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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[With the military rebellion in November 13th, 1960, began an internal armed conflict between the guerrilla groups and the government’s armed forces which lasted 36 years. With the agreement of peace on December 29th , 1996 the conflict ended. The violence of the war and the contra-insurgence policies of the Government with the sequels of death, pain, torture, forced disappearances, violations of human rights caused great damage to the people, mostly in the rural areas. As a result of the long war, still today the survivors suffer from physical, psychological and social damage. A descriptive study was made to establish the presence of the Posttraumatic Stress disorder in 4 relatives of 8 victims killed in a military attack, that took place in 1982 in their community. The victim’s remains were exhumed by Forensic Anthropology Foundation of Guatemala (FAFG).]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <CENTER><B><FONT FACE="Arial">Psicotrauma en sobrevientes de guerra en Guatemala.</FONT></B></CENTER> &nbsp;     <BR>&nbsp;     <CENTER><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Dr. Mario Roberto Iraheta Monroy&nbsp;<A NAME="r"></A><A HREF="#a">*</A></FONT></FONT></CENTER> <B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT></FONT></B>     <BR><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT></FONT></B>     <BR><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Resumen</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Con el levantamiento militar del 13 de noviembre de 1960 se inici&oacute; un conflicto armado interno entre grupos guerrilleros y las fuerzas armadas del gobierno que se desarroll&oacute; por 36 a&ntilde;os y que finaliz&oacute; con la firma de la paz el 29 de diciembre de 1996. La violencia de la guerra y las pol&iacute;ticas contrainsurgentes del Estado con sus secuelas de muerte, dolor, torturas, desapariciones forzadas, violaciones a los derechos humanos causaron graves da&ntilde;os a la poblaci&oacute;n, principalmente de las &aacute;reas rurales.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>A&uacute;n es manifiesto el da&ntilde;o f&iacute;sico, psicol&oacute;gico y social en los sobrevivientes de esta prolongada guerra.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Se realiz&oacute; un estudio de tipo descriptivo para determinar la presencia de Trastorno de Estr&eacute;s Post-traum&aacute;tico en 4 familiares de 8 v&iacute;ctimas fallecidas durante un ataque militar ocurrido en su comunidad a mediados de 1982, cuyos restos fueron exhumados por un equipo de trabajo de la Fundaci&oacute;n de Antropolog&iacute;a Forense de Guatemala (FAFG).</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Palabras claves</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Psicotrauma, guerra, conflicto armado, incursi&oacute;n militar, v&iacute;ctima, muerte, tortura, estr&eacute;s agudo, trastorno de estr&eacute;s postraum&aacute;tico</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Summary</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>With the military rebellion in November 13<SUP>th</SUP>, 1960, began an internal armed conflict between the guerrilla groups and the government’s armed forces which lasted 36 years. With the agreement of peace on December 29<SUP>th</SUP> , 1996 the conflict ended.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>The violence of the war and the contra-insurgence policies of the Government with the sequels of death, pain, torture, forced disappearances, violations of human rights caused great damage to the people, mostly in the rural areas. As a result of the long war, still today the survivors suffer from physical, psychological and social damage.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>A descriptive study was made to establish the presence of the Posttraumatic Stress disorder in 4 relatives of 8 victims killed in a military attack, that took place in 1982 in their community. The victim’s remains were exhumed by Forensic Anthropology Foundation of Guatemala (FAFG).</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Key words</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Psycho-trauma, war, armed conflict, military incursion, victim, death, torture, acute stress, post-traumatic stress disorder.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT></FONT>     <BR><I><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Recibido para publicaci&oacute;n: 03-07-03</FONT></FONT></I>     <BR><I><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Aceptado para publicaci&oacute;n: 17-07-03</FONT></FONT></I>     <BR><I><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Conferencia dictada en las XVII Jornadas de Medicina Legal, Hotel Fiesta, Puntarenas, 29-30-31 de agosto 2003.</FONT></FONT></I>     ]]></body>
<body><![CDATA[<BR>&nbsp;     <BR><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Introducci&oacute;n</FONT></FONT></B>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Entorno hist&oacute;rico de la lucha armada en Guatemala:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Guatemala sufri&oacute; un conflicto armado interno que dur&oacute; 36 a&ntilde;os. El 13 de noviembre de 1960 se produjo un levantamiento militar en contra del Gobierno presidido por el General e Ingeniero Miguel Yd&iacute;goras Fuentes. Un grupo de oficiales del ej&eacute;rcito, entre ellos el Coronel Eduardo Llerena M&uuml;ller, el Teniente Luis Turcios Lima (fallecido en un accidente de tr&aacute;nsito el 2 de octubre de 1966), el Subteniente Luis Trejo Esquivel y el Capit&aacute;n Marco Antonio Yon Sosa, desde el Cuartel General Justo Rufino Barrios iniciaron el movimiento armado, el cual fue sofocado en menos de una semana por las fuerzas leales al Presidente de la Rep&uacute;blica (<A HREF="#1">1</A>,<A HREF="#2">2</A>). La Fuerza a&eacute;rea Guatemalteca no se sum&oacute; a la rebeli&oacute;n pero se neg&oacute; a actuar contra los insurrectos, por lo que la Embajada de los Estados Unidos ofreci&oacute; la colaboraci&oacute;n de la Fuerza A&eacute;rea Anticastrista que se encontraba estacionada en la Finca Helvetia (en la costa sur de Guatemala) con contingentes que se entrenaban para invadir Cuba (la fracasada invasi&oacute;n de Bah&iacute;a de Cochinos que se llev&oacute; a cabo el 15 de abril de 1961) (<A HREF="#1">1</A>,<A HREF="#2">2</A>,<A HREF="#3">3</A>)</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Con ex miembros de esa rebeli&oacute;n militar se fund&oacute; el 6 de febrero de 1962 el grupo Guerrillero Movimiento Revolucionario 13 de noviembre (MR-13). Es posible que desde 1962 los movimientos revolucionarios guatemaltecos hayan contado con el apoyo de Cuba. Se sabe en enero de ese a&ntilde;o el Partido Guatemalteco del Trabajo (PGT) envi&oacute; a tres de sus miembros a recibir entrenamiento militar a ese pa&iacute;s, donde ya se encontraban 20 estudiantes guatemaltecos becados por el Gobierno cubano para cursar carreras universitarias, quienes luego de un corto lapso se dedicaron a recibir entrenamiento militar para convertirse en guerrilleros (<A HREF="#1">1</A>). El 25 de noviembre de 1962 hubo una rebeli&oacute;n de miembros la Fuerza A&eacute;rea Guatemalteca (FAG), quienes atacaron la "Casa Crema" (casa presidencial en ese momento) y algunas instalaciones militares, pero fueron sometidos r&aacute;pidamente al orden (<A HREF="#2">2</A>). Desde 1963 los Estados Unidos prestaron asistencia militar al Ej&eacute;rcito para fortalecer las unidades contrainsurgentes a trav&eacute;s del Programa de Asistencia Militar (MAP), el entrenamiento se dio mediante asesores y en las escuelas militares de Estados Unidos y Panam&aacute;. Esa ayuda Militar fue suspendida en 1977 por el Gobierno del Presidente James Carter, debido a denuncias de violaciones a los Derechos Humanos, y posiblemente por presiones de Inglaterra a causa del reclamo de Guatemala sobre el territorio de Belice (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En diciembre de 1962 el PGT propici&oacute; la reuni&oacute;n entre dirigentes del MR-13 y otros dos movimientos revolucionarios, el Movimiento Revolucionario 12 de abril (MR-12), el Movimiento 20 de octubre (M-20), con lo cual se dio lugar a la fundaci&oacute;n de las Fuerzas Armadas Rebeldes (FAR).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Como Comandante en Jefe de las FAR fue nombrado Marco Antonio Yon Sosa (quien aparentemente fue muerto por miembros de ej&eacute;rcito mexicano en 1969 al adentrarse en el territorio de Chiapas) (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Otras organizaciones insurgentes aparecieron posteriormente, tales como el Ej&eacute;rcito Guerrillero de los Pobres (EGP) en 1972 y la Organizaci&oacute;n del Pueblo en Armas (ORPA) en 1979, las que se agruparon en 1982 en la llamada Uni&oacute;n Revolucionaria Nacional Guatemalteca (URNG) en 1982 (<A HREF="#3">3</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En los a&ntilde;os 1980 y 1981 el ej&eacute;rcito innov&oacute; su t&aacute;ctica contrainsurgente al emplear el Fusil Galil como mejor arma de combate y aviones de transporte Arav&aacute; fabricados en Israel, helic&oacute;pteros Bell y aviones Pilatus. El asesoramiento ya no proven&iacute;a de Estados Unidos, era proporcionado por Israel, Taiw&aacute;n y Argentina (<A HREF="#1">1</A>). A finales de 1981 se crearon las Patrullas de Autodefensa Civil (PAC) como parte de la estrategia contrainsurgente, con el prop&oacute;sito de involucrar a la poblaci&oacute;n rural en la lucha armada. Entre las funciones de las PAC estaba patrullar las monta&ntilde;as para buscar guerrilleros, en ocasiones acompa&ntilde;aban a los soldados, algunas veces se les obligaba a ir por delante de las tropas siendo los primeros en caer v&iacute;ctimas de minas terrestres, trampas y emboscadas (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Son muchos los testimonios que acusan a las PAC de asesinatos y toda clase de vej&aacute;menes inclusive en sus propias comunidades, con despliegue de gran violencia (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Luego de un largo y complejo proceso de negociaci&oacute;n entre la Comisi&oacute;n de Paz del Gobierno (COPAZ) y la URNG, con apoyo de la comunidad internacional se lleg&oacute; a la firma de la paz el 29 de diciembre de 1996. (<A HREF="#1">1</A>,<A HREF="#4">4</A>,<A HREF="#5">5</A>)</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Durante esos a&ntilde;os de lucha armada, la poblaci&oacute;n civil, especialmente los campesinos quedaron muchas veces entre dos fuegos, ya que algunas poblaciones fueron acosadas por las fuerzas en conflicto (<A HREF="#1">1</A>). Comunidades enteras desaparecieron o fueron diezmadas, en algunos casos hubo desarticulaci&oacute;n de las organizaciones comunitarias, aumento de la pobreza, deterioro de la vida social comunitaria, migraci&oacute;n interna y externa (<A HREF="#1">1</A>, <A HREF="#3">3</A>, <A HREF="#6">6</A>,<A HREF="#7">7</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Durante esta guerra hombres, mujeres, ni&ntilde;os y ancianos fueron asesinados, torturados, desaparecidos y objeto de todo tipo de vej&aacute;menes por las fuerzas militares, paramilitares, policiales y en algunos casos por los combatientes guerrilleros. (<A HREF="#1">1</A>,<A HREF="#6">6</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La violaci&oacute;n de los Derechos Humanos se constituy&oacute; en una pol&iacute;tica del Estado (<A HREF="#8">8</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Contra los grupos que propon&iacute;an reivindicaciones sociales, pol&iacute;ticas o econ&oacute;micas el Estado respondi&oacute; con la violencia y el terror para controlar a la sociedad. Entre las formas de violaci&oacute;n a los Derechos Humanos las m&aacute;s graves est&aacute;n: la ejecuci&oacute;n extrajudicial, la desaparici&oacute;n forzada y la tortura con aplicaci&oacute;n de tratos crueles, inhumanos, degradantes afectando la integridad f&iacute;sica y moral de las v&iacute;ctimas (<A HREF="#8">8</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En esos a&ntilde;os de lucha tambi&eacute;n fueron v&iacute;ctimas muchos profesionales, dirigentes sindicales, dirigentes campesinos, dirigentes pol&iacute;ticos miembros de la Iglesia cat&oacute;lica, profesores y estudiantes universitarios.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Se considera que fuerzas insurgentes tambi&eacute;n emplearon el secuestro, la extorsi&oacute;n y el asesinato como medios de acci&oacute;n (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En el libro titulado "Guatemala nunca m&aacute;s" que constituye el informe del Proyecto Interdiocesano de la Recuperaci&oacute;n de La Memoria Hist&oacute;rica, de la Oficina de Derechos Humanos del Arzobispado de Guatemala (ODHAG) se recogen muchos testimonios de las atrocidades sufridas por la poblaci&oacute;n durante el conflicto armado interno y se pone de manifiesto las consecuencias f&iacute;sicas y psicol&oacute;gicas en los sobrevivientes de la violencia y el trauma sufrido durante la guerra que se describen como: miedo, sensaci&oacute;n de tristeza, injusticia, duelo alterado, problemas psicosom&aacute;ticos, recuerdos y pesadillas (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>No obstante el tiempo transcurrido, muchas personas tienen miedo de declarar o dar informaciones por el temor a consecuencias negativas de lo que puedan decir, por el riesgo de que los victimarios a&uacute;n vivan o se encuentren dentro de las estructuras comunitarias de poder y ejecuten alguna venganza (<A HREF="#1">1</A>), esto l&oacute;gicamente dificulta las investigaciones, ya sean de car&aacute;cter cient&iacute;fico o judicial..</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Luego de finalizado el conflicto armado, qued&oacute; como secuela un n&uacute;mero considerable de personas que contin&uacute;an sufriendo las consecuencias de las amargas experiencias vividas, especialmente por la muerte y desaparici&oacute;n de familiares, amigos y vecinos (<A HREF="#1">1</A>).</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Actualmente se realiza la b&uacute;squeda de los restos de v&iacute;ctimas de la guerra que fueron enterrados en cementerios clandestinos, con el fin de identificarlos y que sus familiares puedan darles sepultura de manera digna, legal y acorde a sus costumbres culturales. (<A HREF="#7">7</A>), as&iacute; mismo recuperar datos de las violaciones a los Derechos Humanos durante la guerra y para aportar medios de prueba cient&iacute;ficos para uso de las autoridades competentes.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Las exhumaciones de &eacute;stos restos son realizadas con base a orden de autoridad competente, por la Fundaci&oacute;n de Antropolog&iacute;a Forense de Guatemala, que es una organizaci&oacute;n no gubernamental que se dedica a realizar investigaciones antropol&oacute;gicas forenses a petici&oacute;n del Ministerio P&uacute;blico, de hechos violentos cometidos durante el conflicto armado o de violencia com&uacute;n. Esta Instituci&oacute;n no tiene compromiso con sectores militares, pol&iacute;ticos o religiosos. Se sostiene con el aporte econ&oacute;mico de entidades internacionales y cuenta con un equipo multidisciplinario de profesionales altamente capacitados.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Este trabajo se realiz&oacute; gracias a la amplia e incondicional colaboraci&oacute;n de la Fundaci&oacute;n de Antropolog&iacute;a Forense de Guatemala (FAFG).</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>EL TRASTORNO DE ESTR&Eacute;S POSTRAUM&Aacute;TICO (TEPT)</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El TEPT es un trastorno de ansiedad que puede surgir despu&eacute;s de pasar por un evento traum&aacute;tico fuera del marco normal de las experiencias habituales y que caus&oacute; horror, pavor, intenso miedo y sensaci&oacute;n de desesperanza.(<A HREF="#9">9</A>, <A HREF="#10">10</A>, <A HREF="#11">11</A>, <A HREF="#12">12</A>, <A HREF="#13">13</A>)</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Las experiencias traum&aacute;ticas como vivencias de guerra, violaci&oacute;n, agresi&oacute;n f&iacute;sica, tortura, cat&aacute;strofes de toda clase, accidentes a&eacute;reos, naufragios y el diagn&oacute;stico de una enfermedad severa pueden provocar secuelas psicol&oacute;gicas importantes en las personas. (<A HREF="#9">9</A>, <A HREF="#10">10</A>, <A HREF="#11">11</A>, <A HREF="#12">12</A>,<A HREF="#13">13</A>). Estudios realizados los Estados Unidos se&ntilde;alan que en la poblaci&oacute;n general el TEPT puede encontrarse entre 1 y 9 %, y en mayor proporci&oacute;n en excombatientes.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La exposici&oacute;n al trauma puede ser:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Directa, como la agresi&oacute;n directa, riesgo de muerte, tortura, violaci&oacute;n, vejaciones etc.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Indirecta: como presenciar una tragedia, recibir una noticia de un hecho violento o tr&aacute;gico sufrido por un familiar etc. (<A HREF="#11">11</A>,<A HREF="#12">12</A>)</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Por razones desconocidas algunas personas no presentan s&iacute;ntomas psicol&oacute;gicos frente al trauma severo, otros los desarrollan casi de inmediato por lo que se ha descrito el TRASTORNO DE ESTR&Eacute;S AGUDO (TEA), cuyas manifestaciones aparecen de inmediato o en pocos d&iacute;as de la experiencia traum&aacute;tica, y el TRASTORNO DE ESTR&Eacute;S POSTRAUM&Aacute;TICO (TEPT), con manifestaciones a largo plazo. Ambas entidades est&aacute;n reconocidas en el Manual Diagn&oacute;stico y estad&iacute;stico de los Trastornos Mentales de enfermedades mentales (DSM-IV) y en la Clasificaci&oacute;n internacional de Enfermedades de la Organizaci&oacute;n mundial de la Salud (CIE-10).</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El diagn&oacute;stico del TEA tiene valor predictivo con respecto al TEPT, ya que las personas cuya reacci&oacute;n al trauma es severa y temprana ameritan un seguimiento m&aacute;s directo ya que son proclives a desarrollar TEPT (<A HREF="#9">9</A>, <A HREF="#11">11</A>, <A HREF="#13">13</A>). Las manifestaciones se pueden agrupar en tres grandes categor&iacute;as. (<A HREF="#9">9</A>, <A HREF="#10">10</A>, <A HREF="#11">11</A>, <A HREF="#12">12</A>, <A HREF="#13">13</A>).</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>I. Evocaci&oacute;n- re-experimentaci&oacute;n del evento traum&aacute;tico: tales como recuerdos desagradables, sue&ntilde;os recurrentes sobre el evento, pesadillas, sensaci&oacute;n de revivir la experiencia, malestar psicol&oacute;gico intenso al exponerse a acontecimientos que simbolizan o recuerdan el evento traum&aacute;tico.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>II. Evitaci&oacute;n-bloqueo emocional: esfuerzos por evitar pensamientos, actividades o sensaciones relacionadas o que recuerdan el hecho, rechazo a situaciones, lugares, pensamientos, conversaciones, rango de afecto disminuido, incapacidad de recordar un evento importante del trauma, aislamiento social.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>III. S&iacute;ntomas de aumento de la activaci&oacute;n: como dificultad para conciliar el sue&ntilde;o, irritabilidad, ira, hipervigilancia, respuesta de alarma exagerada, problemas de concentraci&oacute;n. Reactividad fisiol&oacute;gica frente a la exposici&oacute;n a aquellos acontecimientos que simbolizan o recuerdan el acontecimiento traum&aacute;tico.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El tratamiento del TEPT debe individualizarse, han sido descritas muchas modalidades de tratamiento psicoterap&eacute;utico, farmacol&oacute;gico e inclusive hipnosis cl&iacute;nica y terapias alternativas. (<A HREF="#13">13</A>)</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Materiales y m&eacute;todos</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Con el fin de investigar la presencia psicotrauma en sobrevivientes de guerra, fueron entrevistados 4 familiares que se presentaron al sitio de la exhumaci&oacute;n de 8 v&iacute;ctimas fallecidas durante un ataque militar contra una aldea situada en un &aacute;rea monta&ntilde;osa de dif&iacute;cil acceso de un Departamento del &aacute;rea Central del Territorio guatemalteco a mediados de 1982 y cuyos restos fueron exhumados por un equipo de trabajo de la Fundaci&oacute;n de Antropolog&iacute;a Forense de Guatemala en abril del 2003.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Para no interferir con las investigaciones legales que est&aacute;n en curso y para no causar m&aacute;s da&ntilde;o a los entrevistados no se anotan nombres ni detalles de la fecha y el sitio exacto del hecho.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Para recopilar los datos se elabor&oacute; un instrumento para anotar, edad actual y al momento del hecho, sexo, ocupaci&oacute;n, parentesco con la v&iacute;ctima, escolaridad, domicilio antes del hecho, religi&oacute;n antes de hecho, motivo de solicitar la exhumaci&oacute;n, tipo de exposici&oacute;n al trauma (directa-indirecta), y las 3 categor&iacute;as diagn&oacute;sticas de las manifestaciones del TEPT de acuerdo a los criterios del DSM-IV.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Resultados</FONT></FONT></B>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Historia del hecho:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Manifestaron los entrevistados A y B (ver <A HREF="#cuadro1">cuadro No. 1</A>) que pocos d&iacute;as antes del hecho (mediados de 1982), desde un helic&oacute;ptero que volaba a baja altura se inform&oacute; a la poblaci&oacute;n que deber&iacute;an permanecer en sus viviendas, ya que quienes huyeran a las monta&ntilde;as ser&iacute;an considerados rebeldes y tratados como tales.</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT></FONT>     <BR>&nbsp;     <CENTER><TABLE BORDER CELLSPACING=0 CELLPADDING=0 COLS=6 WIDTH="76%" > <TR> <TD COLSPAN="6">     <CENTER><A NAME="cuadro1"></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>CUADRO 1. LISTADO GENERAL DE V&Iacute;CTIMAS</FONT></FONT></CENTER>      <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FUENTE: Entrevista con v&iacute;ctimas A, B, K y L.</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>V&Iacute;CTIMA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>EDAD EN 1982</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>SEXO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>PARENTESCO CON "C"</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>ESTADO ACTUAL</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>INHUMACI&Oacute;N</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>A</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>33</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>YERNO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>VIVO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>--------------------</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>B</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>32</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>HIJA (ESPOSA DE A)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>VIVA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>--------------------</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>C</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>70</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>--------------------</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>D</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>64</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>ESPOSA DE C</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>E</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>39</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>HIJO (ESPOSO DE F)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>39</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>NUERA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>G</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>11</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>NIETA (HIJA DE E)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>H</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>7</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>NIETO (HIJO DE E)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>I</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>5</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>NIETO (HIJO DE E)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>J</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>3</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>NIETA (HIJA DE E)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FALLECIDA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>FOSA II</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>K</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>50</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>M</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>YERNO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>VIVO</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>--------------------</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR>  <TR> <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>L</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     ]]></body>
<body><![CDATA[<CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>43</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>F</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>HIJA (ESPOSA DE K)</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>VIVA</FONT></FONT></CENTER> </TD>  <TD>     <CENTER><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>--------------------</FONT></FONT></CENTER> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> <FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El d&iacute;a del ataque amaneci&oacute; nublado, a las 07:30 horas aproximadamente se escucharon disparos y explosiones cercanas, por lo que la v&iacute;ctima A ante el temor de un ataque inminente a la vivienda, les dijo a los miembros de la familia que era necesario huir para salvar la vida. &Eacute;l (v&iacute;ctima A) y su esposa (v&iacute;ctima B) que estaba reci&eacute;n operada, decidieron escapar para esconderse en los bosques cercanos.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El resto de la Familia: v&iacute;ctimas C y D, &eacute;sta &uacute;ltima que estaba tambi&eacute;n reci&eacute;n operada (Padre y madre de B), E (hermano de B), F quien estaba embarazada (esposa de E) y los ni&ntilde;os G, H, I y J (hijos de E y F), permanecieron en la vivienda, creyendo que al obedecer las instrucciones dadas desde el helic&oacute;ptero d&iacute;as antes se les respetar&iacute;a la vida.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>A y B se escondieron en unos matorrales muy cercanos, porque B no pod&iacute;a caminar r&aacute;pido ni correr; al poco rato pasaron a ambos lados de su escondite varios soldados y miembros de las patrullas de autodefensa civil (PAC), que dieron muerte a balazos a una mujer que trataba de escapar.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Al cesar el ataque luego de varias horas, buscaron refugio en una poblaci&oacute;n cercana con otros familiares, para lo cual fue necesario caminar varias horas en la monta&ntilde;a..</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Al siguiente d&iacute;a por la ma&ntilde;ana A regres&oacute; a la aldea para averiguar la suerte de la familia. A m&aacute;s de un kil&oacute;metro de la vivienda de donde logr&oacute; escapar encontr&oacute;, junto a una vereda, el cuerpo de E quien presentaba extensa herida en la cabeza, que le pareci&oacute; producida por un balazo, por lo que con ayuda de un vecino procedi&oacute; a inhumarlo a pocos metros de distancia del lugar donde encontr&oacute; el cuerpo.</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Continu&oacute; su camino hacia la casa de la cual escap&oacute; el d&iacute;a anterior y la encontr&oacute; destruida e incendiada. Con ayuda del vecino que lo acompa&ntilde;aba removi&oacute; los escombros y la ceniza a&uacute;n con brasas encontrando los restos de cuerpos humanos quemados, que le pareci&oacute; pod&iacute;an corresponder a C, D, F, G, H, I y J, por lo que reuni&oacute; los restos que le fue posible distinguir y los inhum&oacute; a pocos metros de las ruinas de la vivienda.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Recuerda que los cuerpos m&aacute;s completos a pesar de las severas quemaduras eran los de las mujeres mayores.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Las inhumaciones fueron hechas con premura por A y la persona que le acompa&ntilde;&oacute; ese d&iacute;a ante el peligro de un nuevo ataque armado.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Las v&iacute;ctimas K (esposo de L) y L (hija de C y D), manifestaron que tuvieron conocimiento del hecho aproximadamente una semana m&aacute;s tarde ya que viv&iacute;an en otra poblaci&oacute;n vecina desde varios a&ntilde;os antes.</FONT></FONT>     <BR>&nbsp;     <BR><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Exhumaci&oacute;n de las fosas I y II</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La ubicaci&oacute;n de las fosas fue indicada por A. La fosa I se encontr&oacute; a pocos metros de una vereda dentro de una plantaci&oacute;n de arveja china y haba. Aproximadamente a un metro con diez cent&iacute;metros de profundad en el sitio se&ntilde;alado por A, fue encontrado un esqueleto que parece corresponder a un hombre de entre 30 a 40 a&ntilde;os, la camisa, el sweater y pantal&oacute;n en buen estado de conservaci&oacute;n, se encontraba parcialmente lateralizado en dec&uacute;bito lateral izquierdo con flexi&oacute;n del hombro y codo izquierdo, con la mano izquierda dirigida hacia el pecho, el codo derecho en flexi&oacute;n de aproximadamente noventa grados con la mano dirigida al codo izquierdo. Los huesos del cr&aacute;neo multi-fragmentados, dato compatible con lesiones por disparo de fusil de asalto. En la segunda costilla izquierda, junto a la cuarta costilla y en la manga izquierda del sweater junto al hombro izquierdo, fueron encontrados fragmentos met&aacute;licos compatibles con indicios bal&iacute;sticos. En la exhumaci&oacute;n fue empleada la t&eacute;cnica arqueol&oacute;gica de banqueteado. Se procedi&oacute; a la medici&oacute;n de la fosa, la osamenta en su sitio, y se documentaron mediante fotograf&iacute;a los hallazgos. Los restos &oacute;seos, la ropa, los indicios bal&iacute;sticos y la tierra relacionada al cr&aacute;neo fueron embalados para ser enviados al laboratorio de la FAFG para su an&aacute;lisis respectivo.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La fosa II se encontr&oacute; a pocos metros de las ruinas de la vivienda original, en un campo de cultivo localizado junto al camino principal de la poblaci&oacute;n. Aproximadamente a un metro de profundidad se encontraron m&uacute;ltiples restos &oacute;seos humanos en desorden, algunos de ellos con carbonizaci&oacute;n, tejas de barro y algunos fragmentos met&aacute;licos compatibles con indicios bal&iacute;sticos.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En la exhumaci&oacute;n fue empleada la t&eacute;cnica arqueol&oacute;gica de banqueteado. Se procedi&oacute; a la medici&oacute;n de la fosa y se documentaron mediante fotograf&iacute;a los hallazgos. Los restos &oacute;seos, los indicios bal&iacute;sticos y la tierra relacionada fueron embalados para ser enviados al laboratorio de la FAFG para su an&aacute;lisis posterior<B>.</B></FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Los familiares de las v&iacute;ctimas fallecidas estuvieron presentes en el lugar, se les realiz&oacute; la entrevista de Antropolog&iacute;a social para recabar datos del hecho y caracter&iacute;sticas personales de los fallecidos para elaborar la ficha y odontograma pre-mortem que son de utilidad en el momento de realizar el an&aacute;lisis completo del caso en el laboratorio de la FAFG y para investigaciones subsecuentes, en el momento de &eacute;sta entrevista se recabaron los datos para el presente estudio.</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Entrevista con los familiares de las v&iacute;ctimas fallecidas.</FONT></FONT></B>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>V&iacute;ctima A:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sexo masculino, 54 a&ntilde;os de edad actualmente, 33 a&ntilde;os de edad al momento del hecho, ocupaci&oacute;n: jornalero, analfabeta. Religi&oacute;n actual y al momento del hecho: cat&oacute;lica. Motivo de realizar la exhumaci&oacute;n: que las v&iacute;ctimas descansen en paz en un cementerio formal y que se les anote como fallecidos en el registro civil. Presenta un semblante triste durante la entrevista, trata de colaborar con la mayor cantidad de datos que recuerda, trata de estar tranquilo.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Categor&iacute;as diagn&oacute;sticas de s&iacute;ntomas:</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Evocaciones: Refiere que sue&ntilde;a constantemente a los fallecidos, le indican que no deben de sembrar donde ellos est&aacute;n enterrados, que quieren descansar en paz. Duerme bien, no padece de insomnio.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Evitaci&oacute;n: Trata de no pensar en lo sucedido, aunque muchas cosas le hacer recodar con mucho detalle lo sucedi&oacute;, a veces se siente triste y desde el hecho ya no siente alegr&iacute;a. Trata de no pensar en el futuro.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Aumento de la activaci&oacute;n: Constantemente cuando recuerda la forma de morir de sus familiares siente ira, ya que inclusive meses despu&eacute;s del hecho fue obligado a patrullar en su aldea, aunque nunca tuvo que participar en acciones armadas ni de combate. Trata de estar siempre alerta ante desconocidos o personas de aspecto peligroso.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>V&iacute;ctima B</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sexo femenino, 53 a&ntilde;os de edad actualmente, 32 a&ntilde;os de edad al momento del hecho, ocupaci&oacute;n: oficios dom&eacute;sticos, lava ropa ajena para ganar alg&uacute;n dinero. Religi&oacute;n actual y al momento del hecho: cat&oacute;lica. Motivo de realizar la exhumaci&oacute;n: que sus familiares descansen en paz. Llorando durante la entrevista.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Categor&iacute;as diagn&oacute;sticas de s&iacute;ntomas:</FONT></FONT></B>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Evocaciones:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>No sue&ntilde;a a las v&iacute;ctimas fallecidas, pero los recuerda diariamente con dolor y tristeza especialmente por la forma en que se les dio muerte, tiene mucho "susto", padece del est&oacute;mago y como muy poco, no le siente gusto a la comida.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Evitaci&oacute;n:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Aunque hace esfuerzos por olvidar el hecho, todo le viene a la mente constantemente, siente que perdi&oacute; su alegr&iacute;a de vivir, se siente triste y abandonada, sin esperanza de justicia. Se desespera al pensar en el futuro. Es ayudada por el esposo a precisar algunos datos, dice que en ocasiones le es dif&iacute;cil recordar detalles del evento.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Aumento de la activaci&oacute;n:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sufre de insomnio constante, en las noches se recuerda mucho de sus familiares, pero a pesar de eso no los sue&ntilde;a. Siente mucha ira al recordar el hecho. Piensa que les hicieron mucho da&ntilde;o a todos y que no lo merec&iacute;an.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>V&iacute;ctima K</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sexo masculino, 71 a&ntilde;os de edad actualmente, 50 a&ntilde;os al momento del hecho, ocupaci&oacute;n: jornalero, lee y escribe, no fue a la escuela. Religi&oacute;n actual y al momento del hecho: cat&oacute;lica. Motivo de realizar la exhumaci&oacute;n: para que los fallecidos sean enterrados como debe ser en un cementerio, para que todos sepan el sitio exacto donde reposan. Durante la entrevista se observa, triste pero reservado, se expresa con pocas palabras.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Categor&iacute;as diagn&oacute;sticas de s&iacute;ntomas:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Piensa constantemente en el hecho y revive lo que sinti&oacute; cuando se enter&oacute;. Tiene sue&ntilde;os angustiantes con relaci&oacute;n al hecho.</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Trata de no pensar en el asunto, se siente triste, abandonado, sin esperaza de justicia. Ya no siente alegr&iacute;a como antes del hecho.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Aumento de la activaci&oacute;n: siente ira al recordar el hecho o cuando otras personas se lo recuerdan, no se concentra en lo que hace ya que los recuerdos llegan constantemente a la mente. Se asusta muy f&aacute;cilmente.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>V&iacute;ctima L</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sexo femenino, 64 a&ntilde;os de edad actualmente, 43 a&ntilde;os de edad al momento del hecho, analfabeta, ocupaci&oacute;n: oficios dom&eacute;sticos. Religi&oacute;n actual y al momento del hecho: cat&oacute;lica. Motivo de solicitar la exhumaci&oacute;n: que se localicen los restos de los familiares y se les entierre como debe de ser.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Categor&iacute;as diagn&oacute;sticas de s&iacute;ntomas:</FONT></FONT></B>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Evocaciones:</FONT></FONT></B>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Constantemente se le representa el hecho como se lo contaron, piensa mucho en los fallecidos. Durante la entrevista llora, es necesario en ocasiones auxiliarse con un int&eacute;rprete para preguntarle y para que responda.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Se siente muy triste, ya casi no siente alegr&iacute;a por nada, se siente sola sin sus familiares, le afecta su ausencia, es necesario que le ayude el esposo a recordar detalles del hecho. Quisiera olvidar lo sucedido y no tener esos pensamientos ni recuerdos para vivir en paz.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Se sobresalta f&aacute;cilmente, tiene miedo constante por cualquier cosa que signifique peligro, aunque sea m&iacute;nimo. Le es dif&iacute;cil conciliar el sue&ntilde;o.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Discusi&oacute;n</FONT></FONT></B>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La Guerra interna que sufri&oacute; Guatemala por 36 a&ntilde;os dej&oacute; secuelas psicol&oacute;gicas en muchas personas que sufrieron trauma directo al estar su vida directamente amenazada en acciones violentas o de manera indirecta al enterarse de la suerte de familiares, amigos o vecinos.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En dos de las 4 personas entrevistadas (v&iacute;ctimas A y B), el trauma se clasific&oacute; como directo ya que estuvieron presentes en el lugar y el momento del ataque militar en la cual fallecieron sus familiares, inclusive vieron desde su escondite morir a balazos a una mujer de la aldea a manos de los atacantes.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El entrevistado A tuvo que inhumar los restos de las v&iacute;ctimas: C, D, E, F, G, H, I y J, sobreponi&eacute;ndose al dolor de la muerte de sus seres queridos y al temor de morir ante el riesgo de un nuevo ataque militar.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En las otras dos personas entrevistadas el trauma se clasifica como indirecto, en virtud de que se enteraron de la muerte de los familiares d&iacute;as despu&eacute;s del hecho violento, ya que al contraer matrimonio varios a&ntilde;os antes, se trasladaron a otra aldea, manifestaron adem&aacute;s que su poblaci&oacute;n nunca fue objeto de ataques militares durante la guerra, no obstante el miedo y la zozobra eran permanentes por las acciones de guerra se desarrollaban en los alrededores.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>En las 4 personas entrevistadas se encontr&oacute; que presentan un cuadro compatible con Trastorno de Estr&eacute;s Postraum&aacute;tico como secuela de la guerra. Es evidente que la vida de los entrevistados cambi&oacute; a ra&iacute;z de la muerte de sus familiares y en el caso de las personas A y B fueron desplazados de su lugar original de vivienda. En cuanto al motivo de solicitar la exhumaci&oacute;n, todos coinciden en que desean que los muertos descansen en paz y que se les haga un entierro digno y reposen en un cementerio. El sitio escogido para la inhumaci&oacute;n est&aacute; muy cerca del lugar del hecho.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>El entrevistado A se&ntilde;al&oacute; adem&aacute;s el aspecto legal de que la defunci&oacute;n quede asentada en el Registro Civil. Caracter&iacute;sticamente ninguno se&ntilde;al&oacute; la Justicia como motivo, y todos manifestaron el sentimiento de p&eacute;rdida de fe en la justicia. Ninguno de los 4 entrevistados cambi&oacute; de religi&oacute;n a consecuencia del hecho. La religi&oacute;n Cat&oacute;lica es la predominante en Guatemala, no obstante otras religiones han progresado en los &uacute;ltimos a&ntilde;os. He podido observar como muchas personas a ra&iacute;z de un trauma o problema violento en sus vidas han buscado alivio y consuelo a sus penas en una religi&oacute;n distinta.</FONT></FONT>      <P><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>La informaci&oacute;n obtenida de las entrevistas pone de manifiesto el da&ntilde;o psicol&oacute;gico sufrido por estas personas a consecuencia de la dolorosa experiencia sufrida.</FONT></FONT>      <P><B><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Bibliograf&iacute;a</FONT></FONT></B>      <!-- ref --><P><A NAME="1"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>1. ODHAG (oficina de Derechos Humanos del Arzobispado de Guatemala), <I>Guatemala Nunca m&aacute;s. Informe del Proyecto Interdiocesano de Recuperaci&oacute;n de la Memoria Hist&oacute;rica. </I>Guatemala, Imprenta Diocesana Huehuetenango, 1998.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605029&pid=S1409-0015200300020000900001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="2"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>2. Villagr&aacute;n, F. <I>La transici&oacute;n democr&aacute;tica frustrada. </I>En: Escobar, E. Gonz&aacute;lez, E. <I>Antolog&iacute;a-Historia de la Cultura de Guatemala. Guatemala</I>, Cooperativa de Servicios Varios de la Facultad de Ciencias Econ&oacute;micas de la Universidad de San Carlos de Guatemala. 1994.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605030&pid=S1409-0015200300020000900002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="3"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>3. Jonas, S. <I>La batalla por Guatemala, rebeldes, escuadrones de la muerte y poder estadounidense. </I>Guatemala, Editorial Nueva Sociedad, 1994.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605031&pid=S1409-0015200300020000900003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="4"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>4. CEG (Centro de Estudios de Guatemala). <I>Guatemala: entre el dolor y la esperanza. </I>Espa&ntilde;a, Guada Litograf&iacute;a S.L., 1995.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605032&pid=S1409-0015200300020000900004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="5"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>5. Cabrera, R. Cifuentes, A. <I>El proceso de Negociaciones de Paz en Guatemala. </I>Guatemala, Ediciones Nueva Era, 1997.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605033&pid=S1409-0015200300020000900005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="6"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>6. Garc&iacute;a, R.<I> La organizaci&oacute;n comunitaria del Municipio de Sacapulas, Quich&eacute; durante el Conflicto armado interno y la Post Guerra. </I>Tesis de Graduaci&oacute;n de Licenciado en Trabajo Social, Universidad Rafael Land&iacute;var, Facultad de Ciencias Pol&iacute;ticas y Sociales, Guatemala. 1999.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605034&pid=S1409-0015200300020000900006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="7"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>7. ECAP (Equipo de Estudios Comunitarios y Acci&oacute;n Psicosocial). <I>La cultura Maya ante la muerte. </I>Guatemala, Editores Siglo Veintiuno, 2002.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605035&pid=S1409-0015200300020000900007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="8"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>8. Reyes, A. <I>Aproximaci&oacute;n a la Formaci&oacute;n de una Cultura de Derechos Humanos en Guatemala. </I>Guatemala, Caudal, 2001.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605036&pid=S1409-0015200300020000900008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="9"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>9. Pichot, P. <I>DSM-IV, Manual Diagn&oacute;stico y estad&iacute;stico de los Trastornos Mentales</I>. Espa&ntilde;a, Masson S.A. 1995.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605037&pid=S1409-0015200300020000900009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="10"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>10. Pichot, P. <I>DSM-III, Manual Diagn&oacute;stico y estad&iacute;stico de los Trastornos Mentales.</I> Espa&ntilde;a, Masson S.A. 1988.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605038&pid=S1409-0015200300020000900010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><P><A NAME="11"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>11. P&eacute;rez, A. <I>El impacto psicol&oacute;gico de los desastres naturales, importancia para los m&eacute;dicos y personal de salud.</I></FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1><A HREF="Http://WWW.geocites.como/Athens/P%E1rtenos/8584/desastres.hml">Http://WWW.geocites.como/Athens/P&aacute;rtenos/8584/desastres.hml</A></FONT> <FONT SIZE=-1>.</FONT></FONT>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><P><A NAME="12"></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>12. NAMI. <I>Post-traumatic Stress Disorder.</I> <A HREF="http://WWW.Nami.org/">http://WWW.Nami.org/</A></FONT> <FONT SIZE=-1>.</FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605041&pid=S1409-0015200300020000900012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P><A NAME="13"></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1>13. Puchol, D. <I>Trastorno de estr&eacute;s postraum&aacute;tico</I> . <A HREF="Http://WWW.Psicolog%EDa-online.com/cipa2001/">Http://WWW.Psicolog&iacute;a-online.com/cipa2001/</A></FONT></FONT>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=605042&pid=S1409-0015200300020000900013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><BR><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT>     <BR><FONT SIZE=-1>&nbsp;</FONT>     <BR><A NAME="a"></A><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1><A HREF="#r">*</A> M&eacute;dico y Cirujano (USAC), Pat&oacute;logo (USAC), Pat&oacute;logo Forense (UCR)</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Subjefe del Departamento de Medicina Legal del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Catedr&aacute;tico de Medicina Forense de la Facultad de Ciencias Jur&iacute;dicas y</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial"><FONT SIZE=-1>Sociales de la Guatemala de San Carlos de Guatemala.</FONT></FONT>     <BR><FONT FACE="Arial,Helvetica"><FONT SIZE=-1><A HREF="mailto:costaricaforense@yahoo.com">costaricaforense@yahoo.com</A></FONT></FONT>     <BR>&nbsp;     ]]></body>
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<collab>oficina de Derechos Humanos del Arzobispado de Guatemala</collab>
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<collab>Centro de Estudios de Guatemala</collab>
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