Resumen

POVEDA, Jonathan; NUNEZ, Sonia  y  ARAUZ, Gloria. Disfunción Endotelial en el paciente diabético Tipo 2. Rev. costarric. cardiol [online]. 2003, vol.5, n.3, pp.19-23. ISSN 1409-4142.

Introducción: La disfunción endotelial es un marcador temprano de la enfermedad arterioesclerótica, y su detección nos permite determinar cuáles pacientes son potenciales sujetos de tratamiento para revertir la progresión del padecimiento vascular. Dado que el paciente diabético es un paciente con alta prevalencia de complicaciones arterioscleróticas, la detección de éste fenómeno en el mismo, es de capital importancia. Métodos y Resultados: Mediante Doppler braquial en estado basal, isquemia y post-itroglicerina, se determinó la capacidad vascular de aumentar el flujo sanguíneo en 10 pacientes sanos y 20 pacientes diabéticos, con el objetivo de correlacionarlos con su HbA1c y perfil lipídico. La vasodilatación mediada por endotelio (VMF) y la vasodilatación mediada por nitroglicerina (VMN) expresadas en porcentaje de cambio del diámetro vascular, se encontraron reducidas en forma estadísticamente significativa en el grupo de diabéticos, (5.57% vs. 9.97% para el grupo control p= 0.04, y 21.49% vs. 12.64% para el grupo control p = 0.04 respectivamente) éstas alteraciones correlacionaron con los años de evolución de la enfermedad y los niveles de colesterol total, LDL y triglicéridos en éstos pacientes. Conclusión: El estudio doppler braquial es un instrumento útil para determinar mediante la disfunción endotelial, las fases tempranas de la arterioesclerosis en pacientes de alto riesgo para ésta, y los factores potencialmente reversibles que alteran este fenómeno podrían ser intervenidos en aras de mejorar el pronóstico de estos pacientes.

Palabras clave : Disfunción Endotelial; Diabetes Mellitus.