Cuestionario de Autoevaluación
Educación Continua y Recertificación Médica.
(Válido para tres créditos de recertificación profesional)

1- En el caso de los Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs), cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?
A- Solo están indicados en Insuficiencia Cardíaca Congestiva sintomática.
B- Reducen el riesgo de hospitalización por IC. ]]> C- Son parte del tratamiento estándar de la IC.
D- Son efectivos en todas las clases (NYHA)de IC.

2- De las siguientes drogas cuál no ha demostrado disminuir significativamente la mortalidad de pacientes con Disfunción Sistólica del Ventrículo Izquierdo (DSVI)?
A- Enalapril.
B- Carvedilol.
C- Digoxina.
D- Espironolactona.

3- Cuando se decide incorporar un Betabloqueante (BB) al tratamiento de la IC, las recomendaciones a tener en cuenta son:
A- Pacientes con F.Ey igual o menor del 40%, en clase funcional I-II-III (NYHA).
B- Pacientes clínicamente estables que están recibiendo tratamiento estándar para IC. ]]> C- Iniciar el BB seleccionado en forma lenta y progresiva, a dosis bajas y con estrecho control clínico.
D- Todas las anteriores se deben tomar en cuenta.

4- Los riesgos de desarrollar un evento embólico en pacientes con DSVI está en relación a:
A- El tiempo de evolución de la cardiopatía.
B- Al tamaño de la cavidad ventricular.
C- A la presencia o ausencia de hipertrofia ventricular asociada.
D- A la pobre función ventricular.

5- En el caso de un paciente portador de una miocardiopatía dilatada idiopática con F.Ey 20%, clase funcional III-IV, diabético tipo 2, insuficiencia renal leve (creatinina sérica 2.1 mg/dL y potasio sérico 4 mmol/L) con fibrilación atrial no controlada por digoxina, no tolera los IECAs por tos seca intensa y persistente, que presentó un cuadro de edema agudo de pulmón hace una semana, el tratamiento diario más adecuado para Ud. será:
A- Digoxina (a dosis normales) , Furosemida c/12 hs, Enalapril c/12 hs, Amiodarona c/24hs, Warfarina c/24 hs, Isosorbide c/12 hs.
B- Warfarina c/24 hs, Furosemida c/12 hs, Losartán c/24 hs, Amiodarona c/24hs, Digoxina (a dosis reducida), Carvedilol c/12 hs. ]]> C- Losartán c/24 hs, Furosemida c/12 hs, Espironolactona c/24 hs, Warfarina c/24 hs, Digoxina (a dosis reducida), Amiodarona c/24 hs.
D- Lisinopril c/24 hs, Losartan c/24 hs, Furosemida c/24 hs, Espironolactona c/24 hs, Warfarina c/24 hs, Digoxina (a dosis reducida), Amiodarona c/24 hs, AAS c/24 hs, Carvedilol c/12hs.

6- La causa más frecuente de muerte entre deportistas jóvenes es:
A- El consumo de drogas prohibidas.
B- Accidentes de tránsito.
C- Traumatismos.
D- Una cardiopatía subclínica.

7- La causa más frecuente de muerte súbita en atletas jóvenes es:
A- Miocardiopatía dilatada.
B- Miocardiopatía hipertrófica. ]]> C- Enfermedad coronaria.
D- Hipertensión pulmonar primaria.

8- En cuál de las siguientes cardiopatías el soplo aumenta con Valsalva, disminuye en la posición de cuclillas y aumenta en la posición de pie:
A- Prolapso de válvula mitral.
B- Estenosis pulmonar.
C- Miocardiopatía hipertrófica.
D- Estenosis aórtica valvular.

9- Ante un joven donde Ud. ausculta un R3 y R4, sin galope, sin taquicardia, sin soplos, ni historia familiar significativa, de aspecto general normal, que no refiere síntomas manifiestos de alguna cardiopatía y desea practicar fútbol a nivel competitivo, cuál sería su conducta:
A- Le recomendaría un ECG y si éste fuera normal lo autorizaría a realizar cualquier deporte competitivo.
B- Le recomendaría un ECG, una Rx de tórax y un examen de laboratorio de rutina, si fueran normales, le diría que no tiene ninguna enfermedad cardíaca y que juegue fútbol todo lo que quiera. ]]> C- Le solicitaría en ECG en reposo, una Rx de tórax, Laboratorio de rutina y un Ecocardiograma Doppler y si estos fueran normales completaría la evaluación con una Prueba de Esfuerzo, antes de autorizarlo a practicar fútbol.
D- Cualquiera de las anteriores es correcta dependiendo de la condición económica del paciente.

10- De las siguientes afirmaciones en relación a la Hipertensión Arterial en deportistas, no es correcta:
A- El riesgo de participar en deportes competitivos depende de la naturaleza del mismo.
B- Los deportistas hipertensos tienen más riesgo de presentar arritmias por lo que se les debe prohibir la práctica de cualquier deporte aún estando medicados.
C- La presión arterial disminuye a medida que el condicionamiento cardiovascular con ejercicios aeróbicos aumenta.
D- Las respuestas A y C son correctas.

11- En presencia de enfermedad estructural y arritmias como taquicardia paroxística supraventricular o taquicardia ventricular, las recomendaciones en relación a la actividad física a desarrollar son:
A- Si la arritmia es asintomática, inducida por el esfuerzo y controlada con medicación, puede participar en competición.
B- Si luego de 6 meses de tratamiento la prueba de esfuerzo es normal, pueden competir. ]]> C- Pueden realizar solo actividades de baja intensidad.
D- Ninguna de las anteriores es correcta.

12- Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
A- Los pacientes con Miocardiopatía Hipertrófica no deben realizar ejercicios de moderada o severa intensidad.
B- En caso de Miocarditis debe haber un período de convalescencia prolongado y el reinicio de la actividad física debe ser precedido de un ecocardiograma normalizado.
C- En caso de arritmias complejas asociadas a daño miocárdico en pacientes con Enfermedad de Chagas, el pronóstico es adverso.
D- Todas las anteriores son correctas.

13- En caso de Coartación de Aorta con hipertensión sistólica severa ( > de 240 mmHg ) durante la prueba de esfuerzo, se recomienda iniciar actividad física normal sin restricciones, siempre y cuando reciba tratamiento antihipertensivo. La afirmación anterior es:
A- Correcta.
B- Incorrecta. ]]> C- Probable.
D- Posible.

14- La frecuencia de evaluación médica completa para jóvenes deportistas debe ser realizada cada:
A- 6 meses.
B- 1 año.
C- 2 años.
D- Más de 2 años.

15- La inactividad física se puede complicar con:
A- Aumento del gasto cardíaco.
B- Incremento del volumen plasmático circulante. ]]> C- Aumento de la frecuencia cardíaca.
D- Aumento del volumen máximo de oxígeno.

16- En la respuesta hemodinámica normal del reposo al ejercicio, las siguientes variables aumentan:
A- Consumo de oxígeno.
B- Diferencia arterio-venosa de oxígeno.
C- Gasto cardíaco.
D- Todas las anteriores son correctas.

17- En la respuesta hemodinámica normal del reposo al ejercicio, las siguientes variables disminuyen:
A- Frecuencia cardíaca.
B- Presión arterial. C- Resistencias periféricas. ]]> D- Ninguna de las anteriores es correcta.

18- Se consideran efectos beneficiosos por realizar actividad física regular de moderada intensidad:
A- Aumento del HDL colesterol en plasma.
B- Disminución de la ansiedad y depresión.
C- Mejora la tolerancia a la glucosa.
D- Las afirmaciones anteriores son correctas.

19- Cuál de las siguientes es verdadera:
A- La cantidad de ejercicio físico que una determinada persona practica está relacionada inversamente con un mayor VO2max.
B- La cantidad de ejercicio físico que una determinada persona realiza está relacionado directamente con un menor VO2max.
C- La cantidad de ejercicio físico que una determinada persona realiza está relacionado directamente con un mayor VO2max. ]]> D- Ninguna de las anteriores es correcta.

20- Se dice que el ejercicio físico debe tener las "3 P" (Progresivo, Prolongado y Programado), comenzando con sesiones de baja intensidad, de corta duración, precedidas de un período de calistenia y ser día de por medio o un mínimo de cuatro veces por semana e ir aumentando en tiempo e intensidad de acuerdo a las características individuales de cada persona. La siguiente afirmación es:
A- Completamente acertada.
B- Parcialmente acertada.
C- Completamente errada.
D- Parcialmente errada.