Odovtos International Journal of Dental Sciences

Autores y autorías: Controversia más allá de la investigación

Prophylactic Extraction of Third Molars: Evidence-Based Dentistry

AbstractThis new perspective article was performed to investigate the evidence from published dental literature about the prophylactic extraction of asymptomatic (or disease-free) impacted third molars (ITM) in adolescents and young adults. This clinical procedure is common until today and has been the origin of controversy among the dental community worldwide. However, evidence-based data from wellconducted clinical studies and systematic reviews are not sufficient to justify the routine prophylactic extraction of ITM. Active surveillance at regular intervals has been proposed as a better management strategy. As a conclusion, surgical removal of ITM is only justified in the presence of specific pathosis, independently of the patient’s age.

ResumenEl presente artículo se realizó para investigar la evidencia en literatura dental publicada sobre la extracción profiláctica de terceros molares impactados asintomáticos (o libres de enfermedad) (TMI) en adolescentes y adultos jóvenes. Este procedimiento clínico es común y ha sido el origen de la controversia entre la comunidad dental en todo el mundo. Sin embargo, los datos basados en evidencia de estudios clínicos y revisiones sistemáticas no son suficientes para justificar la extracción profiláctica rutinaria de TMI. La vigilancia activa a intervalos regulares se ha propuesto como una mejor estrategia de manejo. Como conclusión, la remoción quirúrgica de TMI sólo se justifica en presencia de patología específica, independientemente de la edad del paciente.

Basaloid Squamous Cell Carcinoma of the Palate: Case Report

ResumenEl carcinoma de células escamosas basaloide (CCEB) es una variante poco común y agresiva del carcinoma de células escamosas (CCE), con predilección por el tracto aerodigestivo superior, siendo el paladar un sitio muy raro de desarrollo. Está constituido por un componentes basaloide y uno escamoso en proporciones variables, sin embargo, las características histopatológicas del CCEB se superponen con otras neoplasias. El diagnóstico con diversos marcadores inmunohistoquímicos como p63, Ki67, p16, y citoqueratinas AE1 / AE3 se han convertido en una necesidad para el especialista. El objetivo de este trabajo es presentar un caso de CCEB en paladar blando y evidenciar la importancia del apoyo en la Iinmunohistoquímica para un diagnóstico histopatológico precoz. Se presenta además una revisión de literatura en cuanto a esta patología.

AbstractBasaloid Squamous Cell Carcinoma (BSCC) is a rare and aggressive variant of squamous cell carcinoma (SCC), with a predilection for the upper aerodigestive tract, the palate being a very rare site of development. It is constituted by a basaloid and a squamous components in variable proportions, however, the histopathological characteristics of the BSCC overlap with other neoplasias. Diagnosis with various immunohistochemical markers such as p63, Ki67, p16, and AE1 / AE3 cytokeratins have become a necessity for the specialist. The objective of this study is to present a case of BSCC in soft palate and to show the importance of the support in the immunohistochemistry for an early histopathological diagnosis. A review of the literature on this pathology is also presented.

Aggressive Periodontitis and its Multidisciplinary Focus: Review of the Literature

AbstractThe purpose of this review is to have a current prospect of periodontal diseases and, in particular, aggressive periodontitis. To know its classification and clinical characteristics, such as the extent and age group affected, as well as its distribution in the population, etiology, genetic variations, among other factors that could affect the development of this disease. Also, reference is made to different diagnostic options and, likewise, the current treatment options.

ResumenEl propósito de esta revisión es tener un panorama actual de las enfermedades periodontales y, en particular, de la periodontitis agresiva. Conocer su clasificación y características clínicas, como la extensión y grupo etario afectado, así como su distribución en la población, etiología, variaciones genéticas, entre otros factores que pudiesen afectar el desarrollo de dicha enfermedad. Así mismo, se hace referencia a distintas opciones de diagnóstico y, de igual forma, las opciones de tratamiento actuales.

Biomarkers in Gingival Crevicular Fluid: Review of Literature

ResumenLos biomarcadores son moléculas que pueden ser medidas objetivamente y evaluadas como indicadores de procesos biológicos normales, procesos patológicos o respuestas farmacológicas a la intervención terapéutica. En el fluido gingival crevicular se han estudiado biomarcadores como proteínas del huésped que incluyen enzimas, inmunoglobulinas, interleuquinas, citoquinas, quimioquinas y prostaglandinas, que podrían ser de ayuda para evaluar el diagnóstico periodontal y los resultados del tratamiento, además de monitorear pacientes en riesgo de desarrollar periodontitis. El propósito de esta revisión es mostrar algunos de los biomarcadores más estudiados en la enfermedad periodontal.

AbstractBiomarkers are molecules that can be objectively measured and evaluated as indicators of normal biological processes, pathological processes or pharmacological responses to therapeutic intervention. In the crevicular gingival fluid, biomarkers have been studied as host proteins including enzymes, immunoglobulins, interleukins, cytokines, chemokines and prostaglandins, which could be helpful in evaluating periodontal diagnosis and treatment outcomes, as well as monitoring patients at risk of develop periodontitis. The purpose of this review is to show some of the most studied biomarkers in periodontal disease.

Standarization of a Protocol of Immunohistochemistry for the Detection of Brain Microglia in Wistar Rats

ResumenObjetivo: Estandarizar un protocolo de inmunohistoquímica que se ha utilizado ampliamente en ratones de la cepa C57BL/6J para identificar microglia del sistema nervioso central en ratas de la cepa Wistar. Materiales y Métodos: La presente actividad de investigación se llevó a cabo en dos partes. En la primera parte se implementó un protocolo de inmunohistoquímica para identificar la microglia en el sistema nervioso central de 6 ratas de la cepa Wistar. Se utilizó un anticuerpo primario para rata y un anticuerpo secundario específico para el primario. Una vez establecido el protocolo en cerebro de ratas, se pasó a la segunda parte en donde se produjo un reto inmunológico con la aplicación intraperitoneal de lipopolisacárido en 2 ratas de la cepa Wistar, con el fin de evidenciar los cambios en la morfología de la microglia. Resultados y Discusión: Demostramos que sin realizar grandes modificaciones al protocolo original, este también puede utilizarse para la identificación de microglia en ratas adultas de la cepa Wistar. El establecimiento de este protocolo permitirá estudiar de una mejor manera la interacción bidireccional que se da entre el cerebro y el sistema inmunológico, en condiciones homeostáticas y ante diferentes estímulos fisiológicos y patológicos.

AbstractObjective: Standardize a protocol of immunohistochemistry that has been widely used in C57BL/6J mice to identify microglia of the central nervous system in Wistar rats. Materials and Methods: This research activity was carried out in two parts. In the first part, a protocol of immunohistochemistry was implemented to identify microglia in the central nervous system of 6 Wistar rats. A primary antibody with reactivity to rat and a specific secondary antibody to the primary were used. Once the protocol was established in rats' brains, an immunological challenge was produced with the intraperitoneal application of lipopolysaccharide in 2 Wistar rats, in order to evidence the changes in microglia morphology. Results and Discussion: We demonstrate that without making major modifications to the original protocol, it can also be used to identify microglia in adult Wistar rats. In the near future, this immunostaining protocol will be applied to elucidate the bidirectional interaction between the brain and the immune system, under homeostatic conditions and different physiological and pathological stimuli.

Evaluation of a Caries Detecting Software System

AbstractThe diagnostic accuracy of caries detecting software that assesses density in digital radiographs was questioned. Analysis of radiographs of extracted teeth using Logicon revealed a deviation in specificity for caries from visual examination of the teeth as well as from their radiographic images. Subsequent preparation of teeth similar to a clinical preparation for a restoration revealed a marked deviation from the Logicon analysis. Radiographic interpretation of early caries and resultant treatment decisions are a multifaceted complex process that is not simplified by desired but unreliable current computerized technique.

ResumenLa precisión diagnóstica del software de detección de caries que evalúa la densidad en radiografías digitales fue evaluado. El análisis de radiografías de dientes extraídos utilizando Logicon reveló una desviación en la especificidad para la caries con respecto al examen visual de los dientes así como de sus imágenes radiográficas. La preparación subsiguiente de dientes similar a una preparación clínica para una restauración reveló una marcadadesviación del análisis Logicon. La Interpretación radiográfica de caries tempranas y su tratamiento son decisiones con un proceso complejo multifacético, el cual no es simplificado por la técnica computarizada.

Spectroscopic Analysis of the Precipitate Formed by Mixing Sodium Hypochlorite and Chlorhexidine. In Vitro Study . Part II

ResumenEl objetivo de este estudio fue analizar el precipitado formado por la interacción de dos disoluciones acuosas: una de hipoclorito de sodio al 5.25% y otra de gluconato de clorhexidina al 2%, por medio de cromatografía de capa fina (TLC) y un análisis detallado de espectroscopia de resonancia magnética nuclear (RMN-¹H a 600 MHz y RMN-¹³C a 100 MHz) en una y dos dimensiones. Para esto, se establecieron 3 grupos de estudio: el Grupo A correspondiente a gluconato puro de clorhexidina que fue liofilizado y secado al vacío, el Grupo B: los precipitados obtenidos al combinar 2 ml de la disolución de gluconato de clorhexidina con 2 ml de la disolución de hipoclorito de sodio y el Grupo C, una muestra comercial de PCA (4-Cloroanilina 98%,). El sólido correspondiente al grupo B, fue lavado, centrifugado y seco en estufa de vacío sin calentamiento por más de 72 horas. Una vez seco, se corrieron placas de capa fina (TLC) en diversas mezclas de elución, y se encontró que el precipitado consistía de una mezcla compleja de sustancias similares a la clorhexidina y que no poseía PCA. Los análisis de espectroscopia de resonancia magnética nuclear mostraron que la señal del carbono base del grupo amino de la PCA, a δ/146.5 ppm (grupo C), no se encontraba en el espectro de ¹³C de las muestras del grupo B lo que implica, la ausencia de PCA en la muestra B. El análisis del grupo B por medio de la misma técnica, mostró una mezcla compleja de señales que corresponden probablemente, a estructuras similares a la clorhexidina y a potenciales derivados aromáticos con una estructura similar a esta, nuevamente, no se encuentran evidencias de PCA.

AbstractThe aim of this study was to analyze the precipitate formed by the mixture of 5,25% sodium hypochlorite (NaOCl) and 2% chlorhexidine (CHX) through thin layer chromatography and nuclear magnetic resonance spectroscopy (RMN-¹H, 600 MHz and RMN-¹³C to 100 MHz) 1D and 2D spectra. Thus, the following groups were established: Group A corresponds to a pure freeze-dried chlorhexidine gluconate , Group B made-up by a combination of 2ml of chlorhexidine 2% and sodium hypochlorite 5.25% and Group C was a commercial sample of PCA (4-Chloroaniline 98%). The samples of group B were rinsed with distillated water and spinned during 15 minutes at 25°C, the supernatant was eliminated by vacuum and vacuum chamber for 72 hours without heating. Finally, the solid was grinded and dried in vacuum chamber for 24 hours without heating. Thin layer chromatography, shows that sample B were composed by more than one chemical substance and Chlorexidine, the RMN-¹³C showed that the signal of the amino group characteristic of PCA appears down field (δ/146.5 ppm) in C group, meanwhile in group B appears up field (δ/129ppm), which demonstrates the absence of PCA during the process. The analysis of Group B by RMN-¹³C results also, in different signals of low intensity that correspond to similar structures to chlorhexidine and potential aromatics derivatives with similar characteristics structures to chlorhexidine.

The Role of Socioeconomic Position in Determining Tooth Loss in Elderly Costa Rican: Findings from the CRELES Cohort

AbstractObjective: Differences in health status between socioeconomic groups continue to challenge epidemiological research. To evaluate health inequalities in tooth loss, using indicators of socioeconomic position (education level, occupation and subjective economic situation), in a large representative sample of elderly Costa Ricans, can contribute to conceive better adapted public health interventions. Methods: Data are from the Costa Rican Longevity and Healthy Aging Study (CRELES Pre-1945), a longitudinal study of a nationally representative sample of elders. 2827 participants were included in the study using data from the first wave conducted in 2005, and analyzed cross-sectionally. The sample was imputed for missing data using a multiple imputation model. Tooth loss was self-reported and informed about the quantity of missing teeth. Information on participant’s socioeconomic factors was collected via a questionnaire, including three measures approaching socioeconomic position: education level, occupation and subjective economic situation. Additional variables were included in the multivariate analyses as potential confounders. Results: Tooth loss was found to be strongly socially patterned, using variables characterizing socioeconomic position, mainly education level, occupational status and subjective economic situation. Conclusions: To highlight how socioeconomic position relates to tooth loss, can allow a better understanding of the origins of the social gradient in oral health, to tackle the most common chronic diseases across the world.

ResumenObjetivo: Las diferencias en el estado de salud entre los grupos socioeconómicos continúan desafiando la investigación epidemiológica. El objetivo de este estudio es evaluar las inequidades sociales en salud con respecto a la pérdida de piezas dentales, utilizando distintos indicadores de la posición socioeconómica (nivel de educación, ocupación y situación económica subjetiva). Se utilizó un amplio estudio representativo de la población de adultos mayores costarricenses. Este trabajo podría contribuir a concebir intervenciones en salud pública más adaptadas para el país. Métodos: Los datos provienen del Estudio de Longevidad y Envejecimiento Saludable de Costa Rica (CRELES Pre-1945), un estudio longitudinal representativo de la población de personas adultas mayores. La muestra, analizada transversalmente, incluyó 2827 participantes usando datos de la primera ronda realizada en 2005. La muestra fue imputada para tomar en cuenta los datos faltantes usando un modelo de imputación múltiple. La pérdida de piezas dentales fue declarada como la cantidad de dientes perdidos en el momento de la entrevista. La información sobre los factores socioeconómicos de los participantes se recopiló a través de un cuestionario, incluyendo tres medidas que aproximaban la posición socioeconómica: nivel educativo, ocupación y situación económica subjetiva. Otras variables fueron incluídas en el modelo de regresión múltiple, como potenciales factores de confusión. Resultados: Se encontró que la pérdida de piezas dentales estaba fuertemente asociada a las todas las variables socioeconómicas analizadas, principalmente el nivel educativo, la ocupación y la situación económica subjetiva. Conclusiones: Mostrar cómo la posición socioeconómica se relaciona con la pérdida de piezas dentales podría permitir una mejor comprensión de los orígenes del gradiente social en la salud oral. Esto permitiría la concepción de mejores políticas en salud oral para hacer frente a estas enfermedades crónicas, reconocidas como las más comunes en el mundo.