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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Historia del Hospital Nacional de Niños &#8220;Dr. Carlos Sáenz Herrera&#8221;]]></article-title>
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</front><body><![CDATA[ <div class="Section1">     <div>     <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b  style=""><span style="font-family: Verdana;">Historia del Hospital Nacional de Ni&#241;os &#8220;Dr. Carlos S&#225;enz Herrera&#8221;<o:p></o:p></span></b></p>     <div>     <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b  style=""><span style="font-family: Verdana; color: rgb(0, 1, 1);"  lang="EN-US">History of the National Children&#8217;s Hospital &#8220;Dr. Carlos <span  class="SpellE">S&#225;enz</span> Herrera&#8221;<o:p></o:p></span></b></p>     <p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><b  style=""><span style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">Dr. Carlos Arrea-<span class="SpellE">Baixench</span><o:p></o:p></span></b></p>     <p class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;"></span></p> <hr style="width: 100%; height: 2px;">     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">En 1954 se presenta en el mundo una epidemia de poliomielitis, que abarca los Estados Unidos de Norteam&#233;rica y El Caribe, y llega a Costa Rica, donde hace estragos en la peque&#241;a poblaci&#243;n de menos de 800 000 habitantes. El pa&#237;s se convulsiona al tener 50000 ni&#241;os afectados, de los que 152 mueren y m&#225;s de 1000 quedan con lesiones paral&#237;ticas. El Hospital San Juan de Dios se mostr&#243; incapaz de atender a tantos pacientes y el p&#225;nico se sent&#237;a en el ambiente: se cerraron escuelas y los ni&#241;os no sal&#237;an de sus casas por temor a contagiarse. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);">Es en ese ambiente cuando el Dr. Carlos S&#225;enz Herrera hace un discurso por la radio, el cual comienza de esta manera: </span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">&#8220;Inspirado en la dulce expresi&#243;n del ni&#241;o que inicia en esta noche del &#250;ltimo de marzo de 1954 su apacible sue&#241;o, iniciamos tambi&#233;n, sereno el esp&#237;ritu y emocionado el coraz&#243;n una campa&#241;a nacional destinada a buscar mayor protecci&#243;n para aquellos ni&#241;os que, perdida la salud, requieren urgentemente de asistencia m&#233;dica social.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);">Son estos sentidos pensamientos los que dan origen a la idea de construir un hospital dedicado exclusivamente a los ni&#241;os. La idea va tomando forma y pasa por distintos periodos: la elaboraci&#243;n de los planos, la obtenci&#243;n del dinero necesario, su construcci&#243;n y equipamiento y la planificada organizaci&#243;n de su funcionamiento. <o:p></o:p></span></p>     <div>     <div>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">Abstract <o:p></o:p></span></b></p> </div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">In 1954 the world witnessed a polio epidemic, which extended to the <st1:country-region w:st="on">United States</st1:country-region> and the Caribbean, reaching <st1:country-region w:st="on"><st1:place  w:st="on">Costa Rica</st1:place></st1:country-region>, where it caused a tragedy for our small population of less than 800 000 inhabitants. The country was thrown into turmoil as 50 000 children were affected, 152 died and more than 1 000 were left with paralytic injuries. The San Juan de Dios Hospital proved unable to take care of so many patients and an atmosphere of panic developed; schools were closed and children did not leave their homes for fear of getting infected. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">In this context, Dr. Carlos <span class="SpellE">S&#225;enz</span> Herrera gave a speech on the radio which he introduced as follows: &#8220;I am inspired by the sweet expression of a child who begins his peaceful sleep this last night of March 1954; we begin as well, with a peaceful spirit and an exited heart, a national campaign to seek greater protection for those children who have lost their health and urgently claim for social medical care.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">These deeply felt thoughts gave rise to the idea of building a hospital for the attention only of children. The idea gradually takes shape and moves through different periods: The design of construction plans, obtaining the money for the building, the construction of the hospital and providing it with equipment; as well as the careful planning of its operation. <o:p></o:p></span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div>     <p class="MsoNormal"><span class="SpellE"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">Descriptores</span></span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">: <span class="SpellE">historia</span>, hospital, <span class="SpellE">ni&#241;os</span>. <o:p></o:p></span></p>     <p class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;" lang="EN-US">Keywords: History, Hospital, Children. <o:p></o:p></span></p> </div>     <div>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">Elaboraci&#243;n de los planos <span style=""><o:p></o:p></span></span></b></p>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">La existencia del servicio cooperativo interamericano de Salud P&#250;blica, a trav&#233;s de una oficina adjunta al Ministerio de Salud, llamada Punto Cuarto, logr&#243; los servicios del arquitecto Peter <span class="SpellE">Fisterer</span>, quien se hab&#237;a especializado en el dise&#241;o de hospitales, y fue &#233;l quien realiz&#243; los planos preliminares, bas&#225;ndose en datos suministrados por el Dr. S&#225;enz, con el asesoramiento de autoridades en la materia, del Ministerio de Salud. En esta ocasi&#243;n tambi&#233;n se valor&#243; el costo estimado de la obra, y todo el proyecto fue revisado en diciembre de 1954 por los t&#233;cnicos de la Divisi&#243;n de Facilidades Hospitalarias del Servicio de Salud P&#250;blica de los Estados Unidos. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Despu&#233;s de completado el estudio anterior, los planos deb&#237;an ser aprobados por la el Departamento de Arquitectura de la Direcci&#243;n General de Asistencia M&#233;dico Social del Ministerio, lo que se logra con algunas observaciones muy atinentes hechas por el arquitecto Rodrigo <span class="SpellE">Mas&#237;s</span>. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Por considerarse que la obra era muy compleja, se obtiene tambi&#233;n con la ayuda del Punto Cuarto, la confecci&#243;n de los planos definitivos y sus especificaciones con la firma White, <span class="SpellE">Noakes</span> y <span class="SpellE">Neubauer</span>, de la ciudad de Washington DC. El costo fue financiado por la Junta de Protecci&#243;n Social de San Jos&#233; y por el Servicio Cooperativo de los Estados Unidos. En el convenio se estipulaba que los ingenieros Guillermo Carranza, Ricardo Herrera, Carlos <span  class="SpellE">Sabor&#237;o</span> y Jorge <span class="SpellE">Gordiencko</span>, as&#237; como el arquitecto Alfredo Arguedas, trabajar&#237;an con la firma norteamericana en el proyecto, con lo que se consigui&#243; que adquirieran una experiencia que con el andar de los a&#241;os han puesto al servicio del pa&#237;s. <o:p></o:p></span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">El 2 de mayo de 1957, el Dr. S&#225;enz Herrera hizo entrega a la Junta de Protecci&#243;n Social de San Jos&#233;, de los planos definitivos y las especificaciones correspondientes. <o:p></o:p></span></p> </div>     <div>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">&#191;C&#243;mo se consigui&#243; el dinero para su construcci&#243;n y equipamiento? <span style=""><o:p></o:p></span></span></b></p>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Desde el discurso del Dr. S&#225;enz difundido por la radio, se formaron comit&#233;s para la dif&#237;cil labor de reunir el dinero en procura de financiar su construcci&#243;n. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Se inicia con lo que se llam&#243; &#8220;la marcha de los <span class="SpellE">dieces</span>&#8221;, una colecta que ten&#237;a como lema recoger lo que cada persona pudiera aportar, desde diez c&#233;ntimos en adelante. Se coloc&#243; un term&#243;metro en la esquina sur oeste de la iglesia Catedral, y conforme se hac&#237;an las donaciones, sub&#237;a la columna de este. El tesorero del proyecto fue el Banco Nacional de Costa Rica, y al final de se entreg&#243; a la Junta de Protecci&#243;n Social de San Jos&#233;, 1 037 970,10 colones, y un pagar&#233; por 50 000 colones m&#225;s. No fue demasiado dinero, pero represent&#243; la solidaridad que el pueblo ten&#237;a con el proyecto que, por otro lado, era algo que ten&#237;a fundamento, ya que en ese tiempo la pir&#225;mide de poblaci&#243;n mostraba una amplia base formada por los ni&#241;os. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Despu&#233;s vino la &#8220;Feria de las Flores&#8221;, evento que se realiza todos los a&#241;os en distintos lugares del pa&#237;s y que quisiera describir con palabras, tanto del Dr. S&#225;enz, como a partir del concepto de algunos periodistas, estas &#250;ltimas llenas de iron&#237;a y buen humor.&nbsp; <a  href="/img/revistas/amc/v56n3/art01i1.jpg">Figura 1</a> <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div> </div>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div style="text-align: justify;"></div>     <div>     <div style="text-align: justify;"></div>     <div>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);"><span  style="">&nbsp;</span>&#8220;</span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">La Feria de las Flores ha sido uno de los medios m&#225;s efectivos, para lograr que la idea de construir, equipar y operar este Hospital, penetrara hondamente en la conciencia nacional. Este efecto ha venido a ser tal vez m&#225;s importante a&#250;n que el resultado material de la misma, sin que quiera negar que los cientos de miles de colones que la Asociaci&#243;n ha entregado al hospital, han sido factor importante, a veces decisivo por su oportunidad, para resolver muchos de los problemas que en el largo recorrido de diez a&#241;os se nos ha presentado.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);">&#8220;</span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">El segundo aspecto, de gran inter&#233;s para los costarricenses es el cultural, que esta fiesta ha sido buena oportunidad para darnos a conocer mucho de la vida de pueblos amigos. Es as&#237; como los miles de asistentes a la Feria, han conocido algo del folclore de otros pa&#237;ses admirando sus bellos trajes t&#237;picos, oyendo cantar en sus lenguas y pudo conocer personalmente a m&#225;s de un se&#241;or embajador que, arremangada su camisa, asaba carne o lavaba un vaso.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">Una carta de Camilo <span  class="SpellE">Galagarza</span> <span class="SpellE">Cabalceta</span> (creaci&#243;n de C. Castro) </span></b><b><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);"><o:p></o:p></span></b></p> </div> </div>     <div>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">&#8220;Empecemos por el principio: mujeres... &#161;ni para que le cuento! Aquello fue la de ver y desear. No le alcanzaban a uno los ojos mi viejo, y entre m&#225;s los pelaba y volcaba, m&#225;s <span class="SpellE">turnios</span> se le pon&#237;an. Creo que todos hemos quedado un poco enfermos de la vista y <span  class="SpellE">propens&#237;sisimos</span> a caerle al &#243;ptico Rivera. Pues encima de eso viera usted y vaya apuntando<span class="GramE">!</span> Toros, bailes, f&#250;tbol, del que los ca&#241;eros se fueron con el campeonato, t&#237;teres, mejores todav&#237;a que los de la Asamblea. El tr&#237;o &#8220;Los Ticos&#8221;, marimbas a granel, remate de ganado, caballos de todo pelo y de toda sangre; montadores de toros y de bestias como los que por ac&#225; se dan: topes, p&#243;lvora, m&#250;sica, muchachas a la polca y concurso de nuestros bailes t&#237;picos, desde el punto a los lanceros, que aquello parec&#237;a un concurso.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);">&#8220;</span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">La meneada de tabas que se hubiera usted recetado con estos tres d&#237;as de fiestas. Y claro, mano roncito andaba por todo aquello, de la mano del <span  class="SpellE">whiskyto</span>, calent&#225;ndole la sangre a lo aciguatados y restableci&#233;ndole el esp&#237;ritu a los neuras, de manera que la alegr&#237;a fuera pareja con las horas inolvidables.&#8221; <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"> </div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Sin embargo, con todos los esfuerzos que se hab&#237;a hecho, el dinero no alcanzaba para construir el hospital, por lo que fue necesario hacer un empr&#233;stito con el Gobierno de los Estados Unidos, por la suma de $2 000 <span class="SpellE">000</span>, el cual se firma el 24 de abril de 1957. No ser&#237;a justo si en este momento no manifest&#225;ramos agradecimiento a dos personajes que fueron piezas claves para lograrlo: el Ing. Charles S. <span class="SpellE">Pineo</span>, director del Servicio Cooperativo de Salud P&#250;blica, y el Sr. Robert F. Woodward, embajador de los Estados Unidos de Am&#233;rica. <o:p></o:p></span></p>     <div></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Se hab&#237;a conseguido el dinero para construirlo, pero faltaba el equipo necesario para ponerlo a trabajar, y fue el presidente John F. Kennedy, durante su visita a Costa Rica, quien a pesar de que su agenda no le permiti&#243; visitar el centro, dio el dinero para que se comprara el equipo. <o:p></o:p></span></p> </div>     <div>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">Construcci&#243;n y supervisi&#243;n de la obra <span style=""><o:p></o:p></span></span></b></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Despu&#233;s de realizar el concurso entre las compa&#241;&#237;as constructoras del pa&#237;s, se adjudica la obra a la oferta presentada por EDICA Ltda., integrada por Arguedas Dobles y Soto, y se formaliza el contrato el 31 de octubre de 1959, encarg&#225;ndose la supervisi&#243;n a la compa&#241;&#237;a <span class="SpellE">Noakes</span>, <span class="SpellE">Naubauer</span> y Herrera. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">El 4 de diciembre de 1962, una vez terminada la obra, se encienden las luces del nuevo hospital, que fue descrito por el Dr. Carlos S&#225;enz Herrera, con las siguientes palabras: &#8220;<i>Muchos josefinos fuimos gratamente sorprendidos por el brillante espect&#225;culo que en esta noche ofrec&#237;a el Hospital Nacional de Ni&#241;os profusamente iluminado, comparable, por su similitud, a un gran trasatl&#225;ntico anclado que conmemora alguna gloriosa efem&#233;ride&#8221;</i>. El destino, que es caprichoso, junt&#243; este momento con la muerte de su arquitecto, Peter <span class="SpellE">Fisterer</span>, quien ese mismo d&#237;a dej&#243; de existir. <o:p></o:p></span></p> </div>     <div>     <p class="MsoNormal"><b style=""><span  style="font-size: 11pt; font-family: Verdana;">Organizaci&#243;n del Hospital <span style=""><o:p></o:p></span></span></b></p>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Las personas que iniciamos labores en &#233;l, ven&#237;amos en la mayor&#237;a del Hospital San Juan de Dios, donde hab&#237;amos trabajado con grandes limitaciones de espacio, de equipo y de ambiente orientado a los ni&#241;os. La nueva instituci&#243;n proporcion&#243; un entorno muy diferente: un edificio nuevo donde todo se hab&#237;a estudiado cuidadosamente para hacer un cambio radical en la </span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana; color: rgb(34, 30, 31);">forma como se organizaban y administraban los hospitales. Se hab&#237;a contratado a la compa&#241;&#237;a Gordon Friesen, de consultores hospitalarios, que trabaj&#243; varios a&#241;os antes de que funcionara el hospital, en su planificaci&#243;n administrativa, d&#225;ndonos excelentes recomendaciones y colaborando en la capacitaci&#243;n del personal enviado a los Estado Unidos a especializarse, tanto en las &#225;rea administrativa, como en las de prestaci&#243;n m&#233;dica. <a href="/img/revistas/amc/v56n3/art01i2.jpg">Figura 2</a> </span><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;"><o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Algunos asumieron el liderazgo desde antes de que existiera, siendo el Dr. Carlos S&#225;enz Herrera el m&#225;s importante de ellos, y convencido como siempre lo estuvo, de la necesidad de formar equipo, supo rodearse las personas adecuadas, quienes llevaron sus ideas y normas a todo el personal. <o:p></o:p></span></p>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Larga ser&#237;a la lista de todos quienes pusieron su empe&#241;o y dejaron entre las paredes de nuestro querido Hospital, gran parte de lo mejor de sus vidas, por lo que solo mencionar&#233; a algunos, esperando que me disculpen los otros: el Dr. Rodrigo <span class="SpellE">Lor&#237;a</span> Cort&#233;s, el Dr. Roberto Ortiz Brenes, las administradoras <span class="SpellE">Marielos</span> Porras e Iris Milano, y las enfermeras Florence Williams y Norma <span  class="SpellE">Wraith</span>. Pero insisto, todo el personal estaba impregnado del deseo de cumplir con excelencia las funciones a su cargo. Sin la menor duda fueron estas condiciones los que permitieron que en pocos a&#241;os la instituci&#243;n fuera reconocida como una de las mejores de Latinoam&#233;rica. <o:p></o:p></span></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<div style="text-align: justify;"></div>     <div>     <div style="text-align: justify;"></div>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">Preocupan y mucho, las noticias que los medios de comunicaci&#243;n con frecuencia han publicado sobre algunos resultados en el tratamiento de ciertas patolog&#237;as, y m&#225;s cuando se suman actuaciones de su personal, a todas luces re&#241;idas con la m&#237;stica, la &#233;tica y la transparencia con que se inici&#243; este centro. <o:p></o:p></span></p>     <p style="text-align: justify;" class="MsoNormal"><span  style="font-size: 10pt; font-family: Verdana;">La historia que a grandes rasgos he relatado, muestra una Costa Rica m&#225;s peque&#241;a, pero con m&#225;s solidaridad y deseo de que los problemas se resolvieran. Diez a&#241;os solamente separaron el momento cuando se lanza la idea de hacer un hospital para ni&#241;os, del d&#237;a cuando este se inaugura. Con <span class="SpellE">dieces</span> se empieza a conseguir el dinero, sin que eso fuera obst&#225;culo para atender y poner en pr&#225;ctica las recomendaciones de organismos internacionales asesores, un ejemplo de lo que se debe hacer ahora al cumplir 50 a&#241;os de la inauguraci&#243;n, y cuando en los medios se han revuelto las aguas de su prestigio. No cabe la menor duda de que el Hospital conserva mucha gente que mantiene los ideales y la m&#237;stica con que se inaugur&#243;, y que lejos de tomar esta mala racha con actitud pasiva, luchar&#225; para crear un compromiso de grupo que permita a todo el equipo del Hospital, recobrar el prestigio que su historia ha demostrado. La Medicina moderna no puede lograr &#233;xitos individuales, &#161;es una labor de un equipo multidisciplinario! <a href="/img/revistas/amc/v56n3/art01i3.jpg">Figura 3</a><o:p></o:p></span></p> </div> </div> </div> </div> </div> </div>      ]]></body>
</article>
