*Dirección para correspondencia:
]]> Resumen

El propósito de este artículo es evidenciar, mediante el método etnográfico, las creencias sobre la obesidad de niños y niñas en edad escolar y las de sus progenitores, pertenecientes a una escuela urbana y pública de San José, Costa Rica. ]]>

Palabras clave: Creencias sobre Obesidad, Escuela, Niñez, Progenitores, Costa Rica

Abstract
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The purpose of this paper is to unveil beliefs about obesity of school children with this condition and those of their parents, in an urban public school in San Jose, Costa Rica. Ethnography was used to describe and understand, in depth, the beliefs toward children with obesity. The results were: children negative beliefs about obesity, its psychological, social and affective consequences, parents beliefs refer to :causes and consequences of obesity in physical and emotional diseases and the way of controlling ]]>

Key words: Beliefs about Obesity, Children, Parents, School, Costa Rica

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1. Introducción
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Es urgente mejorar la educación para la salud en los currículos costarricenses escolares, con la inclusión de los temas de alimentación saludable, actividad física y aquellos relacionados con la salud mental. Deben integrarse como objetivos fundamentales transversales, estrategia curricular que el Ministerio de Educación de Chile (2007), está implementando, de tal forma que impacten el aprendizaje de la niñez para que opten por estilos de vida en ]]>

Los enfoques de tipo ]]>

Respecto a la ]]>

Con el presente ]]>

2. Referente teórico

La ]]>
Las personas adultas tienen un papel importante en la incorporación de la niñez a su cultura y tradición histórica. Desde que nacen, ambas ]]>

Los agentes ]]>

Para Quintana (2001) las creencias son: “un conjunto de realidades metaempíricas y de ideas que las persona o grupo, aceptan, reconocen, como principio de cuanto desean pensar, hacer y esperar, en la orientación última de su vida” (p. 17). Por el arraigo que tienen las creencias en nuestra forma ]]>

Por lo tanto, los estudios de las ]]>
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En el libro La educación para la salud: la apuesta por la calidad de vida, los autores plantean la necesidad de trabajar con las creencias en educación para la salud, de manera que los sujetos comprendan la realidad, clarifiquen los valores que sustentan sus actitudes y opten por el cambio para mejorar su salud (García, Sáez y Escarbajal, 2000). Es por ello, que las creencias de estudiantes con obesidad y las de sus ]]>

3. Metodología

]]> Procedimientos metodológicos

Se visitó el centro educativo cuatro veces a la semana, con una duración de seis horas al día, por aproximadamente 19 meses, y los hogares de la población estudiada una o dos veces a la semana, por aproximadamente 11 meses.
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En etapa previa al estudio etnográfico y de caso, los alumnos de segundo a sexto grado fueron clasificados con obesidad, de acuerdo con los criterios emitidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Asociación Americana de Pediatría (AAP), que han establecido el percentilo 95 del índice de masa corporal (IMC) como el punto de corte para el diagnóstico de la obesidad y el percentilo 85 para señalar el riesgo de obesidad y la necesidad ]]> Cuadro 1) sirvieron para contextualizar las creencias sobre obesidad de los niños y las niñas de tercero y cuarto grado.
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En relación con el estado nutricional de la población de estudio, se puede observar en el Cuadro 1 que las niñas con estado nutricional normal fueron las que mayoritariamente opinaron en forma negativa sobre lo que creen acerca de las niñas con obesidad. Por ejemplo, 53,2 % de las niñas con estado nutricional normal opinó en forma negativa sobre lo que cree de las niñas con obesidad, mientras ]]>

Ese comportamiento de opinión negativa acerca de lo que creen de sus pares del mismo sexo y que presentan obesidad, se mantuvo entre los varones, 15,8 % de los niños con estado nutricional normal opinó en forma negativa acerca de lo que cree de los niños con obesidad y solo ]]> Cuadro 1).

Adicionalmente, con la población estudiantil de segundo a sexto, evaluada antropométricamente y clasificada según el estado nutricional normal, con sobrepeso o con obesidad, se exploró la tendencia sobre las creencias de los niños y las niñas, ]]>

Además de la observación general del escenario, se focalizó la ]]>

Análisis de los datos: se utilizó el programa ATLAS. Ti, Versión WIN: 5.0.66, al cual se asignaron 126 documentos, entre entrevistas y crónicas de observación. El programa SPSS para Windows©, Versión 10.0 se utilizó para realizar algunos cálculos estadísticos de tipo descriptivos. Estos programas fueron concebidos como valiosos recursos que facilitaron la organización y la clasificación de la información, así como el tratamiento a partir de las categorías y la recuperación de textos, entre otros procedimientos ]]>

El modelo de análisis de datos cualitativos, propuesto por Ritchie y Spencer (2002), citado por Huberman y Miles (2002), también fue una estrategia que se utilizó para analizar los datos. El seguimiento de este modelo implicó realizar varias tareas que se interrelacionaron entre ]]>

La tarea “Reducción de los datos” se llevó a cabo resumiendo los datos, pero vigilando que la información fuese abarcable y manejable. Para lograrlo, se procedió a categorizar y codificar los datos con ayuda del software Atlas.ti. La categorización se realizó en ]]>

Validación de la ]]> Las estrategias de validación de la información utilizadas en esta investigación fueron: la recogida de los datos escalonadamente, se inició con los procesos de observación y paulatinamente se aplicaron las entrevistas a profundidad y los grupos de discusión para profundizar en la temática. Para el análisis de la información se realizó un proceso de triangulación de los datos de las diferentes fuentes: observaciones, entrevistas, grupos de discusión, documentos y teoría, de manera que se identificaron patrones, tendencias, contradicciones y ausencias en ]]>

También, se efectuaron devoluciones periódicas de los datos a las personas que participaron en el estudio, empleando la técnica de círculos de reflexión, en grupo y, en algunos casos, de forma individualizada, de manera que, las personas participantes analizaran críticamente la información que se iba ]]>

4. Resultados

Los resultados de ]]>

Las creencias de los niños y ]]>

La población estudiantil con obesidad cree que esta condición es una forma o tipo de cuerpo que algunas personas pueden o no tener. Dos niñas con obesidad entrevistadas creen que la obesidad se relaciona con sudor y tenencia de grasa corporal. La obesidad para el alumnado es una característica física que se relaciona con el peso de la ]]>

En el Cuadro 2 se ofrecen ejemplos de algunas expresiones que reflejan las creencias mencionadas:

Las expresiones compiladas en el Cuadro 2, del cuestionario aplicado a 235 niñas y 225 niños, acerca de las creencias sobre la obesidad podrían corresponder al hecho de que la mayoría de la población estudiantil no cree que la obesidad sea una enfermedad, pero sí una expresión fenotípica, más que todo a “causa” ]]>

Asimismo, dichas expresiones reflejan que los niños y las niñas creen que una persona ]]>

]]> Las creencias acerca de otras causas de la obesidad según la población estudiantil

Como se observa en el Cuadro 2, para los niños y las niñas la gente es obesa a causa de la ingesta. No obstante, también señalaron la falta de ejercicio físico como causa:

“Yo hago ejercicios para adelgazar de día por medio o juego con mis amigos fútbol, pero no mucho”. (Niño con obesidad de cuarto año).

“Ejercicios, sí mi hermana y a veces yo; en bicicleta y en la máquina esa, que uno camina, la banda.... es que estamos un poco gordas o así con panza y todo eso”. (Niña con obesidad de cuarto año).

“En general, los adultos están tratando de bajar de peso porque más de uno ]]> .

Los testimonios de estas niñas y del niño expresan que no existe en ellos un ]]>

Implicaciones psicosociales y afectivas en los niños y las niñas con obesidad

]]> Los niños utilizaron adjetivos despectivos para describir a las niñas con obesidad y es importante destacar las implicaciones psicosociales y afectivas de la creencia que tiene la población estudiantil acerca de la obesidad como una apariencia física o condición no deseable. En el Cuadro 3 se compilan algunas expresiones que reflejan dichas implicaciones.

]]> Como se puede observar en el Cuadro 3, las niñas con obesidad expresaron sus sentimientos en relación con su condición, haciendo alusión a experiencias burlescas que han vivido en la propia escuela. En sus relatos se puede constatar que existe en ellas una actitud de defensa frente a las opiniones de sus pares.

Las creencias de los progenitores de niños y niñas con obesidad

Al igual que sus hijas e hijos con obesidad, todos los progenitores creen que la obesidad es una expresión física o forma corporal que algunas personas o toda una familia pueden o no tener. De ahí que todos los progenitores, excepto una madre, creen que la causa de la obesidad es ]]>

También, todos los progenitores relacionan la obesidad con el peso corporal y con las dimensiones de la contextura física de la persona que presenta esta condición, señalándola como: “gorda” o “gordita”, “muy pasada de peso”, “ancha”, “gruesa” o “gruesita”, “grandota”, “panzoncita”, “rellenita”, “regordita”, “pesadita”, “muy gorda”, “con contextura grande”, “con esqueleto grande y ancho”, “con ]]>

Con excepción de dos madres, los progenitores creen que una persona puede presentar obesidad, “pero sólo un poquito”, ya sea porque consideran que tiene “un poco más de peso” o porque está “un poquito pasada” e incluso ]]> entre lo normal de los gorditos”.

En el Cuadro 4, se ofrecen ejemplos de algunas expresiones que reflejan las creencias mencionadas:

]]> De acuerdo con las expresiones que se reportan en el Cuadro 4, los progenitores no tienen noción de que una persona tenga obesidad en sentido categórico o radical. Esta condición de “relatividad” que le otorgan a la obesidad podría interpretarse como una negación a la obesidad en sentido absoluto. Ello sugiere que existe la creencia en los progenitores, al igual que en las niñas y los niños con obesidad que esta no es una condición deseable y tampoco la ]]>

La madre, que representa la excepción al creer que la que obesidad tiene causa “Divina” y no hereditaria o genética, manifestó lo siguiente:

“No, sí, aquí en la ]]>
]]> Es importante señalar, que a pesar de que la obesidad no es una condición deseada; algunos progenitores creen que las personas con obesidad poseen un rostro (cara) particular que es agradable y, por lo tanto, deseable. Algunas expresiones que respaldan esta creencia son las siguientes:

“Oiga, pero ¿sabe una cosa?, ]]> .

De otro lado, en contraste con lo que cree la minoría de los niños y las niñas con obesidad, la mayoría de las madres sí cree que la ]]>

En el Cuadro 5 se brindan ejemplos de algunas expresiones que reflejan estas creencias:

Como se observa en ]]> Cuadro 5, la mayoría de los progenitores cree que la obesidad es una característica física “temporal” que llegará a desaparecer con el paso del tiempo o que, si esta persistiera, podría constituirse durante la adolescencia en un problema de índole “estético”, que trae como consecuencia la baja autoestima y problemas de socialización con sus pares, así como también de agotamiento físico (cansancio, incomodidad, movilidad limitada).
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Estas creencias, sobre la obesidad como sinónimo de agotamiento físico y movilidad limitada, coinciden con algunos adjetivos frecuentemente utilizados por la población estudiantil de segundo a sexto año para describir a los niños con obesidad, tales como: “muy cansados al correr”, “lentos corriendo” y “perezosos” Núñez (2007).

]]> Cabe destacar que las madres señalan cómo el niño o la niña con obesidad se “acompleja” (por lo estético), “no se sienten bien y no están conformes” (la autoestima), “no les gusta que los molesten (la relación entre pares) y desarrollan enfermedades en la edad adulta”.
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Las creencias de los progenitores acerca de las causas de la obesidad

Los progenitores señalan básicamente tres tipos de causas o razones por las cuales se desarrolla la obesidad en los niños y las niñas, a saber: ]]>

De acuerdo con las creencias explicitadas en el Cuadro 6, las madres creen que la sobre-ingesta es atribuible a la presencia de ansiedad. Es decir, creen que la ansiedad provoca comer en exceso y que, a su vez, trae como consecuencia la ]]>

]]> Las creencias de los progenitores acerca de las estrategias para controlar la obesidad

Uno de los resultados más interesantes del presente estudio son las estrategias de control empleadas por los progenitores de niños y niñas con obesidad para modificar esta condición. Sus creencias acerca de ]]>

En el siguiente Cuadro se exponen algunas expresiones de los progenitores que ejemplifican las creencias para controlar la obesidad en sus hijos:

Respecto a lo expuesto en el Cuadro 7, se puede afirmar que las creencias que poseen los progenitores sobre las implicaciones de la obesidad hacen que las madres aconsejen a sus hijos e hijas para que dejen de comer en exceso y realicen ejercicios, con el objetivo de que puedan sentirse bien con su figura corporal y logren socializar con sus pares. Incluso, los progenitores creen que la ]]>

Asimismo, los progenitores creen que el consumo de frutas, vegetales y agua adelgaza y provee una alimentación nutritiva y balanceada. Y también se puede observar que los progenitores están conscientes de que una ]]>

De igual manera, algunas madres consideran que otra estrategia de control de la obesidad es hacerla visible a los niños y a las niñas con obesidad, mediante imágenes (fotografías y películas), y que esta ]]>

De lo expuesto en esta sección se infiere que algunas causas de la obesidad en niños y niñas son la ansiedad, la sobre ingesta de comida y el sedentarismo. Los progenitores tienen estiman que la obesidad es un estado que puede revertirse mediante el control: utilizando una ]]>

El papel del hogar y del centro educativo en la prevención de la obesidad
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El hogar y el centro educativo tienen una función primordial en la educación para la salud de los niños y las niñas, particularmente, del alumnado con obesidad. Los progenitores y los docentes tienen sus hipótesis al respecto, que se describen en el Cuadro 8.

]]> De acuerdo con lo descrito en el Cuadro 8, se puede afirmar que la mayoría de los progenitores de algunas niñas con obesidad y de algunos niños con obesidad y una maestra creen que el modelaje de las personas adultas en el hogar, sus costumbres y prácticas respecto a la alimentación y actividad física influyen en el estado nutricional de las niñas y los niños. Asimismo, se puede observar que los padres y madres de niños y niñas con ]]>
Sin embargo, los testimonios compilados en el Cuadro 8 sobre el papel de la escuela, alertan acerca del sedentarismo en la niñez y sobre la venta de comida no saludable en la soda del centro educativo. Se evidencia la necesidad de educar respecto a esas temáticas tanto a los docentes como a los padres y madres de familia.

Por su parte, existe un fenómeno interesante en relación con las creencias de los padres y madres sobre los hábitos de alimentación durante los fines de semana, que afectan la ingesta de alimentos saludables y, por ende, la prevención de la obesidad.

Los fines de semana en el hogar

Las niñas y los niños con obesidad y sus familiares tienen la creencia de que los fines de semana son espacios donde la familia sale de la rutina que llevan entre semana, lo que las y los motiva a consumir otro tipo de comidas. Desafortunadamente, estas tienen un alto contenido de grasas total y saturada y carbohidratos simples, por lo tanto, son preparaciones con un alto perfil obesogénico.

No obstante, se rescata algo positivo de las prácticas alimentarias de los fines de semana en el hogar y es que los miembros de la familia desayunan juntos, hábito que la mitad de las familias no practican entre semana. Además, existe una creencia “subliminal” sobre “los viernes”; ellos y ellas estiman que es un día para celebrar, porque representa el cierre de una semana de estudio o de trabajo. Y una manera de “celebrar” es tomando bebidas gaseosas (Ej. Coca Cola®) y comprando comida “express” o frecuentando restaurantes de comidas rápidas. A continuación, parte de los testimonios que reflejan las creencias mencionadas:

a) Los fines de semana se desayuna en el hogar, los días entre semana no

“Ella (se refiere a su hija con obesidad, caso) no desayuna nada. No desayuna, porque dice que no, que en la mañana no quiere nada. O sea, ella si se queda aquí en la casa sí, ya como a las ocho ya desayuna, pero para antes de irse para la escuela no. El desayuno del fin de semana, es gallo pinto. Sí, sábados y domingos. Eso sí, digamos mi hija mayor y yo con un pedazo de queso y “D” (se refiere a su hija con obesidad) gallo pinto, generalmente, con natilla o una tajada de mortadela”. (Madre de una niña con obesidad de cuarto año).

“Sábados y domingos sí, desayunamos, ya sábado y domingo, hago pinto con huevo, ya se desayuna, almuerzo, hago mi ensalada, un bistekcito, y ya el almuerzo es como más completo”. (Madre de una niña con obesidad de cuarto año).

b) Pollo frito, hamburguesas, pizzas, comida china

“Los fines de semana, sí… si vieras que a veces pedimos pollo… pizza, a veces se nos ocurre comprar así en alguna soda que hay ahí en el barrio de nosotros. A veces, los domingos no hacemos nada, sino que compramos pan bollo y jamonada o jamón para hacer sándwiches en la noche y ya ahí con eso nos pasamos la noche, pero casi siempre lo que es viernes, sábado y domingo mi esposa casi nunca hace comida en las noches, siempre compramos algo. Y eso sí come ella (se refiere a su hija con obesidad, caso de estudio) ¿verdad?, si usted pide pollo se lo manda ¿verdad?, si pide pizza ni para qué, ¿verdad?, Mc Donald’s® ni para qué, ¿verdad?, eso sí, ¿verdad?. En casa todos tomamos Coca Cola®, nos gusta mucho (…)”. (Padre de una niña con obesidad de cuarto año).

“(…)yo los domingos no hago nada, es como mi día libre, comemos fuera, como pizza o pollo… a él (se refiere a su hijo con obesidad) le gusta mucho el pollo, de todas formas. Y sí, los fines de semana, sí, comemos afuera, pero más que nada en la casa pero con comida que pedimos pizza o pollo”. (Madre de un niño con obesidad de cuarto año).

El hecho de que durante los fines de semana, las niñas y los niños no van a la escuela y que en la mayoría de las familias los padres no trabajan, incide en que las familias desayunen los fines de semana, y no así los días entre semana. Así también, se perfila una tendencia en los fines de semana a comer “…hamburguesas o pollo, o a hacer pedidos, como pizza o chino…”, hábito que no favorece el control de las familias en la alimentación de los niños y las niñas con obesidad.

5. Análisis

Las creencias representan visiones de mundo, historias de vida, interacciones sociales y comunicaciones verbales ricas en lenguaje, modismos y costarriqueñismos y son utilizadas por las personas como instrumentos de lectura e interpretación para seleccionar y organizar las informaciones que reciben así como para establecer relaciones entre ellas. En consecuencia, las niñas y los niños se han forjado una representación a lo largo de los años, de ellas mismas y de ellos mismos como personas con obesidad, ya sea en su seno familiar o interactuando con sus figuras referenciales y otras personas. De esa manera, han relacionado la obesidad con aspectos de diversa índole y construyendo distintos significados para la obesidad. Entre estos, la obesidad representa una apariencia física desagradable o no deseable.

Respecto a lo que la mayoría de las niñas y los niños con obesidad y sus progenitores dicen que hacen para estar saludables, se puede constatar que sus creencias preceden a sus prácticas, pero estas, a su vez, refuerzan sus creencias acerca de la obesidad y cómo controlarla. Tanto las creencias como sus prácticas están relacionadas con las creencias que tienen ambos progenitores, hijas e hijos acerca de la sobre-ingesta, la ansiedad y el sedentarismo como las principales causas de la obesidad. Creen que para controlar la sobre ingesta y la ansiedad que la produce se debe tomar agua, comer frutas y vegetales; no comer alimentos entre comidas; evitar la ingesta de comida “chatarra”; disminuir la ingesta de alimentos en los tiempos de comida o eliminar el tiempo de la cena y hacer ejercicios en una máquina. También, señalan el modelaje de personas con o sin obesidad, por medio de fotos y de videos, a manera de que los hijos e hijas tomen conciencia sobre esta condición.

En relación con las conductas y las prácticas que los progenitores señalan como causas de la obesidad, en este estudio se identifican la ansiedad y la sobreingesta de alimentos, el sedentarismo (en el hogar y en la escuela), la elaboración de meriendas con alimentos no saludables por parte del hogar y los productos poco saludables que venden en la soda de los centros educativos. Respecto al ejercicio físico, la costumbre de comprar máquinas para hacer ejercicio y no utilizarlas sistemáticamente o del todo. Asimismo, los progenitores destacan la falta de formación sobre este tema en padres de familia y docentes.

Las prácticas citadas causantes de la obesidad pueden ser modificadas por medio de acciones educativas sobre este tema, dirigidas a los estudiantes, a sus progenitores, y a la población en general. Estas acciones se pueden realizar en los centros educativos y en los de salud. Así también, el empleo de los medios de comunicación deben promocionar hábitos de alimentación saludable y estilos de vida activos en las niñas y los niños y que los progenitores brinden sugerencias para la adecuada planificación de los programas y anuncios en este sentido (Tucker, Irwin, Sangster Bouck, He y Pollett, 2006).

De ]]>
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Es importante señalar que el caldo de cultivo, alimento de las creencias, no se circunscribe al seno familiar o doméstico u hogareño, sino que se impregna de las creencias de la sociedad, que se transmiten de generación en generación y se recrean en las múltiples interacciones sociales. Asimismo, se reporta que las creencias de los progenitores sobre las estrategias para bajar de peso (reducción del consumo de grasa, azúcar y el control de las porciones de alimentos) son ]]>

De acuerdo con la influencia social en la construcción de las creencias, en la literatura científica sobre las prácticas que realizan los niños y las niñas para controlar el peso corporal, se afirma que están relacionadas con tres factores principales: (a) reciben crítica y presión para tener una figura atractiva ]]>

Referente a los resultados de este ]]>

]]> Las creencias de los progenitores acerca de la obesidad varían respecto a las etapas de la vida del ser humano. Es decir, sus creencias sobre la obesidad son cronológicas; los progenitores sitúan al ser humano en el transcurrir del tiempo y dependiendo de este, creen que la obesidad de niños y niñas es o no un problema de salud con consecuencias físicas, motoras o estéticas. Por ejemplo, la mayor parte no considera que la obesidad sea una enfermedad o un problema de salud durante la niñez ni en la vejez.

Las personas adultas mayores y su relación con la obesidad están ausentes en las creencias de los progenitores; mientras que los adolescentes son tomados en cuenta por los progenitores únicamente cuando expresan sus creencias sobre la obesidad como un problema estético que involucra una característica física “temporal”, que al mantenerse durante la adolescencia podría constituirse en un ]]>

]]> No obstante, en esta investigación una minoría de madres manifestó creer que la obesidad no solo será un problema de salud durante la adolescencia y la adultez, sino también durante la niñez, principalmente por tres razones: a) la no aceptación de la imagen corporal, b) la disminución de la habilidad para moverse y c) el desencadenamiento de enfermedades crónicas.

Por su lado, la ]]>
]]>
Al respecto, Brewis y Gartin (2006) recomiendan estudiar a profundidad la construcción biocultural de los ambientes obesogénicos, donde se desarrollan las niñas y los niños y afirman que estos tienen un papel activo como “arquitectos sociales” de su propia biología, tema que ha sido poco estudiado por las personas profesionales en biología humana. Estos autores sugieren tres aspectos que mutuamente se refuerzan y que podrían estar explicando la ]]>

Referente al último aspecto, ]]> Y yo… no… es que de desayuno yo no, nunca desayuno, es que no me entra la comida, me levanto muy temprano (…) En los fines de semana es diferente, yo sí desayuno…” (Niña con obesidad de cuarto grado).
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Asimismo, expresan que consumen comida preparada en restaurantes de comida rápida durante el fin de semana, de manera que las madres descansen de las labores del hogar y del trabajo fuera de él. Algunos testimonios ejemplifican estas costumbres: “… yo los domingos no hago nada, es como mi día libre, comemos fuera, como pizza o pollo…” (Madre de una ]]> …los fines de semana, sí bueno, a veces salimos comemos algo, yo sinceramente los viernes como que ya me desestreso y los viernes casi nunca cocino yo, hago algo ahí, hago hamburguesas, o compramos un pollo…” (Madre de un niño con obesidad de cuarto año). Lo mencionado refleja el aspecto social que señalan Brewis y Gartin (2006), que se contrapone a las metas nutricionales que indicaron los progenitores, en este estudio, por ejemplo “ comer frutas, vegetales y beber agua, en lugar de comida “chatarra.”

De hecho entre las creencias y las prácticas de los niños, las niñas y sus progenitores existen actuaciones o comportamientos acordes y también contradictorios en cuanto a lo que dicen que se debe hacer para prevenir la obesidad y lo que realmente hacen, como la ]]>
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Este comportamiento que tienen ambos grupos de participantes (progenitores e hijos) podría estar explicado en la teoría de Rogoff (2002) que señala que los adultos, los niños y las niñas quedan emocionalmente atrapados en encuentros cooperativos que perpetúan en sus acciones, que se dan en el marco de una serie de prácticas sociales transmitidas de generación en generación. De tal manera que tanto los progenitores como sus ]]>

Para ilustrar con un ejemplo del presente estudio, se ofrece el testimonio de los progenitores que involucran a sus hijos e hijas con obesidad en metas que requieren de esfuerzos cooperativos: “…Se compró una bicicleta (el esposo ]]> ” (Madre de niña con obesidad de cuarto año).

Todo lo anterior, sugiere que en la planificación y el desarrollo de los procesos cognitivos acerca de la obesidad se debe contemplar la naturaleza social, ]]>

Es decir, para ]]>

Los aspectos de ]]>

Estos aspectos deben ser tomados en cuenta en la conducción de los procesos de enseñanza y aprendizaje informales y formales acerca de la prevención de la obesidad, por parte de los planificadores a cargo de los programas educativos de la Educación General Básica, el personal docente y de salud y por parte de los progenitores.
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El éxito de estos procesos se dará en la medida en que se le facilite a la niña y al niño encontrarle sentido a una situación desafiante de aprendizaje acerca de lo que es salud y obesidad, y se promuevan espacios de reflexión crítica sobre el significado de la obesidad en la vida de las personas que la presentan y que no poseen esta condición. No obstante, se constituye en un desafío, pues se ha comprobado que es menos difícil lograr que las ]]>

Los aspectos de índole psicosocial fueron acotados por la mayoría de los progenitores como una preocupación importante, pues creen que la obesidad representa un problema estético y de salud en las personas con ]]>

No se puede dejar de ]]>

]]> En estos conflictos cobra importancia la humillación y la burla que los niños y las niñas en edad escolar con obesidad experimentan a lo largo de su vida estudiantil, tanto en la escuela, como en el hogar y el barrio, entre otros contextos más mediatos, por parte de las personas con las que ellos interaccionan. De hecho, los progenitores creen que los problemas causados por la obesidad, al igual que los resultados de la evaluación antropométrica individual de los niños y las niñas deben realizarse de manera discreta y ]]> el etiquetado o la estigmatización” de sus hijos e hijas con obesidad. No obstante, creen que los resultados grupales de estas evaluaciones deben divulgarse en las escuelas para apoyar la promoción de la alimentación saludable y la actividad física (Kubik, Story y Davey, 2007).

6. Conclusiones

Las conclusiones de este estudio se ofrecen atendiendo las dos macro-categorías, a saber:
Las creencias de los niños y las niñas con obesidad y progenitores así como sus implicaciones psicosociales:
Creencias de los niños y las niñas
- Los niños y las niñas no creen que la obesidad sea una enfermedad, pero sí una expresión fenotípica, a la cual le dan grado de relatividad o de escala y la consideran no deseable.
]]> - Las niñas con obesidad expresaron sus posiciones de defensa y molestia, en relación con situaciones de burla de sus compañeros y compañeras.

Las creencias de los progenitores sobre sus hijos e hijas con obesidad:
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Al igual que sus hijas e hijos con obesidad, todos los progenitores creen que: la obesidad es una expresión física o forma corporal que algunas personas o toda una familia pueden o no tener, es una condición no deseable y no la aceptan. De ahí que todos los progenitores, excepto una madre, estiman que la causa de la obesidad es genética. En contraste con lo que consideran los niños y las niñas con obesidad, la mayoría de las madres piensan que la obesidad es ]]>
- La mayoría de progenitores cree que la obesidad es una característica física “temporal” que llegará a desaparecer con el paso del tiempo o que, si esta persiste, podría constituirse durante la adolescencia en un problema de índole “estético”, de baja autoestima y de socialización con sus pares, de agotamiento físico y de enfermedades crónicas.

- De acuerdo con los progenitores, algunas causas de la obesidad en niños y niñas son la ansiedad y la sobre ingesta de comida y el sedentarismo.

- Los progenitores creen que la obesidad es un estado que puede revertirse mediante el control: utilizando una dieta saludable y equilibrada, dando consejos sobre las consecuencias físicas y emocionales de la obesidad y ofreciendo modelos, con el empleo de imágenes que incentiven a los niños y las niñas a prevenir y eliminar la obesidad.

- Los padres y las madres de los niños y las niñas con obesidad y personal docente creen que la escuela poco puede hacer respecto a la alimentación saludable del alumnado, ya que el hogar tiene un papel primordial en este sentido. Se evidencia la necesidad de educar acerca de la obesidad, a docentes y padres de familia.

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7. Referencias



]]> *Correspondencia a:

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