Odovtos International Journal of Dental Sciences

Denture Labe ling Using QR Codes. A Simplified Technique

ABSTRACT Denture identification procedures have multiple benefits for denture wearers. These include prevention of losing or misplacing dentures and forensic identification of victims. A simplified inclusion technique is fully described to label dentures with QR code prints.

RESUMEN Los procedimientos de identificación de dentaduras completas tienen muchos beneficios para los pacientes. Estos incluyen la prevención de la pérdida o confusión de las prótesis y la identificación forense de las víctimas. Se describe en forma detallada una técnica simplificada para identificar dentaduras con códigos QR.

Restoring of Vertical Dimension in a Patient with Retrodiscal Pressure

RESUMEN Cuando realizamos la rehabilitación oral, debemos considerar la importancia de lograr la estabilidad ortopédica al finalizar el tratamiento. Dicha condición depende de la Articulación Temporomandibular y todos los componentes neuroclusomusculares. Para lograrlo es necesario tomar en cuenta diferentes parámetros como son la oclusión en céntrica y la dimensión vertical. Al hacerlo disminuimos la probabilidad de que se presenten diferentes problemas neuroclusomusculares como son Trastornos de la Articulación Temporomandibular, Bruxismo, problemas periodontales, abfracciones, fractura de restauraciones, entre otros.

ABSTRACT When oral rehabilitation is performed, an important consideration is to reach an orthopedic stabilization, at the end of the treatment. This condition depends on the Temporomandibular Joint and all neuroclusomuscular components. To achieve this, it is necessary to take into account different parameters such as centric occlusion and vertical dimension. In doing so, we decrease the likelihood of different neuroclusomuscular problems, such as Temporomandibular Joint Disorders, Bruxism, periodontal problems, abfractions, fracture of restorations, among others.

Pediatric Dental Care in Fanconi Anemia: A Case Report

ABSTRACT Fanconi Anemia (FA) is an autosomal-recessive genetic disease that is linked to Chromosome X, which is reported in studies with pancytopenia, congenital malformations, and a predisposition to develop cancer. FA 1,360,000 births, and is a condition that occurs in heterozygous subjects in 0.5% of the population. In Mexico, there are, to our knowledge, no epidemiological data on FA, and it is thought that many cases are underdiagnosed. This document reports the clinical case of a patient diagnosed with FA who the cardinal signs of this rare pathology. The pediatric approach involved was performed with a preventive and restorative approach, in addition to the design and placement of a palatal shutter. After a follow-up of more than 12 months, a significant reduction in the recurrence of infections, such as otitis, tonsillitis, and pharyngitis, was observed, suggesting a positive influence of the use of the obturator. In turn with the latter, there was a lower need for transfusions, which may also be related to control of the foci of the infection. The pediatric approach employed in to patients with FA may have significant repercussions on both quality of life and on their patients’ general systemic condition, although this is scarcely verifiable due to the rarity of this pathology.

RESUMEN La anemia de Fanconi es una enfermedad genética, autosómica recesiva, ligada al cromosoma X, la cual cursa con pancitopenia, malformaciones congénitas y predisposición a desarrollar cáncer. Afecta a 1:360,000 nacimientos, es un padecimiento que se presenta en sujetos heterocigotos en el 0.5% de la población, en México no existen datos epidemiológicos y se cree que muchos casos se encuentran sub diagnosticados. En el presente documento se reporta el caso clínico de una paciente con diagnóstico de Anemia de Fanconi, que presenta los signos cardinales de esta rara patología. Se realizó el abordaje odontopediátrico con un enfoque preventivo y restaurador, además del diseño y colocación de un obturador palatino. Tras un seguimiento mayor a 12 meses se logró observar una reducción importante en la recurrencia de infecciones como otitis, amigdalitis y faringitis, lo que sugiere una influencia positiva del uso del obturador, y a su vez se pudo constatar una menor necesidad de transfusiones, lo cual puede también estar relacionado con el control de los focos de infección. El abordaje odontopediátrico dirigido a pacientes con Anemia de Fanconi puede tener repercusiones importantes tanto en la calidad de vida como en su condición sistémica general, aunque esto es difícilmente comprobable debido la rareza de dicha patología.

Actinic Cheilitis: Report of Three Cases and Review of Literature

RESUMEN La queilitis actínica (QA) es un desorden potencialmente maligno del labio inducido por la exposición crónica a la luz ultravioleta, que afecta principalmente al bermellón del labio inferior de personas adultas y de piel clara. Si no es tratada en forma oportuna puede transformarse en un carcinoma de células escamosas del labio. Histológicamente la QA presenta una serie de alteraciones a nivel epitelial que van desde hiperplasia a displasia; en el tejido conectivo se presentan distintos grados de elastosis actínica acompañada por infiltrado inflamatorio. El objetivo de este trabajo es presentar tres casos de pacientes con QA y analizar sus características clínicas e histopatológicas.

ABSTRACT Actinic cheilitis (AC) is a potentially malignant lip disorder induced by chronic exposure to ultraviolet light, which mainly affects the vermilion of the lower lip of adults and fair skin. If it is not treated in a timely manner it can become a squamous cell carcinoma of the lip. Histologically, AC presents a series of alterations at the epithelial level ranging from hyperplasia to dysplasia; Connective tissue presents different degrees of actinic elastosis accompanied by inflammatory infiltrate. The objective of this work is to present three cases of patients with AC and analyze their clinical and histopathological characteristics.

El uso de toxina botulínica en el tratamiento de la neuralgia del trigémino (V par craneal)

ABSTRACT The Trigeminal Neuralgia (TN) is described as neuropathic pain at the orofacial level, characterized by unbearable pain that can last from a few seconds to several minutes. The different treatments used for these patients are to numb the nerve, surgical, pharmacological, and the administration at extra and intraoral level of botulinum toxin, which is a neurotoxin produced in cultures of the bacterium Clostridium botulinum in a natural way; in the sporulation process are 7 subtypes being the subtype A the most used in neurological problems. The botulinum toxin acts as a neuromuscular blocker, by inhibiting the release of acetylcholine at the synaptic space, which is an important neurotransmitter to produce local muscle relaxation, and the patients report reductions in the frequency and intensity of pain with minimal side effects. The injection of botulinum toxin produces an effective pain reduction of neuropathic origin in the hyperalgesic tissue and is used as adjuvant therapy when oral medications do not give adequate control of pain. Over time it is expected to reduce the drugs as the patient tells that the pain has decreased or is being controlled. Patients are indicated the variation of time in which they can obtain relief of their pain. In patients with uncontrolled pain of the trigeminal nerve, the toxin is placed extraoral in the orofacial region with high effectiveness, but there is a lack of studies on the administration in the intraoral submucosal.

RESUMEN La Neuralgia del Trigémino (NT) se describe como un dolor neuropático a nivel orofacial, caracterizado por un dolor insoportable y que puede durar de pocos segundos a varios minutos. Los diferentes tratamientos utilizados para estos pacientes son insensibilizar el nervio, quirúrgico, farmacológico y la administración de toxina botulínica a nivel extra e intraoral, que es una neurotoxina producida en cultivos de la bacteria Clostridium botulinum de manera natural; en el proceso de esporulación se encuentran 7 subtipos siendo el subtipo A el más empleado en problemas neurológicos. Este trabajo se realiza para mantener informada a los profesionales en salud, en especial a los de odontología, sobre los avances de la aplicación de la toxina botulínica, como una alternativa acertada en los pacientes con NT. La toxina botulínica funciona como bloqueador neuromuscular, inhibiendo la liberación de la acetilcolina al espacio sináptico, que es un importante neurotransmisor para producir relajación muscular local, y los pacientes informan de reducciones en la frecuencia e intensidad del dolor con mínimos efectos secundarios. La inyección de toxina botulínica produce una eficaz reducción del dolor de origen neuropático en el tejido hiperalgésico y se usa como terapia adyuvante principalmente cuando los medicamentos orales no dan el adecuado control del dolor. Con el tiempo se espera ir reduciendo los fármacos a medida que el paciente refiera que el dolor ha disminuido o se encuentra controlado. A los pacientes se les indica la variación de tiempo en que pueden obtener alivio de su dolor. En pacientes con dolor no controlado del nervio trigémino, la toxina botulínica se coloca de forma extraoral en la región orofacial, con alta efectividad, pero faltan estudios sobre la administración en la submucosa intraoral.

Uses of Therapeutic Laser in Pediatric Dentistry: Review of the Literature. Case Reports

RESUMEN El término “LÁSER” es un acrónimo de “Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation” (en español "Amplificación de Luz por Emisión Estimulada de Radiación"). La utilización de la tecnología láser en Odontología ha tenido una constante evolución y desarrollo en los últimos 30 años. Se deben distinguir dos grandes grupos de láseres: De alta potencia o quirúrgicos y de baja potencia o terapéuticos. El más empleado en odontología pediátrica es el terapéutico o LLLT (o “blando”). El láser terapéutico está indicado para diversas anomalías tales como la hipersensibilidad, gingivitis, herpes, parestesias, neuralgias del trigémino, trismus, disfunción ATM, implantes, activación de químicos de blanqueamiento dental, entre otros. Este artículo pretende realizar una actualización de las aplicaciones del láser de baja potencia en el ámbito de la Odontología Pediátrica, así como la presentación de 4 casos clínicos representativos.

ABSTRACT The term "LASER" is an acronym for "Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation" (in Spanish "Amplificación de Luz por Emisión Estimulada de Radiación"). The use of laser technology in dentistry has had a constant evolution and development in the last 30 years. Two large groups of lasers should be distinguished: high-power or surgical and low-power or therapeutic. The most used in pediatric dentistry is the therapeutic or LLLT (or "soft"). The therapeutic laser is indicated for various anomalies such as hypersensitivity, gingivitis, herpes, paresthesias, trigeminal neuralgias, trismus, TMJ dysfunction, implants, activation of teeth whitening chemicals, among others. This article intends to perform an update of the applications of low power laser in the field of Pediatric Dentistry, as well as the presentation of 4 representative clinical cases.

Compressive Strength of a Glass Ionomer Cement Under the Influence of Varnish Protection and Dietary Fluids

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar la resistencia a la compresión de un cemento de ionómero de vidrio (GIC) bajo la influencia de la protección del barniz y alimentos. Ochenta muestras cilíndricas de GIC fueron realizadas y se distribuyeron en cuatro grupos (G1, G2, G3, G4) de acuerdo con el alimento. Cada grupo se sub-dividió además en A y B, de acuerdo con la presencia o ausencia de protección de barniz. Las ocho muestras de cada subgrupo se almacenaron en agua destilada durante 30 días y recibieron los siguientes tratamientos durante 14 días: G2A: protección del barniz e inmersión en gaseosas, G2B: sin barniz e inmersión en gaseosas, G3A: protección del barniz e inmersión en jugo de naranja, G3B: sin protección de barniz e inmersión en jugo de naranja, G4A: protección de barniz e inmersión en yogurt, G4B: sin protección de barniz e inmersión en yogur. El procedimiento de inmersión se realizó tres veces al día, durante 15 minutos por 14 días. Las muestras del Subgrupo G1A (con barniz) y G1B (sin barniz) se usaron como controles y se almacenaron en agua destilada. Las muestras se sometieron a una prueba de resistencia a la compresión después del período de inmersión. Los resultados se analizaron usando ANOVA 2, prueba de Tukey (5%) y T de Student (5%). No hubo diferencias significativas entre los subgrupos, a excepción del subgrupo con protección de barniz e inmersión en jugo de naranja, que mostró una resistencia a la compresión GIC reducida.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the compressive strength of a glass ionomer cement (GIC) under the influence of varnish protection and dietary fluids. Eighty cylindrical test specimens were made from GIC and distributed into four groups (G1, G2, G3, G4) according to the dietary fluid. Each group was further divided into subgroups A and B according to the presence or absence of varnish protection. The eight subgroup samples were stored in distilled water for 30 days and received the following treatments for 14 days: G2A: varnish protection and immersion in soft drink, G2B: no varnish protection and immersion in soft drink, G3A: varnish protection and immersion in orange juice, G3B: no varnish protection and immersion in orange juice, G4A: varnish protection and immersion in yogurt, G4B: no varnish protection and immersion in yogurt. The immersion procedure was performed three times a day, for 15 minutes at a time, for a total of 14 days. The samples from subgroups G1A (with varnish) and G1B (without varnish) were used as controls and stored in distilled water only for 30 days. The samples were submitted to a compressive strength test after the immersion period. The results were analyzed using the ANOVA 2, Tukey test (5%) and Student’s t-test (5%). There were no significant differences between the subgroups, except for the subgroup with varnish protection and immersion in orange juice, which showed reduced GIC compressive strength.

Effects of an Antioxidant on the Shear Bond Strengths of Orthodontic Brackets After Conventional and Laser-Assisted Extra-Coronal Bleaching

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la aplicación de un antioxidante sobre las fuerzas de unión (SBS) de brackets de ortodoncia posterior al blanqueamiento con peróxido de hidrógeno (HP). Metodología: Cincuenta premolares recién extraídos se dividieron aleatoriamente en tres grupos. El Grupo 1 se trató con 40% de HP (n=20), el grupo 2 con 40% de HP y se activó con láser de Nd: YAG (n=20) y un grupo de control (Grupo 3) no recibió tratamiento (n=10). Después del blanqueamiento, los Grupos 1 y 2 se dividieron en dos subgrupos (Grupo 1a, Grupo 1b, Grupo 2a y Grupo 2b). Las muestras en los subgrupos 1a y 2a (n=10) no recibieron ninguna aplicación del antioxidante. Se aplicó una solución de ascorbato de sodio al 10% a las muestras en los Grupos 1b y 2b (n=10). Luego, los brackets se adherieron a las superficies de esmalte de todos los grupos experimentales. Las muestras se sometieron a pruebas de SBS y los datos analizados estadisticamente. Resultados: La fuerza de unión de los grupos 1 y 2 fue significativamente más baja que el grupo de control (p <0.001); sin embargo, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en SBS entre los grupos 1 y 2 (p>0.001). Las muestras tratadas con antioxidantes de los grupos 1b y 2b fueron significativamente mayores que las de los grupos 1a y 2a (p <0,001). Conclusion: La aplicación de 40% HP tuvo un efecto negativo en la resistencia de unión de los brackets. El uso de antioxidante durante 15 minutos mejoró significativamente la SBS.

ABSTRACT Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of the application of antioxidant on the shear bond strengths (SBS) of orthodontic brackets bonded to human enamel after extra-coronal bleaching with hydrogen peroxide (HP). Materials and methods: Fifty freshly extracted premolars were randomly divided into three groups. One group (Group 1) was bleached with 40% HP (n=20), another group (Group 2) was bleached with 40% HP and activated with an Nd: YAG laser (n=20), and a control group (Group 3) received no treatment (n=10). After the bleaching procedure, Groups 1 and 2 were further divided into two subgroups (Group 1a, Group 1b, Group 2a, and Group 2b). Specimens in Groups 1a and 2a (n=10) received no antioxidant application. A 10% sodium ascorbate solution was applied to specimens in Groups 1b and 2b (n=10). The brackets were then bonded with light-cure adhesive paste to the enamel surfaces of all experimental groups. Specimens were subjected to SBS tests for debonding. Results: The SBS of brackets bonded in Groups 1 and 2 were significantly lower than those of brackets bonded to the control group (p<0.001); however, no statistically significant differences in SBS were noted in Groups 1 and 2 (p>0.001). The antioxidant-treated SBS of brackets in Groups 1b and 2b were significantly higher than those of Groups 1a and 2a (p<0.001). Conclusions: The application of 40% HP had a negative effect on the bond strength. The use of antioxidant for 15 min resulted in the reversal of failed bond strength.

Relationship Between Anxiety, Dental Fear of Parents and Collaboration of Children to Dental Treatment

RESUMEN 17. Dentro de la historia clínica del niño no se considera alguna escala que evalué la ansiedad y el miedo que experimentan en el tratamiento dental, lo cual ayudaría para definir el abordaje del paciente y realizar un tratamiento exitoso. Objetivo. Determinar la relación que existe entre la ansiedad, miedo dental y colaboración de los padres y niños frente al tratamiento odontológico. Materiales y método. Se realizó un estudio tipo descriptivo y transversal. La muestra de estudio fueron 177 niños de ambos sexos de 3 a 6 años de edad que se atendían en un instituto de salud y sus padres. Se confeccionó una ficha de recolección de datos para cada paciente, donde se incluyó cuatro escalas de evaluación: el cuestionario de miedos dentales, la escala de ansiedad de Corah, la escala de miedo en niños y el test gráfico de Venham. Al final del tratamiento se evaluó el comportamiento del niño con la escala de Frankl. Resultados. Con respecto al miedo, los padres presentaron escaso o nulo (55,9%) y los niños, bajo miedo (87,6%) en mayor porcentaje. Con respecto a la ansiedad, los padres presentaron baja ansiedad (57%); los niños, en su mayoría, fueron no ansiosos (64,4%) y el comportamiento de estos fue positivo (71,2%). Conclusión. La ansiedad provocada por el tratamiento odontológico en los niños y los padres no está relacionado, más si el miedo. Tampoco existe relación entre la ansiedad y el miedo que pueda experimentar los padres con respecto a la colaboración del niño. Sin embargo, la colaboración del niño si está relacionada con el miedo y ansiedad que ellos puedan experimentar en el tratamiento odontológico.

ABSTRACT 20. In the clinical history of a child, it is not taken into account any scale that evaluates the anxiety and fear experienced during dental treatment. This would help to define the way to approach the patient and perform a successful treatment. The objective of this study was to determine the relationship between anxiety, dental fear and collaboration of parents and children towards dental treatment. A descriptive and transversal study was carried out. The study’s sample was collected from 177 children of both sexes from 3 to 6-year-old, who visited a health institute for a dental appointment, and also their respective parents. A data collection form was prepared for each patient, which included four evaluation scales: the dental fear questionnaire, the Corah anxiety scale, the Children’s Fear Scale and the Venham graphic test. At the end of the treatment, the child's behavior was evaluated using the Frankl scale. In regard to fear, parents presented little or no (55.9%) and children, under fear (87.6%) in a greater percentage. In reference to anxiety, parents presented low anxiety (57%); children, in their majority, were not anxious (64.4%), and their behavior was positive (71.2%). As a result, anxiety caused by the dental treatment in children and parents is not related; nonetheless, fear is. In addition, there is no relationship between anxiety and fear that parents may experience with regard to the child's collaboration. However, the child's collaboration is related to the fear and anxiety that they may experience during dental treatment.

Knowledge of Antibiotic Therapy Protocols by the Students of Costa Rican Dental Schools

RESUMEN El conocimiento de protocolos antibióticos es escencial para garantizar su correcto uso en nuestros pacientes. Una mala selección de terapia antibiótica, puede estar asociada con el desarrollo de efectos adversos, inefectividad terapéutica o desarrollo de resistencia bacteriana entre otros. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de conocimiento sobre el uso de los protocolos de antibioticoterapia, por parte de los estudiantes que se encontraban realizando la práctica clínica de su Universidad. El estudio se realizó en tres universidades costarricenses que imparten la carrera de Odontología. Se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal, donde se aplicó un cuestionario a los estudiantes. Dicho instrumento constó de treinta preguntas cerradas, dividido en cinco segmentos, donde se evaluaron generalidades de los antibióticos, indicaciones y condiciones clínicas de su uso, protocolos especiales del uso de los antibióticos, datos demográficos y generalidades académicas de cada uno de los participantes. Se observó que los estudiantes de Odontología obtuvieron un 40% de respuestas correctas relacionadas al conocimiento de generalidades de los antibióticos, un 40% de respuestas acertadas en las preguntas sobre indicaciones clínicas y un 32.8% de las preguntas sobre protocolos especiales fue correcta. El conocimiento de los estudiantes de las universidades participantes es bajo, por lo que se recomienda reforzar los programas de estudio, la implementación de seminarios que refuercen esta área, así como la constante revisión de literatura que actualice los conocimientos adquiridos en la disciplina de la Farmacología, especialmente en el uso y manejo de antibióticos.

ABSTRACT The knowledge of antibiotic protocols is essential to guarantee its correct use in our patients. A poor selection of antibiotic therapy may be associated with the development of adverse effects, therapeutic ineffectiveness or development of bacterial resistance among others. The aim of this study was to assess the level of knowledge of antibiotic therapy protocols in students of the last year of Dentistry during their clinical practice in different costa rican universities. The study was performed at three of the costa rican universities that offer the career of Dentistry. A descriptive transversal study was performed by applying a questionnaire in different dental schools, to the students undergoing clinical practice. The questionnaire consisted in thirty closed questions and was divided in five segments, assessing the knowledge of general aspects of antibiotics, indications and clinical conditions for antibiotic therapy, and the special protocols in this field. Demographic data and certain academic of the students interviewed were also recorded. From the students who participated in the study, 40% answer correctly the segment concerning general knowledge of antibiotics, 40% to the segment of clinical indications for antibiotic protocols and only the 32,8% of the answers of special antibiotic protocols was correct. The general knowledge of antibiotic protocols of the students surveyed was low. It is recommended to reinforce the study programs and the implementation of seminars to strengthen this area, as well to reinforce the discipline of constant revision of literature in order to update their acquired knowledge in Pharmacology.

Presence of Streptococcus Mutans Genotype C in Peruvian Children and Adolescents with Caries

RESUMEN La caries es una de las enfermedades de naturaleza infecciosa, crónica transmisible muy prevalente en el Perú, relacionada a la presencia del Streptococcus mutans, los hábitos de higiene y nutricionales. Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar la presencia del genotipo C en el Streptococcus mutans en niños y adolescentes peruanos, utilizando la técnica PCR- Multiplex; y su asociación con la prevalencia de caries dental. Material y método: Se trabajó con una muestra de 78 niños y adolescentes de ambos sexos de Lima. El estudio consistió en dos fases, en la primera se obtuvo la saliva estimulada, para el cultivo bacteriano, las mismas que fueron sembradas en agar Mitis Salivarius con bacitracina y sulfisoxasol. En la segunda fase se realizó la genotipificación de acuerdo con su perfil enzimático. Para la extracción de ADN se utilizó el GF-1 Bacterial DNA Extraction Kit de GeneONGmbH para lo cual se realizó cultivos de las cepas de Streptococcus sp en el caldo BHI con sacarosa a 37ºC por 24 horas. Resultados: Se evidencia la presencia de Streptococcus mutans en 75.6%: 59 de 78 muestras de saliva. Los resultados de la genotipificación por PCR Multiplex demuestran la presencia de 22 muestras de saliva de Streptococcus mutans con genotipos C (37,29%) y 37 muestras (62,71%) que no pertenecen a dicho Genotipo. Conclusiones: Los resultados evidenciaron que el Streptococcus mutans genotipo C no está relacionado al sexo, grupo etario ni a la presencia de caries dental.

ABSTRACT Caries is one of the diseases of infectious nature, chronic transmissible very prevalent in Peru, related to the presence of Streptococcus mutans, hygienic and nutritional habits. Objective: The purpose of this study was to determine the presence of genotype C in Streptococcus mutans in Peruvian children and adolescents, using the PCR-Multiplex technique; and its association with the prevalence of dental caries. Materials and methods: The study was done with a sample of 78 children and adolescents of both sexes from Lima. The study consisted of two phases, on the first one the stimulated saliva was obtained, for the bacterial culture, the same ones that were grown on Mitis Salivarius agar with bacitracin and sulfisoxasol. On the second phase, genotyping was carried out according to its enzymatic profile. For the extraction of DNA, the Gene Extraction Kit GG-1 Bacterial DNA was used, for which cultures of Streptococcus sp strains were performed in the BHI broth with sucrose at 37ºC for 24 hours. Results: The presence of Streptococcus mutans was evidenced in 59 (75.6%) of 78 saliva samples. The results of the genotyping by PCR Multiplex demonstrate the presence of 22 saliva samples of Streptococcus mutans with genotypes C (37,297%) and 37 samples 62, 71 % without this Genotype. Conclusions: The results showed that the presence of genotype C is not related to sex, age group or the presence of dental caries.