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Revista Costarricense de Cardiología

Print version ISSN 1409-4142

Rev. costarric. cardiol vol.20 n.1 San José Jan./Jun. 2018

 

Electrocardiograma del mes

Electrocardiograma del mes

Dra.  Vivien Araya Gómez1 

1Centro Cardiológico Integral. Teléf. 2221-2921 8990-0830. E-mail: vivien@ice.co.cr. Costa Rica

El trazo que a continuación se presenta es de un paciente masculino de 63 años de edad, portador de cardiopatía isquémi ca. Con antecedente de infarto de miocardio antiguo y fracción de eyección de 30%. Se colocó un cardiodesfibrilador bicame ral hace 3 años debido a esos antecedentes y síncope en 2 ocasiones. Ha estado presentando palpitaciones y a veces mareos, no volvió a tener síncopes. No refiere sensación de choques por parte del diospositivo (ICD bicameral), al interrogarlo con la programadora correspondiente encontramos los siguientes hallazgos:

Marque la (s) respuesta (s) correcta (s):

Respuesta

En el primer panel de los trazos observamos un adecuado sensado (P) y estimulación (A) atrial y estimulación ventricular (V) en forma adecuada.

En el segundo panel vemos el inicio de una taquicardia ventricular (sensado de ondas R muy rápidas (disociadas de la actividad atrial), lo cual inicia la terapia de ATP (antitaquicardia pacing) y se logra detener en forma adecuada la taquicardia ventricular saliendo a ritmo sinusal adecuadamente sensado (P/R).

Por lo tanto la respuesta correcta es la A.

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