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Revista Costarricense de Cardiología
versão impressa ISSN 1409-4142
Rev. costarric. cardiol vol.4 no.2 San José Ago. 2002
Preguntas
1- Cuál de las siguientes afirmaciones en relación a los criterios de inclusión para terapia de resincronización cardíaca mencionados a continuación es correcto:
- a- Duración del QRS menor de 130 mseg.
b- Fracción de eyección mayor de 35%.
c- Diámetro diastólico del ventrículo izquierdo menor de 55 mm.
d- Ninguna de las anteriores.
- a- Mejora la sobrevida.
b- Controla las arritmias ventriculares complejas.
c- Mejora los síntomas.
d- Las opciones a y b son correctas.
- a- Reducen la posibilidad de desarrollar un accidente vascular cerebral.
b- Disminuyen la incidencia de infarto del miocardio no fatal.
c- Disminuyen la mortalidad de origen cardiovascular.
d- Ninguna de las anteriores es correcta.
- a- LDL colesterol menor de 160 mgr/dL pero mayor de 100 mgr/dL
b- LDL colesterol menor de 100 mgr/dL
c- LDL colesterol mayor de 160 mgr/dL
d- Las opciones a y c son correctas.
- a- Le recomiendo una dieta, inicio de un programa de ejercicios regulares, un nuevo control de lípidos en 3 meses y si en este control el LDL colesterol es mayor de 130 mgr/dL inicio terapia con estatinas.
b- Le recomiendo una dieta, inicio de un programa de ejercicios regulares, un nuevo control de lípidos en 3 a 6 meses y su en este control el LDL colesterol es mayor de 160 mgr/dL inicio terapia con estatinas.
c- Le recomiendo una dieta, inicio de un programa de ejercicios regulares, comienzo con una estatina y solicito un nuevo control de lípidos en 30 días.
d- Le recomiendo una dieta, inicio de un programa de ejercicios regulares, comienzo con una estatina y solicito un nuevo control de lípidos en 30 día, si en este control el LDL colesterol es menor de 130 mgr/dL, el IMC es <25 y comenzó con una rutina de ejercicios, le suspendo la estatina.
- a- 10%
b- 15%
c- 3%
d- 7%
- a- Hipotermia e hiperkalermia
b- Hiperkalemia intracelular aislada
c- Hipercalcemia intracelular e hiperkalemia extracelular
d- Ninguna de las anteriores.
- a- Cardioplejia cristaloide sanguínea.
b- Cardioplejia sanguínea anterógrada.
c- Cardioplejia sanguínea continua.
d- Ninguna de las anteriores.
- a- interfiere con la biosíntesis de prostanoides cíclicos.
b- lnhíbe la ciclooxigenasa.
c- lnhibe la activación plaquetaria por medio de los neutrófilos a través del óxido nítrico.
d- Todas las opciones anteriores son correctas.
- a- Physician's Health Study.
b- British Doctor's Study.
c- Primary Prevention Proyect.
d- Todas las opciones anteriores son correctas.
- a- El beneficio de la aspirina aumenta cuando aumenta el riesgo cardiovascular.
b- Aumenta el riesgo de ictus hemorrágico y de sangrado gastrointestinal sin aumentar la mortalidad global.
c- Se debe indicar en todos los pacientes hipertensos controlados.
d- Es igual de efectiva en hombres y mujeres.
- a- Las claves del cuidado paliativo son: Alivio de síntomas, comunicación efectiva y rehabilitación con miras a la mayor independencia del paciente.
b- Las diferentes cardiopatía en su etapa terminal conllevan incapacidad y muerte, dos aspectos inevitables, por lo que todo intento terapéutico es inútil.
c- La insuficiencia cardíaca tiene un comportamiento paradójico: A pesar de los avances en el tratamiento las tasas de mortalidad van en aumento.
d- En Costa Rica no existe la sub-especialidad de Cuidado Paliativo en Cardiología.
- a- La rama izquierda del haz de His se localiza entre la valva anterior de la mitra¡ y la sigmoidea aórtica no coronariana, inmediatamente por debajo de ésta última.
b- La rama izquierda del haz de His se localiza entre la sigmoidea aórtica no coronariana y la coronariana, por debajo de sus comisuras y dentro del septum interventricular.
c- La rama izquierda del haz de His se localiza entre la sigmoidea aórtica no coronariana y la coronariana derecha, por debajo de sus comisuras y dentro del septum interventricular.
d- Ninguna de las anteriores es correcta.
- a- La arteria descendente anterior izquierda y la circunflejo.
b- La arteria coronaría derecha y la circunflejo.
c- La rama septal de la descendente anterior y la descendente posterior.
d- La rama septal de la descendente posterior y la circunflejo.
- a- Un fenómeno pasivo que ocurre dentro del proceso degenerativo de los tejidos conectivos de la válvula aórtica.
b- Un proceso activo de reparación tisular por actividad osteoblástica con osteogénesis secundaria de la válvula aórtica.
c- Las opciones a y b son correctas.
d- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- a- El tamaño del atrio izquierdo y la gravedad de los síntomas.
b- la severidad de la estenosis y la edad.
c- La presencia de fibrilación atrial y la edad.
d- Todas las opciones anteriores son correctas.
- a- Detención prematura del balón de contrapulsación intraaórtico previo a la apertura cardíaca.
b- Ruptura en el puerto del oxigenador.
c- Rotación continuada de la bomba de circulación extracorpórea con vaciado del reservorio.
d- Ninguna de las anteriores es correcta.
- a- Cirugía valvular.
b- Cirugía de puentes coronarlos.
c- Cirugía de cardiopatías congénitas.
d- Endarterectomía coronaría.
- a- Ecocardiograma transesofágico intraoperatorio.
b- Sistema de alarmas y sensores en el equipo de circulación extracorpórea.
c- Tomografía axial computarizada.
d- Resonancia nuclear magnética.
- a- Aspirina, Clopidogrel, Heparina de bajo peso molecular, lnhibidor de glicoproteína IIB IIIA, Nitroglicerina, algún Betabloqueante o calcioantagonista mientras se prepara la sala de Hemodinamia para efectuarle una coronariografía diagnostica.
b- Aspirina, Clopidogrel, Heparina de bajo peso molecular, lnhibidor de glicoproteína IIB IJIA, Nitroglicerina, algún Betabloqueante o calcioantagonista mientras se estabiliza el paciente por 48 hs y luego se programan estudios no invasivos inductores de isquemia (Prueba de esfuerzo, Ecocardiograma de estrés o Estudio de perfusión miocárdica con talio 201 y/o tecnesio 99 sestamibi) que si fueran positivos indicarían la necesidad de coronariografía.
c- Aspirina, Nitroglicerina, algún Betabloqueante o calcioantagonista mientras se prepara para un estudio no invasivo inductor de isquemia, que si fuera positivo indicaría la necesidad de coronariografía antes del alta.
d- Aspirina, algún Betabloqueante o calcioantagonista, se egresa con indicaciones generales y se da una cita para completar estudios no invasivos por consulta externa.
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