HERNANDEZ, Francisco    MORAGA, Manuel. Valor diagnóstico de la tinción de Gram en las vaginosis bacterianas. []. , 18, 1, pp.49-58. ISSN 0253-2948.

^les^aLa vaginosis bacteriana (VB) se define como una alteración de la microflora vaginal en la cual se presenta una secreción blanquecina usualmente adherida a las paredes vaginales, con un pH> de 4,5, prueba de aminas positiva y presencia de células guía. La tinción de Gram ha sido usada para el diagnóstico de VB, asignando un puntaje a los parámetros más reproducibles (Bacilos Gram positivos, Gram negativos y bacterias curvas). Se analizó la presencia de VB en 105 prostitutas, mediante la tinción de Gram. El 65% presentaron VB, de ellas el grupo de menores de 40 años presentó la mayor frecuencia de contactos sexuales (>10/semana) y la mayor prevalencia de VB. El hallazgo de bacterias curvas Gram negativas tiene mayor valor predictivo que la observación de bacilos Gram negativos, pues sólo los primeros correlacionaron estadísticamente con el diagnóstico de VB. Estos datos resaltan la importancia de la tinción de Gram como un método económico y útil para el análisis de VB.^len^aBacterial vaginosis (BV) is an alteration of the vagina, where normal microflora are replaced by non-Lactobacillus bacteria; also, common findings under these conditions are: presence of sticky white discharge with a pH > 4,5, test for amines and clue cells are positive. Gram stain of vaginal secretions scoring (0 to ++++); has been used to iagnose of BV the most reliab le morphotypes found in those secretions are: Gram-positive straight rods (Lactobacillus morphotype), Gram negative pleomorphic rods (Gardnerella morphotype), and Gram-negative curved bacteria (Mobiluncus morphotype). The prevalence of BV in 105 prostitutes from San José, Costa Rica, was analysed using there criteria: 65% were positive for VB. The group less than 40 years of age had more sexual contacts (>10/week) and the highest prevalence of BV. The finding of curved Gram-negative rods has more predctive value than the observation of Gram-negatives straigth bacilli (Gardnerella morphotypes), because only the former was singnificantly associated with B.V. These data enhace the relevance of use the Gram stain of vaginal discharge for diagnosis of BV.

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