Resumen

ARAYA - GOMEZ, Vivien  y  ALPIZAR - RIVAS, Rodolfo. La utilidad del monitoreo Holter con saturación de oxígeno en la valoración de pacientes con sospecha de apnea del sueño. Rev. costarric. cardiol [online]. 2014, vol.16, n.1, pp.05-12. ISSN 1409-4142.

Justificación: los trastornos respiratorios asociados con el sueño son frecuentes. Entre ellos la apnea del sueño ocupa un lugar importante como problema de salud, pues está asociada con la aparición de arritmias, trastornos metabólicos, hipertensión arterial y cardiopatía isquémica. La detección tiene cierto grado de dificultad, puesto que métodos como la polisomnografía pueden ser complejos y costosos. El objetivo de este trabajo es presentar la experiencia con el uso del monitoreo ambulatorio de la saturación de oxígeno de 24 horas (OxyholterR), como método de detección inicial de pacientes con este síndrome. Metodología: estudio descriptivo de los principales hallazgos en los registros de OxyholterR realizados en el Centro Car­diológico Integral entre el año 2005 y 2013, en pacientes con sospecha clínica de apnea del sueño. Por lo tanto se analizó la presencia de las alteraciones en la saturación de oxígeno nocturno según edad y sexo. Y se clasificó dichas alteraciones con base en la duración e intensidad. Se analizó la presencia de arritmias durante los periodos de sueño. Resultados: en 494 estudios, la edad promedio general fue de 65 años, la distribución por género fue: 279 (56 %) hombres y 215 (43 %) mujeres. Un 10 % (51 casos) de los estudios fueron normales, un 90 % (443 casos) mostró alteración significa­tiva en la saturación y en estos, el tiempo con saturación de O2 baja fue menor de 30 minutos en 43 % de los pacientes y mayor de 30 minutos en 57 % de los pacientes. En un 33 % la disminución en la saturación fue leve (Saturación O2 80-88%), en un 39 % moderada (Saturación O2 70-79 %) y en un 28 % severa (Saturación O2<69 %). De los casos con saturación nocturna baja, en 88 (20 %) se documentaron arritmias de predominio nocturno. Conclusiones: la apnea del sueño es un problema de salud frecuente en la población adulta. Existen casos leves y otros severos. El monitoreo ambulatorio Holter con saturación de oxígeno de 24 horas es un método no invasivo, sencillo y útil en la evaluación inicial de los pacientes, quienes muestran signos de este padecimiento.

Palabras clave : Apnea del sueño; Oxyholter; Monitoreo ambulatorio de saturación de oxígeno; Arritmias nocturnas.

        · resumen en Inglés     · texto en Español     · Español ( pdf )