realizaci&oacute;n del trabajo, se tom&oacute; una muestra de 180 estudiantes de IV grado de la Escuela Estados Unidos de Am&eacute;rica en San Joaqu&iacute;n de Flores, Heredia, Costa Rica.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para dicho trabajo se confeccion&oacute; una encuesta de 30 preguntas con el fin de evaluar el conocimiento que manejan los ni&ntilde;os con respecto a temas de alcohol, drogas, anticonceptivos, enfermedades ven&eacute;reas, violencia sexual y violencia dom&eacute;stica, (ver anexo 1), para luego poder brindar talleres y centrarse en los &aacute;reas de poco conocimiento de los ni&ntilde;os.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las encuestas fueron analizadas por medio del Paquete Estad&iacute;stico para Ciencias Sociales (SPSS).</font></p> <b><i><font face="Verdana" size="3">     <p>Resultados de las encuestas</p> </font><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <p><font face="Verdana" size="2">De los 180 participantes: el 53.9%<sup>(97)</sup> eran hombres y el 46.1%<sup>(83)</sup> eran mujeres y la edad promedio era 9 a&ntilde;os. Como se observa en el <a href="#grafico1">Gr&aacute;fico 1</a>, de los temas abordados en las encuestas, el 55%<sup>(99)</sup> respondieron no haber recibido informaci&oacute;n sobre drogas, aunque el 20%<sup>(36)</sup> contestaron conocer una persona que vende drogas. De los ni&ntilde;os que realizaron la encuesta el 6.7%<sup>(12)</sup> respondieron que han ingerido bebidas alcoh&oacute;licas.    <br> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">    <br> </font></p>     <div style="text-align: center;"><a name="grafico1"></a><img  src="/img/revistas/mlcr/v27n2/a03i1.jpg" title="" alt=""  style="width: 631px; height: 268px;">    <br>     ]]></body>
<body><![CDATA[<br> </div>     <p><font face="Verdana" size="2">Sobre sexualidad (como se observa en el <a href="#grafico2">Gr&aacute;fico 2</a>) el 77.6% (138) contestaron no recibir educaci&oacute;n sobre sexualidad, el 91.1 % (164) dice no saber que es un m&eacute;todo anticonceptivo, el 83.3% (150) no sabe que son enfermedades ven&eacute;reas, el 65.6% (118) contest&oacute; no saber como se pueden contagiar las enfermedades ven&eacute;reas, y el 38.9% (70) respondi&oacute; que si sabe que es el SIDA, y el 28.3 % (51) respondieron saber como se pueden prevenir la enfermedades ven&eacute;reas.    <br> </font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">    <br> </font></p>     <div style="text-align: center;"><a name="grafico2"></a><img  src="/img/revistas/mlcr/v27n2/a03i2.jpg" title="" alt=""  style="width: 611px; height: 279px;">    <br>     <br> </div>     <p><font face="Verdana" size="2">Con respecto al tema de violencia sexual (<a href="#grafico3">Gr&aacute;fico 3</a>) el 31.1% (56) saben que es violencia sexual, el 21.1% (38) contestaron haber recibido informaci&oacute;n sobre violencia sexual. Sobre violencia dom&eacute;stica el 38.9% (70) respondieron saber que significa la agresi&oacute;n dom&eacute;stica y el 91.1% (164) contestaron que sienten que tienen el apoyo de los padres cuando tienen alg&uacute;n problema.    <br> </font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">    <br> </font></p>     <div style="text-align: center;"><a name="grafico3"></a><img  src="/img/revistas/mlcr/v27n2/a03i3.jpg" title="" alt=""  style="width: 619px; height: 275px;">    <br>     <br> </div>     <p><font face="Verdana" size="2">La diferencia en las respuestas por g&eacute;nero de los ni&ntilde;os no fue significativa, por lo que no se consigna.</font></p> <font face="Verdana" size="2"><b><i> </i></b></font><b><i><font face="Verdana" size="3">     <p>Discusi&oacute;n</p> </font></i></b><font face="Verdana" size="2"> </font>     <p><font face="Verdana" size="2">Ninguna persona negar&iacute;a que tanto el alcoholismo como la drogadicci&oacute;n es un problema presente en la sociedad costarricense, al igual que en el resto del mundo. Esto se suma y en parte es consecuencia de la falta de educaci&oacute;n en estos temas desde edades tempranas. Lo anterior se confirma al observar que 55% de los alumnos y alumnas que participaron en el proyecto no hab&iacute;an recibido educaci&oacute;n sobre las amenazas en cuesti&oacute;n. La educaci&oacute;n es la mejor herramienta de defensa contra una o varias personas que intenten persuadir a otra a consumir alcohol u otras drogas. En el caso de ni&ntilde;os y ni&ntilde;as desinformadas, son inmediatamente m&aacute;s susceptibles a ser v&iacute;ctimas de estos vicios.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Igualmente preocupante es el hecho de que 20% de la misma poblaci&oacute;n encuestada conoce a una persona que vende drogas y con una edad promedio de tan solo 9 a&ntilde;os, 6.7% ya han ingerido bebidas alcoh&oacute;licas. Estos los (as) coloca directamente expuestos (as) al medio en que corren el riesgo de convertirse en adictos (as).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los talleres en el tema de drogas y alcoholismo consistieron en hacer conciencia en los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as sobre la importancia del conocimiento como m&eacute;todo preventivo; posteriormente los distintos tipos de drogas que existen y sus correspondientes efectos fisiol&oacute;gicos y psicol&oacute;gicos sobre las personas, al igual que consecuencias a corto y largo plazo.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">La respuesta de los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as fue sumamente positiva, se interesaron en el tema, en conocer su trasfondo, en por qu&eacute; las personas consumen las drogas inicialmente, por qu&eacute; dicho consumo se perpet&uacute;a, sus consecuencias y por qu&eacute; es tan dificultoso que una persona abandone un vicio. Los talleres consistieron en informar primero para luego establecer la raz&oacute;n del "no". En lugar de plantear la negativa sin las bases te&oacute;ricas de fondo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Como se observa en la secci&oacute;n de resultados, un 77.6% de los estudiantes afirmaron no haber recibido informaci&oacute;n sobre sexualidad hasta entonces. Esto da una se&ntilde;al de alarma en el sentido que no se est&aacute; actuando lo suficientemente temprano en una poblaci&oacute;n que pronto iniciar&aacute; la adolescencia. Tomando en consideraci&oacute;n que del 15 al 20% de los embarazos se da en mujeres menores de 15 a&ntilde;os y que se presentan alrededor de 70 000 na cimientos en Costa Rica por a&ntilde;o, se traduce en de 10 500 a 14 000 mujeres menores de 15 a&ntilde;os embarazadas. Lo cual conlleva una serie de complicaciones no solo a nivel social y educativo, sino m&eacute;dicas tanto para la madre como para el beb&eacute;. Respaldando lo anterior, se encuentra el hecho de que 91.1% de los y las encuestadas negaron saber qu&eacute; es un m&eacute;todo anticonceptivo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Durante los talleres se les pregunt&oacute; a los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as si alguno o alguna conoce a una mujer menor de 15 a&ntilde;os que haya tenido un beb&eacute;, recibiendo respuestas afirmativas del 100%; a&uacute;n m&aacute;s, la mayor&iacute;a cit&oacute; casos dentro de su propia familia. Esto quiere decir que se encuentran inmersos en una medio afectado por la falta de informaci&oacute;n y educaci&oacute;n en temas de prevenci&oacute;n &#8211; m&eacute;todos anticonceptivos. Con ni&ntilde;as embarazadas a los 12 a&ntilde;os, es claro que no hay tal cosa como una edad demasiado temprana para informar sobre temas tan satanizados como lo es la sexualidad. En los talleres se brindaron a los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as las estad&iacute;sticas actuales e informaci&oacute;n sobre c&oacute;mo prevenir un embarazo, m&aacute;s que plantear una prohibici&oacute;n en torno a las relaciones sexuales.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las infecciones de transmisi&oacute;n sexual o enfermedades ven&eacute;reas tambi&eacute;n son un peligro oculto para esta poblaci&oacute;n que se encuentra a pocos a&ntilde;os de su adolescencia. Un 83.3% neg&oacute; saber qu&eacute; son y alrededor de un 65% no conocen su forma de contagio. Los talleres consistieron en precisamente esto, los estudiantes recibieron informaci&oacute;n sobre qu&eacute; son, c&oacute;mo se transmiten, cu&aacute;l puede ser su desenlace y fundamentalmente, c&oacute;mo prevenirlas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Debido al gran esfuerzo realizado por m&uacute;ltiples organizaciones, el virus y enfermedad VIH/ SIDA es reconocido como una enfermedad de transmisi&oacute;n sexual con mayor frecuencia que las dem&aacute;s. Esto se ve reflejado en el casi 39% que afirm&oacute; s&iacute; conocer sobre el padecimiento. Se brindaron detalles sobre la enfermedad y el hecho de que es una enfermedad incurable pero tratable hasta la fecha. Una vez m&aacute;s se realiz&oacute; &eacute;nfasis en su prevenci&oacute;n, ya que tan solo 28.3% afirmaron en las encuestas saber m&eacute;todos de prevenci&oacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Al existir m&uacute;ltiples tipos de violencia aparte del abuso f&iacute;sico como tal, es fundamental que los ni&ntilde;os y las ni&ntilde;as los conozcan con el prop&oacute;sito de saber si son v&iacute;ctimas de la misma. Dicho es el caso de la violencia sexual, que no necesariamente es &uacute;nicamente el coito o el tocamiento sino que abarca la pornograf&iacute;a y exhibicionismo, entre otros. Tan s&oacute;lo un 31% de los y las estudiantes conocen sobre el tema, y un inferior 21% han recibido informaci&oacute;n sobre el mismo. Un ni&ntilde;o o una ni&ntilde;a abusados de cualquier forma van a sufrir un sinn&uacute;mero de padecimientos psicol&oacute;gicos, m&eacute;dicos y conductuales que trascienden su voluntad. Deben contar con las herramientas y recursos para detectar dicho abuso y denunciarlo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se hizo &eacute;nfasis en el hecho de que sufrir abuso no es culpa de la v&iacute;ctima. Este tiende a ser el caso por lo que es a&uacute;n m&aacute;s dif&iacute;cil que el ni&ntilde;o o la ni&ntilde;a denuncien un caso de violencia sexual. Tambi&eacute;n se discuti&oacute; el hecho de que los violadores suelen estar en el n&uacute;cleo familiar o ser personas "de confianza". Por lo que este tampoco es motivo para callar un abuso. Se les asegur&oacute; que de ser v&iacute;ctimas, pueden recurrir a la persona de mayor confianza y sin duda alguna contar&aacute;n con todo su apoyo y respaldo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las historias sobre casos de violencia intrafamiliar no se dieron a esperar el momento en el que inici&oacute; el tema. Todos y todas ten&iacute;an algo que decir, un relato personal o no que contar. Por lo que una vez m&aacute;s se confirma que los talleres se impartieron en una poblaci&oacute;n expuesta a esta problem&aacute;tica social. Tan s&oacute;lo 38.9% afirmaron saber en qu&eacute; consiste la violencia dom&eacute;stica; al respecto se hizo &eacute;nfasis en las repercusiones de dicho abuso sobre los ni&ntilde;os a pesar de que no sea directamente hacia ellos en algunos casos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Nuevamente se explicaron los diferentes tipos de abuso que existen, adem&aacute;s del identificable abuso f&iacute;sico. Un 91.1% de los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as contestaron que cuentan con el apoyo de sus padres cuando tienen un problema, esto quiere decir que casi un 9% de ellos pueden estar siendo v&iacute;ctimas de ya sea negligencia o abuso emocional. Se presentaron varias instancias a las cuales podr&iacute;an recurrir de ser el caso, de nuevo asegur&aacute;ndoles que ning&uacute;n ni&ntilde;o o ni&ntilde;a debe ser v&iacute;ctima de ning&uacute;n tipo de violencia.</font></p> <font face="Verdana" size="2"><b><i> </i></b></font>     <p><b><i><font face="Verdana" size="3">Conclusiones</font></i></b></p> <b><i><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b><i><font face="Verdana" size="2">- </font></i></b><font  face="Verdana" size="2">Se nota una clara deficiencia en la preparaci&oacute;n de los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as a nivel escolar en temas como sexualidad, abuso sexual infantil, enfermedades de transmisi&oacute;n sexual y alcohol y drogas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b><i>- </i></b>Es preocupante que hasta un 76% de los ni&ntilde;os con los que se trabaj&oacute; refieran desconocer la informaci&oacute;n m&aacute;s b&aacute;sica relativa a la sexualidad, siendo que este tema es de vital importancia para una correcta formaci&oacute;n humana, con lo que se concluye que es muy necesaria la revisi&oacute;n de los programas educativos vigentes con el fin de mejorar dicho aspecto.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b><i>- </i></b>A pesar de que el desconocimiento de los menores involucrados en el proyecto fue notorio, hay &aacute;reas como en drogas y alcohol donde a pesar que existe desconocimiento notorio sobre las mismas, los menores refieren un preocupante y desconcertante dato como lo es el hecho de que 20% de los menores conoc&iacute;an a alguien que vend&iacute;a droga, y casi un 7% hab&iacute;a consumido alguna vez ya sea droga o alcohol.</font></p> <font face="Verdana" size="2"><b><i> </i></b></font>     <p><font face="Verdana" size="2"><b><i>- </i></b>Se concluye que es posible la relaci&oacute;n entre el desconocimiento general en nuestra poblaci&oacute;n infantil y adolescente con el n&uacute;mero elevado de embarazos en adolescentes y en los casos de infecciones de transmisi&oacute;n sexual.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Agradecimiento a la Doctora Grettchen Flores Sand&iacute;, Directora de la C&aacute;tedra de Medicina Legal de la Universidad de Costa Rica y al Master Miguel Reyes Castro, Director de la Escuela Estados Unidos de Am&eacute;rica, como facilitadores del proyecto.    <br>     <br> </font></p> <hr style="width: 100%; height: 2px;">     <p align="center"><font face="Verdana" size="2">Recibido para publicaci&oacute;n: 15 de mayo 2010 Aceptado: 19 de junio 2010</font></p> <hr style="width: 100%; height: 2px;">     <p><b><i><font face="Verdana" size="3">Bibliograf&iacute;a</font></i></b></p> <b><i><font face="Verdana" size="2"> </font></i></b>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Maddaleno, M. y Silber, T. (1993). Un punto de vista epidemiol&oacute;gico de la salud del adolescente en Am&eacute;rica Latina. J. Adolesc Health, 14, 665-63.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613979&pid=S1409-0015201000020000300001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Tisak, M., Tisak, J. y Rogers, M. (1984). Adolescents reasoning about authority and friendship relations in the context of drug usage. J. Adolesc. Health, 17, 265-82.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613980&pid=S1409-0015201000020000300002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. Werner, M., Walber, L. y Greene, J. (1993). Alcohol expectancies, problem drinking, and adverse health consequences. J. Adolesc Health, 14, 446-52.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613981&pid=S1409-0015201000020000300003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. Liment, C. E. y Guerrero, M. F. (1990). C&oacute;mo proteger a su hijo de la droga. Bogot&aacute;, Colombia: Editorial Moreira.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613982&pid=S1409-0015201000020000300004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. Florenzano, R. (1993). Risk factors and you: The role of family and community. J. Adolesc. Health, 14: 619-625</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613983&pid=S1409-0015201000020000300005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. Costa Rica. (1993). Plan de Desarrollo Institucional Rep&uacute;blica de Costa Rica. Ministerio de Justicia y Gracia.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613984&pid=S1409-0015201000020000300006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. Costa Rica. (1994). Proyecto Validaci&oacute;n del D.V.S.I. Costa Rica. Instituto sobre alcoholismo y Farmacodependencia, Instituto del Ni&ntilde;o. Universidad Nacional.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613985&pid=S1409-0015201000020000300007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. Monteiro, M. G. (2007). Alcohol y salud p&uacute;blica en las Am&eacute;ricas: un caso para la acci&oacute;n. Washington, USA: OPS.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613986&pid=S1409-0015201000020000300008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo de los Estados Unidos. (2006). Haga la diferencia: Hable con sus hijos sobre el consumo de alcohol. N&uacute;mero de publicaci&oacute;n del NIH 06-4314-S Revisada.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613987&pid=S1409-0015201000020000300009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. Costa Rica. (2007). La juventud y las drogas: Encuesta nacional sobre percepciones y consumo en poblaci&oacute;n de educaci&oacute;n secundaria: Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia. San Jos&eacute;, C.R.: IAFA.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613988&pid=S1409-0015201000020000300010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. Claramunt, C. (1998). Casitas Quebradas: el problema de la violencia dom&eacute;stica en Costa Rica. San Jos&eacute;, C.R.: EUNED.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613989&pid=S1409-0015201000020000300011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. Conde, A., Beliz&aacute;n, J. y Lammers, C. (2005). Maternal-perinatal morbility and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: Cross-sectional study. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 192, 342-9.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613990&pid=S1409-0015201000020000300012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. L&oacute;pez, Y. (s.f.). Violencia Intrafamiliar. Hospital Nacional de Ni&ntilde;os, San Jos&eacute;, C.R.: CCSS.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613991&pid=S1409-0015201000020000300013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">14. Garc&iacute;a, C., Jansen, H., Elisberg, M. y Watts, C. et al. (2006). Prevalence of intimate partner violence: findings from the WHO multi-country study on women&#8217;s health and domestic violence. Lancet, 368, 1260&#8211;69.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613992&pid=S1409-0015201000020000300014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">15. World Report on Violence and Health. (2002). Child Abuse and Neglect by Parents and Other Caregivers. Chapter 3.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613993&pid=S1409-0015201000020000300015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">16. Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/sexuallytransmitteddiseases.html</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613994&pid=S1409-0015201000020000300016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">17. Recuperado de: http://www.cdc.gov/STD/spanish/STDFact-gonorrhea-s.htm</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613995&pid=S1409-0015201000020000300017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">18. Recuperado de: http://www.cdc.gov/std/Spanish/STDFact-Herpes-s.htm</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613996&pid=S1409-0015201000020000300018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">19. Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001327.htm</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613997&pid=S1409-0015201000020000300019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">20. Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/hpv.html</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613998&pid=S1409-0015201000020000300020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">21. Recuperado de: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000594.htm</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=613999&pid=S1409-0015201000020000300021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">22. Recuperado de: www.bvs.sa.cr/php/situacion/vih.pdf</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=614000&pid=S1409-0015201000020000300022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">23. Hern&aacute;ndez, A., Fern&aacute;ndez, J. y Baptista, C. (2006). Metodolog&iacute;a de la investigaci&oacute;n .(4&ordf; ed.). M&eacute;xico: Mc Graw Hill.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=614001&pid=S1409-0015201000020000300023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> ]]></body><back>
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