Scielo RSS <![CDATA[Enfermería Actual de Costa Rica]]> http://www.scielo.sa.cr/rss.php?pid=1409-456820200002&lang=en vol. num. 39 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.sa.cr/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.sa.cr <![CDATA[Perfil de orientações recebidas no prénatal no interior de Mato Grosso, Brasil]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O objetivo do estudo foi conhecer o perfil das orientações recebidas no pré-natal no interior de Mato Grosso, Brasil. Trata-se de estudo exploratório e qualitativo, realizado em três unidades de saúde da família, em um município da região média norte de Mato Grosso, Brasil em janeiro de 2018. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada e envolveu 10 puérperas. Os resultados demonstram que as orientações ofertadas pelos profissionais no pré-natal são desenvolvidas de forma abrangente, superficial e mobilizam pouco interesse das mulheres. A comunicação, o acolhimento e o vínculo durante o pré-natal surgiram como problemas que fragilizam a produção do cuidado. Conclui-se que durante o pré-natal a mulher e a família devem possuir acesso à variedade de informações para o bom desenvolvimento gravídico-puerperal, o que requer dos profissionais envolvimento e estratégias de comunicação. Além disso, a forma como as orientações são fornecidas à mulher durante as consultas do pré-natal podem se refletir no desfecho gestacional e na assistência que será prestada ao recém-nascido.<hr/>Abstract The aim of the study was to know the profile of orientations received in prenatal care in the interior of Mato Grosso, Brazil. This is an exploratory and qualitative study, conducted in three family health units, in a municipality in the middle north region of Mato Grosso, Brazil in January 2018. Data collection was performed by semi-structured interview and involved 10 postpartum women. The results show that the guidelines offered by prenatal professionals are comprehensive, superficial and mobilize little interest of women. Communication, welcoming and bonding during prenatal emerged as problems that weaken the production of care. It is concluded that during prenatal care, women and their families should have access to a variety of information for good pregnancy-puerperal development, which requires professional involvement and communication strategies. In addition, the way guidance is provided to women during prenatal consultations may be reflected in the gestational outcome and care that will be provided to the newborn.<hr/>Resumen El objetivo del estudio fue conocer el perfil de las orientaciones recibidas en la atención prenatal en el interior de Mato Grosso, Brasil. Este es un estudio exploratorio y cualitativo, realizado en tres unidades de salud familiar en un municipio en la región norte central de Mato Grosso, Brasil en enero de 2018. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada e involucró a 10 mujeres posparto. Los resultados muestran que las pautas ofrecidas por los profesionales prenatales son integrales, superficiales y movilizan poco interés de las mujeres. La comunicación, la acogida y el vínculo durante la etapa prenatal surgieron como problemas que debilitan la producción de atención. Se concluye que durante la atención prenatal, las mujeres y sus familias deben tener acceso a una variedad de información para un buen desarrollo del embarazo-puerperal, lo que requiere participación profesional y estrategias de comunicación. Además, la forma en que se brinda orientación a las mujeres durante las consultas prenatales puede reflejarse en el resultado gestacional y la atención que se brindará al recién nacido. <![CDATA[Análisis cuantitativo, uso de Escala Braden por enfermería en el servicio de Medicina Interna del Hospital Santo Domingo]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar, mediante un análisis cuantitativo, el uso y aplicación de la Escala de Braden por el personal de enfermería en pacientes de medicina interna del Hospital Santo Domingo, año 2018. Es un estudio cuantitativo, transversal y descriptivo; la población total fue de 1017 pacientes con una muestra de 30 (12 masculinos y 18 feminas), ingresados al área de medicina interna del Hospital General Santo Domingo, provincia Santo Domingo de los Tsáchilas, de julio a agosto del 2018. Se les realizó una revisión de su historia clínica para conocer el puntaje que determinaba el riesgo de desarrollar úlceras por presión (UPP), según la valoración que recibieron mediante la escala. Durante la aplicación de la Escala de Braden, se pronosticó riesgo bajo a 15 pacientes, riesgo medio a 10 y riesgo alto a 5, quienes presentaron alteraciones neurológicas o enfermedades crónicas como: accidente cerebrovascular, diabetes mellitus, cirrosis hepática. Se concluye que el personal de enfermería no realiza una aplicación adecuada de la Escala de Braden ni desde el ingreso del paciente ni durante su reevaluación en el servicio de medicina interna, lo que trae consigo que la atención no se realice con la calidad requerida. Factor favorable para complicaciones como las UPP.<hr/>Abstract The objective of this study was to evaluate, through a quantitative analysis, the use and application of the Braden Scale by the nursing staff in internal medicine patients of the Santo Domingo Hospital, year 2018. It is a quantitative, cross-sectional and descriptive study; The total population was 1017 patients with a sample of 30 (12 males and 18 females), admitted to the internal medicine area of the Santo Domingo General Hospital, Santo Domingo de los Tsáchilas province, from July to August 2018. They underwent a review of their medical history to know the score that determined the risk of developing pressure ulcers (UPP), according to the assessment they received using the scale. During the application of the Braden Scale, low risk was predicted for 15 patients, medium risk for 10 and high risk for 5, who presented neurological disorders or chronic diseases such as: stroke, diabetes mellitus, liver cirrhosis. It is concluded that the nursing staff does not carry out an adequate application of the Braden Scale, neither since the patient's admission nor during his reevaluation in the internal medicine service, which means that the care is not performed with the required quality. Favorable factor for complications such as UPP.<hr/>Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de uma análise quantitativa, o uso e a aplicação da Escala de Braden pela equipe de enfermagem em pacientes de medicina interna do Hospital Santo Domingo, ano de 2018. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e descritivo; A população total foi de 1017 pacientes, com uma amostra de 30 (12 homens e 18 mulheres), admitidos na área de medicina interna do Hospital Geral de Santo Domingo, província de Santo Domingo de los Tsáchilas, de julho a agosto de 2018. Eles foram submetidos a uma revisão do histórico médico para conhecer o escore que determinou o risco de desenvolver úlceras por pressão (UPP), de acordo com a avaliação que receberam usando a escala. Durante a aplicação da Escala de Braden, foram previstos baixo risco para 15 pacientes, risco médio para 10 e alto risco para 5, que apresentavam distúrbios neurológicos ou doenças crônicas como: acidente vascular cerebral, diabetes mellitus, cirrose hepática. Conclui-se que a equipe de enfermagem não realiza uma aplicação adequada da Escala de Braden, nem desde a admissão do paciente nem durante sua reavaliação no serviço de medicina interna, o que significa que o cuidado não é realizado com a qualidade exigida. Fator favorável a complicações como UPP. <![CDATA[O enfrentamento do tratamento da doença falciforme: desafios e perspectivas vivenciadas pela família]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200027&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo A doença falciforme é um distúrbio hemolítico grave causado por mutação genética, o que ocasiona a produção da hemoglobina S mutante. Este estudo teve como objetivo compreender a forma de enfrentamento dos familiares frente ao tratamento da doença falciforme. Trata-se de uma pesquisa de campo, com uma abordagem qualitativa. O estudo utilizou como base entrevistas realizadas com mães de crianças e adolescentes com doença falciforme assistidas pelo Centro de Referência de uma cidade do estado da Bahia, Brasil, no ano de 2017. Com base nas informações coletadas foi possível perceber que pessoas com anemia falciforme, durante boa parte da vida, requerem tratamentos específicos que poderão ser executados por elas mesmas ou com ajuda e encorajamento de outras pessoas, em geral familiares. É muito importante refletir sobre a efetividade do tratamento não só do ponto de vista técnico como também sob a ótica do paciente, de sua família e da sociedade.<hr/>Resumen La enfermedad de falciforme es un trastorno hemolítico grave causado por la mutación genética, lo que ocasiona la producción de la hemoglobina S mutante. Este estudio tuvo como objetivo comprender la forma de enfrentamiento de los familiares frente al tratamiento de la enfermedad falciforme. Se trata de una investigación de campo, con un enfoque cualitativo. El estudio utilizó como base entrevistas realizadas con madres de niños y adolescentes con enfermedad falciforme asistidas por el Centro de Referencia de una ciudad del estado de Bahía, Brasil, en el año 2017. Con base en las informaciones recogidas fue posible percibir que personas con anemia falciforme durante buena parte de la vida, requieren tratamientos específicos que pueden ser ejecutados por ellas mismas o con ayuda y atención de otras personas, en general familiares. Es muy importante reflexionar sobre la efectividad del tratamiento no sólo desde el punto de vista técnico, sino también, bajo la óptica del paciente, de su familia y de la sociedad.<hr/>Abstract Sickle cell disease is a serious hemolytic disorder caused by genetic mutation, which causes production of the mutant hemoglobin S. The objective of this paper was to understand how family members cope with the treatment of sickle cell disease. This is a field research with a qualitative approach. The study used as a basis interviews conducted with mothers of children and adolescents with sickle cell disease assisted by the Reference Center of a city in the state of Bahia, Brazil, in the year 2017. Based on the information collected it was possible to perceive that people with sickle cell anemia during good require specific treatments that may be performed by themselves or with the help and encouragement of others, usually family members. It is very important to reflect on the effectiveness of treatment not only from the technical point of view but also from the point of view of the patient, his family and society <![CDATA[Percepção de enfermeiros acerca dos cuidados e a utilização de hidrogel em lesões por pressão]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200038&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O estudo objetivou conhecer a percepção dos enfermeiros sobre a utilização do hidrogel em lesões por pressão. Trata-se de pesquisa com abordagem qualitativa realizada em uma instituição hospitalar pública de João Pessoa/Paraíba, onde a amostra foi composta por 17 enfermeiros atuantes no Centro de Terapia Intensiva, comissão de pele e sala vermelha. Os dados foram coletados através de uma entrevista utilizando um formulário semiestruturado, e a análise deu-se por meio da técnica de Análise de Conteúdo Temática. Foi revelado que existem fragilidades no que concerne aos conhecimentos dos enfermeiros em relação às lesões por pressão e à aplicação hidrogel. Observando-se a necessidade de realizar educação continuada nos serviços de saúde, com o objetivo de atenuar as limitações de conhecimentos dos enfermeiros no que se refere ao conceito, à classificação e às causas das lesões por pressão, bem como sobre a utilização do hidrogel.<hr/>Abstract The study aimed to know the perception of nurses about the use of hydrogels in pressure injuries. This is a research with a qualitative approach conducted in a public hospital in João Pessoa / Paraíba, where the sample consisted of 17 nurses working in the Intensive Care Center, skin committee and red room. Data were collected through an interview using a semi-structured form, and the analysis was performed using the Thematic Content Analysis. It was revealed that there are weaknesses regarding nurses' knowledge regarding pressure injuries and hydrogel application. Noting the need for continuing education in health services, with the aim of alleviating nurses' knowledge limitations regarding the concept, classification and causes of pressure injuries, as well as the use of hydrogel.<hr/>Resumen El estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las enfermeras sobre el uso de hidrogeles en lesiones por presión. Esta es una investigación con un enfoque cualitativo realizada en un hospital público en João Pessoa / Paraíba, donde la muestra consistió en 17 enfermeras que trabajan en el Centro de Cuidados Intensivos, el comité de la piel y la sala roja. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista usando una forma semiestructurada, y el análisis se realizó usando la técnica de Análisis de Contenido Temático. Se reveló que existen debilidades con respecto al conocimiento de las enfermeras con respecto a las lesiones por presión y la aplicación de hidrogel. Observando la necesidad de educación continua en los servicios de salud, con el objetivo de aliviar las limitaciones de conocimiento de las enfermeras con respecto al concepto, clasificación y causas de las lesiones por presión, así como el uso de hidrogel. <![CDATA[Percepção do estudante de enfermagem sobre aprendizagem de liderança nas situações de emergência hospitalar]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200051&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo Objetivou-se conhecer a percepção dos acadêmicos de enfermagem a respeito da aprendizagem da competência para liderar a equipe de enfermagem nas situações de emergência no ambiente hospitalar. Trata- se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual participaram 15 acadêmicos de enfermagem de uma Universidade pública, obtidos a partir de amostra por conveniência. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada, gravada em áudio. Para análise dos dados utilizou-se a Análise Temática. Obteve-se três temas: Liderança do enfermeiro nas situações de emergência: a prática é fundamental; Ser estagiário: “somos mais liderados do que lideramos”; e Potencialidades e fraquezas na aprendizagem da liderança nas situações de emergência. Os estudantes de enfermagem integrantes do estudo reconhecem o papel do enfermeiro como líder nas situações de emergência, enfatizam que a aprendizagem desta competência está relacionada às oportunidades de vivenciar as situações na prática clínica. Contudo, observou-se que as escassas oportunidades de experimentar as emergências associadas à condição de ser estagiário dificultam a aprendizagem do que é ser líder neste contexto assistencial.<hr/>Abstract The objective of this study was to understand the perception of nursing students regarding learning the competence to lead the nursing team in emergency situations in the hospital. This is a research with qualitative approach, in which 15 nursing students from a public university participated, selected for convenience. Data collection was performed by semi-structured interview, recorded in audio. For data analysis we used thematic analysis. Three themes were obtained: Nurse leadership in emergency situations: practice is fundamental; Being an intern: “we are more led than we are leading”; and Potentials and weaknesses in learning leadership in emergency situations. The nursing students in this study recognize the nurse's role as leader in emergency situations, emphasizing that the learning of this competence is related to the opportunities to experience situations in clinical practice. However, it was observed that the scarce opportunities to experience emergencies associated with being a trainee make difficult to learn what it means to be a leader in this care context.<hr/>Resumen El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el aprendizaje de la competencia para dirigir el equipo de enfermería en situaciones de emergencia en el entorno hospitalario. Esta es una investigación con un enfoque cualitativo, en el que participaron 15 estudiantes de enfermería de una universidad pública, obtenidos de una muestra de conveniencia. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada, grabada en audio. Para el análisis de datos utilizamos análisis temático. Se obtuvieron tres temas: Liderazgo del enfermero en situaciones de emergencia: la práctica es fundamental; Ser aprendiz: "somos más guiados de lo que estamos guiando"; Fortalezas y debilidades en el aprendizaje del liderazgo en situaciones de emergencia. Los estudiantes de enfermería en el estudio reconocen el papel de los enfermeros como líderes en situaciones de emergencia, enfatizando que aprender esta competencia está relacionado con las oportunidades de experimentar situaciones en la práctica clínica. Sin embargo, se observó que las escasas oportunidades de experimentar emergencias asociadas con la condición de ser un interno hacen que sea difícil aprender lo que significa ser un líder en este contexto de atención. <![CDATA[Comparação de competências relacionadas à Reanimação Cardiopulmonar de discentes de enfermagem]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200074&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O estudo teve por objetivo comparar as competências de discentes de enfermagem em relação à reanimação cardiopulmonar. Trata-se de estudo descritivo e quantitativo realizado em Instituição de Ensino Superior Pública do Nordeste do Brasil, de abril a julho de 2018. Os participantes foram 80 discentes de enfermagem. Foi aplicada uma prova teórica e prática para analisar conhecimento e habilidade dos participantes. Utilizou-se o Teste de Mann Whitney e Qui-Quadrado de Pearson. Os discentes com participação em ligas acadêmicas apresentaram melhores médias de conhecimento para identificar a vítima em parada cardiopulmonar, verificar corretamente a presença de pulso, disposição da vítima e ofertar os primeiros cuidados, além da administração de fármacos perante uma parada cardiopulmonar, e nas habilidades de avaliar a vítima, iniciar as compressões e realizá-las sem interrupções, com movimentação do tronco para aplicação de força. Ligas acadêmicas de urgência e emergência apresentam contribuições significantes para a formação de competência dos discentes em ressuscitação cardiopulmonar.<hr/>Abscract The study aimed to compare the skills of nursing students in relation to cardiopulmonary resuscitation. This is a descriptive and quantitative study carried out at a Public Higher Education Institution in Northeastern Brazil, from April to July 2018. Participants were 80 nursing students. A theoretical and practical test was applied to analyze the participants' knowledge and skills. Mann Whitney test and Pearson's chi-square test were used. Students with participation in academic leagues showed better averages of knowledge to identify the victim in cardiopulmonary arrest, correctly check the presence of a pulse, the victim's disposition and offer first care, in addition to the administration of drugs in the event of a cardiopulmonary arrest, and in the skills of assess the victim, start compressions and perform them without interruption, with movement of the trunk to apply force. Academic leagues of urgency and emergency make significant contributions to the formation of competence of students in cardiopulmonary resuscitation.<hr/>Resumen El objetivo de esta investigación fue comparar las habilidades de los estudiantes de enfermería en relación con la reanimación cardiopulmonar. Es un estudio descriptivo y cuantitativo realizado en una institución pública de educación superior en el noreste de Brasil, de abril a julio de 2018. Participaron 80 estudiantes de enfermería. Se aplicó una prueba teórica y práctica para analizar los conocimientos y habilidades de los participantes. Se utilizaron la prueba de Mann Whitney y la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Los estudiantes con participación en ligas académicas mostraron mejores promedios de conocimiento para identificar a la víctima en un paro cardiopulmonar, verificar correctamente la presencia de pulso, la disposición de la víctima y ofrecer primeros cuidados, administración de drogas en caso de un paro cardiopulmonar, en las habilidades para evaluar a la víctima, iniciar compresiones y realizarlas sin interrupción, con movimiento del tronco para aplicar la fuerza. Las ligas académicas de urgencia y emergencia contribuyen significativamente a la formación de la competencia de los estudiantes en reanimación cardiopulmonar. <![CDATA[Fatores associados à percepção de incômodo com a restrição hídrica e alimentar entre pacientes com insuficiência renal crônica]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200086&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O estudo teve como objetivo analisar a percepção de incômodo diante das restrições hídricas e alimentares por pessoas com insuficiência renal crônica. Tratou-se de um estudo transversal, com amostra intencional de 207 usuários de terapia hemodialítica de um hospital do Alto Sertão, Bahia, Brasil. Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2018, pela aplicação de formulário clínico e sociodemográfico e do Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-SF). Foram realizadas análises descritivas e de associação (p&lt;0,05) pelo teste qui-quadrado de Pearson. Constatou-se que 75,9% dos usuários relataram incomodo com a restrição hídrica, enquanto 56,5% indicaram incômodo com a diminuição alimentar. Estar em idade produtiva (p = 0,040), receber o benefício de prestação continuada (p = 0,027) e ser hipertenso (p = 0,006) se associou com o incômodo pela restrição hídrica. A raça/cor negra (p = 0,047) se associou com incômodo com a restrição alimentar. As restrições dietéticas impostas pela doença geram incômodo significativo e afetam diretamente a qualidade de vida dos pacientes com IRC, o que reforça a necessidade de oferta de um cuidado holístico e individualizado pela equipe multiprofissional com vistas à redução dos impactos negativos da doença.<hr/>Abstract The study aimed to analyze the perception of discomfort in the face of water and food restrictions by people with chronic renal failure. This was a cross-sectional study with an intentional sample of 207 hemodialysis therapy users from a hospital in Bahia's Alto Sertão, Brazil. Data were collected between September and October 2018 by applying a clinic and sociodemographic form and Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-SF). Descriptive and association analyzes were performed (p &lt;0.05) by Pearson's chi-square test. It was found that 75.9% of users reported discomfort with water restriction, while 56.5% indicated discomfort with decreased diet. Being of productive age (p = 0.040), receiving continued benefit (p = 0.027) and being hypertensive (p = 0.006) was associated with the discomfort caused by water restriction. Race / black color (p = 0.047) was associated with discomfort with food restriction. The dietary restrictions imposed by the disease generate significant discomfort and directly affect the quality of life of patients with CRI, which reinforces the need to offer holistic and individualized care by the multiprofessional team in order to reduce the negative impacts of the disease.<hr/>Resumen El estudio tiene como objetivo analizar la percepción de incomodidad ante las restricciones de agua y alimentos por parte de personas con insuficiencia renal crónica. Este fue un estudio transversal con una muestra intencional de 207 usuarios de terapia de hemodiálisis de un hospital en el Alto Sertão de Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron entre septiembre y octubre de 2018 mediante la aplicación de un formulario clínico y sociodemográfico y la calidad de vida de la enfermedad renal (KDQOL-SF). Se realizaron análisis descriptivos y de asociación (p &lt;0.05) mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Se encontró que el 75.9% de los usuarios informaron molestias con la restricción de agua, mientras que el 56.5% indicó molestias con una dieta disminuida. Ser de edad productiva (p = 0.040), recibir un beneficio continuo (p = 0.027) y ser hipertenso (p = 0.006) se asoció con la incomodidad causada por la restricción de agua. Raza / color negro (p = 0.047) se asoció con molestias con restricción de alimentos. Las restricciones dietéticas impuestas por la enfermedad generan importantes molestias y afectan directamente a la calidad de vida de los pacientes con IRC, lo que refuerza la necesidad de ofrecer una atención holística e individualizada por parte del equipo multiprofesional a fin de reducir los efectos negativos de la enfermedad. <![CDATA[Representações sociais de mulheres em relação à assistência policial prestada nas situações vivenciadas de violência doméstica]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200100&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo Objetivou-se analisar as representações sociais de mulheres em situação de violência doméstica sobre a assistência policial. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais, realizada num município do Sudoeste da Bahia, Brasil. A coleta ocorreu entre os meses de julho e novembro 2017 por meio da Técnica de Associação Livre de Palavras, analisadas com auxílio do software EVOC, versão 2005, e entrevista semiestruturada com base na Técnica de análise de conteúdo. Constatou-se que as representações sociais das mulheres em situação de violência doméstica sobre a assistência policial encontram-se ancoradas em experiências repletas de medo, insegurança, constrangimento, de busca por amparo legal e punição ao agressor. Observou-se que a assistência policial oferecida à mulher em situação de violência doméstica não contempla suas vivências, mostrando a necessidade de redesenho da estrutura, da organização e das relações estabelecidas no atendimento policial.<hr/>Abstract The objective was to analyze the social representations of women in situation of domestic violence on police assistance. This is a qualitative research, based on the Theory of Social Representations, held in a Southwestern municipality of Bahia. The collection took place between July and November 2017 through the Free Word Association of Technique, analyzed with the aid of EVOC software, version 2005, and semi-structured interview based on the Content Analysis Technique. It was found that the social representations of women in situations of domestic violence on police assistance are anchored in experiences filled with fear, insecurity, embarrassment, seeking legal protection and punishment of the aggressor. It was observed that the police assistance offered to women in situations of domestic violence does not include their experiences, showing the need for redesign of the structure, organization and relationships established in police assistance<hr/>Resumen El objetivo es analizar las representaciones sociales de las mujeres en situaciones de violencia doméstica con relación a la asistencia policial. Esta es una investigación cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, se lleva a cabo en un municipio del Sureste de Bahía. La recolección se llevó a cabo entre julio y noviembre de 2017 a través de la Prueba de asociación de palabra libre, analizada con la ayuda del software EVOC, versión 2005, y una entrevista semiestructurada basada en la técnica de análisis de contenido. Se encontró que las representaciones sociales de las mujeres en situaciones de violencia doméstica con relación a la asistencia policial están ancladas en experiencias llenas de miedo, inseguridad, vergüenza, buscando protección legal y castigo del agresor. Se observó que la asistencia policial ofrecida a las mujeres en situaciones de violencia doméstica no incluye sus experiencias, lo que demuestra la necesidad de rediseñar la estructura, organización y relaciones establecidas en la asistencia policial. <![CDATA[Validación aparente de un Instrumento para la Notificación de Eventos Adversos Asociados a la Atención de la Salud]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200113&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El objetivo de este estudio fue validar la apariencia de un instrumento de notificación de eventos adversos (EA) basado en el “Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente” propuesto por el Ministerio de Sanidad Español, desde la percepción de enfermeras y enfermeros de las Áreas de Medicinas y Cirugías del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante el I semestre del año 2017. A partir de un diseño cualitativo, participaron en la validación aparente del instrumento 15 enfermeros(as). No se registraron aportes en cuanto a la redacción y la secuencia lógica de la información. Se agregaron tres ítemes. Lo anterior, al considerar que las ideas expresadas estuvieran en concordancia con los principios de voluntariedad de la notificación, la no punibilidad, la confidencialidad, la orientación sistémica, la promoción del análisis para el aprendizaje y la implementación de mejoras. Se concluye que el instrumento es considerado adecuado para la notificación de eventos adversos asociados a la atención de la salud en dicho centro hospitalario.<hr/>Abstract The objective of this study was to validate the appearance of an adverse event notification (EA) instrument based on the “System of Notification and Learning for Patient Safety” proposed by the Spanish Ministry of Health, from the perception of nurses of the Medicine and Surgery Areas of the Rafael Ángel Calderón Guardia Hospital during the first semester of 2017. Based on a qualitative design, 15 nurses participated in the apparent validation of the instrument. No contributions were recorded regarding the writing and logical sequence of the information. Three items were added. The foregoing, considering that the ideas expressed were in accordance with the principles of voluntary reporting, non-punishability, confidentiality, systemic orientation, promotion of analysis for learning and implementation of improvements. It is concluded that the instrument is considered adequate for the notification of adverse events associated with health care in that hospital center.<hr/>Resumo O objetivo deste estudo foi validar o aparecimento de um instrumento de notificação de eventos adversos (EA) baseado no “Sistema de Notificação e Aprendizado para Segurança do Paciente” proposto pelo Ministério da Saúde da Espanha, a partir da percepção dos enfermeiros. das Áreas de Medicina e Cirurgia do Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante o primeiro semestre de 2017. Com base em um desenho qualitativo, 15 enfermeiros participaram da aparente validação do instrumento. Não foram registradas contribuições quanto à escrita e sequência lógica das informações. Três itens foram adicionados. O exposto, considerando que as idéias expressas estavam de acordo com os princípios de denúncia voluntária, não punibilidade, confidencialidade, orientação sistêmica, promoção de análises para aprendizado e implementação de melhorias. Conclui-se que o instrumento é considerado adequado para a notificação de eventos adversos associados aos cuidados de saúde naquele centro hospitalar. <![CDATA[Aplicativo móvel como ferramenta de assistência e prevenção ao infarto agudo do miocárdio]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200129&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O infarto agudo do miocárdio é o agravo que mais acomete a população, sendo o tempo entre a ocorrência do evento e a assistência decisivo para um melhor prognóstico. As tecnologias de informação e comunicação associadas a um aplicativo móvel podem auxiliar na brevidade no atendimento, especialmente se o indivíduo acometido pelo infarto entender esses sinais e sintomas rapidamente. Objetivo: Relatar o desenvolvimento de um aplicativo móvel em saúde para apoio ao paciente com sinais de Infarto Agudo do Miocárdio. Pesquisa do tipo desenvolvimento tecnológico realizado em duas etapas: pré-produção (levantamento bibliográfico sobre os fatores de risco e comorbidades relacionadas ao infarto e análise de aplicativos similares) e produção, baseada na estratégia do Design Thinking. Para o desenvolvimento do aplicativo, S.O.S Infarto, utilizou-se dos frameworks Apache Cordova e Ionic. A elaboração do escore de avaliação de risco de IAM, considerou as variáveis dor, história clínica e presença de sinais e sintomas de IAM. As funcionalidades do aplicativo são, cadastro, história clínica, sinais e sintomas relacionados ao IAM, chat, risco de IAM, lista de contatos, geolocalização, identificação de Unidades de Atendimento de Urgência, e o Saiba Mais. Conclusão: O S.O.S Infarto é uma ferramenta estratégica na assistência à saúde de pessoas com risco para IAM, a fim de provocar uma diminuição nas sequelas e aumento das chances de sobrevida da população.<hr/>Abstract Acute myocardial infarction is the disease that most affects the population and the time between its occurrence and the assistance is crucial for a better prognosis. Information and communication technologies linked to a mobile application can assist in the care brevity, especially if the affected individual understand these signs and symptoms quickly. Objective: To develop a health mobile application in first-aid support of acute myocardial infarction. A survey of the technological-development type carried out in two stages: pre-production (bibliographic survey on risk factors and comorbidities related to myocardial infarction and analysis of similar applications) and production, based on the Design Thinking strategy. For the development of the application, S.O.S infarction, we used the Apache Cordova frameworks and Ionic. The elaboration of risk assessment score of AMI considered the pain, clinical history, presence of signs and symptoms of AMI variables. The functionality of the application are registry, clinical history, AMI-related signs and symptoms, chat, AMI risk, list of contacts, geolocation, identification of Urgency Care Units and Learn More. Conclusion: The S.O.S infarction is a strategic tool in health care for people at risk for AMI, aiming to decrease the sequels and increase the chances of survival of the population.<hr/>Resumen Infarto agudo del miocardio es la enfermedad que más afecta a la población y el tiempo entre la ocurrencia del evento y la asistencia es crucial para un mejor pronóstico. Las tecnologías de la información y la comunicación vinculadas a una aplicación móvil pueden ayudar a la brevedad en la atención, especialmente si la persona afectada por un infarto comprender estos signos y síntomas rápidamente. Objetivo: Desarrollar una aplicación móvil en la salud de apoyo a los primeros auxilios del infarto agudo del miocardio. Es un estudio del tipo de desarrollo tecnológico llevado a cabo en dos fases: fase de preproducción (revisión bibliográfica sobre los factores de riesgo y comorbilidades relacionados con infarto de miocardio y el análisis de aplicaciones similares) y producción, con base en la estrategia Design Thinking. Para el desarrollo de la aplicación, S.O.S infarto, se utilizaron los frameworks Apache Cordova e Ionic. La elaboración de puntuación de evaluación del riesgo de IAM consideró las variables dolor, historia clínica, presencia de signos y síntomas de IAM. La funcionalidad de la aplicación son catastro, historia clínica, signos y síntomas relacionados con el IAM, chat, riesgo de IAM, lista de contactos, geolocalización, identificación de las Unidades de Atención de Urgencia y Aprenda Más. Conclusión: El S.O.S infarto es una herramienta estratégica para la salud de las personas en riesgo de IAM, con el fin de provocar una disminución de las secuelas y aumentar las posibilidades de supervivencia de la población. <![CDATA[Calidad en la administración de medicamentos inotrópicos en profesionales de enfermería de un hospital de Tabasco, México]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200144&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad en la administración de medicamentos inotrópicos por parte del personal de enfermería de un hospital de alta especialidad en Tabasco, México. Es un estudio observacional, transversal, analítico. Se obtuvo una muestra por conveniencia de 80 profesionales de enfermería. Para evaluar el conocimiento se utilizó el cuestionario de calidad y seguridad de la administración de medicamentos inotrópicos de Ipanaque y Pérez. El cumplimiento de los estándares de calidad, se evaluó con la cédula oficial de administración de medicamentos del Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud en México. Para el análisis de los datos, se empleó estadística descriptiva y analítica, además, se utilizó el SPSS Versión 22.0. El nivel de calidad en la administración de inotrópicos en el hospital evaluado fue insuficiente en un 73.8% (59). Las enfermeras del servicio de cuidados intensivos fueron las mejor evaluadas en el 66% con una X2 de 20.622 y un valor de p=.002, el cual es estadísticamente significativo. A diferencia de las enfermeras del área de urgencias que alcanzaron el nivel más bajo de calidad en el 27.1% de ellas. Se concluye que el nivel de calidad y seguridad en la administración de inotrópicos fue insuficiente. Por lo tanto, se sugiere supervisión y capacitación constante en los puntos críticos encontrados para evitar eventos adversos y garantizar la seguridad del paciente.<hr/>Abstract The aim was to evaluate the quality in the administration of inotropic medications in the nursing staff of a high specialty hospital in Tabasco, Mexico. It is an observational, cross-sectional, analytical study. A sample was obtained for the convenience of 80 nursing professionals. To assess the knowledge, the quality and safety questionnaire of the administration of inotropic medications from Ipanaque and Pérez was used. Compliance with quality standards was evaluated with the official drug administration card of the National System of Health Quality Indicators in Mexico. For data analysis, descriptive and analytical statistics were used, SPSS Version 22.0 was used. The level of quality in the administration of inotropics in the hospital evaluated was insufficient in 73.8% (59). The nurses in the intensive care service were the best evaluated in 66% with an X2 of 20,622 and a statistically significant value of p = .002. Unlike nurses in the emergency department who reached the lowest level of quality in 27.1% of them. Conclusions: the level of quality and safety in the administration of inotropics was insufficient. Constant supervision and training is suggested at the critical points found to avoid adverse events and ensure patient safety.<hr/>Resumo Objetivo: Avaliar a qualidade na administração de medicamentos inotrópicos na equipe de enfermagem de um hospital de alta especialidade em Tabasco, México. Estudo observacional, transversal, analítico. Uma amostra a conveniência foi obtida de 80 profissionais de enfermagem. Para avaliar o conhecimento, foi utilizado o questionário de qualidade e segurança da administração de medicamentos inotrópicos de Ipanaque e Pérez. A conformidade com os padrões de qualidade foi avaliada com o cartão oficial de administração de medicamentos do Sistema Nacional de Indicadores de Qualidade em Saúde no México. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e analítica, SPSS Versão 22.0. O nível de qualidade na administração de inotrópicos no hospital avaliado foi insuficiente em 73,8% (59). Os enfermeiros do serviço de terapia intensiva foram os melhores avaliados em 66% com um X2 de 20.622 e um valor estatisticamente significante de p = 0,002. Diferentemente dos enfermeiros do pronto-socorro, que atingiram o nível mais baixo de qualidade em 27,1% deles. Conclusões: o nível de qualidade e segurança na administração de inotrópicos foi insuficiente. Supervisão e treinamento constantes são sugeridos nos pontos críticos encontrados para evitar eventos adversos e garantir a segurança do paciente. <![CDATA[Perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre 2013 a 2017]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200156&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo Este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil no período de 2013 a 2017. Estudo ecológico e descritivo realizado a partir de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados coletados foram referentes ao sexo, faixa etária, raça/cor, internações e óbitos. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva simples (frequências absolutas e relativas). Durante o quinquênio foram registrados 865.327 internações e 90.990 óbitos, correspondendo a uma taxa de mortalidade de 10,52%. A região sudeste evidenciou maior porcentagem de internações (41,66%), óbitos (46,83%) e taxa de mortalidade (11,82%). A população com idade ≥ 80 anos apresentou maior número de internações (21,95%), óbitos (33,54%) e taxa de mortalidade (16,07%). O sexo masculino alcançou maior número de internações (51,29%) e o feminino obteve maior número de óbitos (50,53%) e taxa de mortalidade (10,91%). A cor branca se destacou com 37,08% das internações e 36,62% dos óbitos e a maior taxa de mortalidade foi observada na população indígena (11,04%). Este estudo traz evidência sobre as disparidades nos internamentos, óbitos e taxa de mortalidade por Insuficiência Cardíaca de acordo com a idade, sexo e cor/raça distribuídas nas regiões brasileiras, o que reflete a dificuldade que certas populações de grupos étnicos possuem com relação ao acesso aos serviços de saúde e o diagnóstico por meio de tecnologias de alta complexidade. Há, desse modo, a necessidade de implementação de medidas preventivas da patologia, promoção e proteção da saúde especialmente para a população indígena.<hr/>Abstract The purpose of this study was to describe the epidemiological profile of morbidity and mortality by heart failure in Brazil in the period from 2013 to 2017. Ecological and descriptive study conducted with data about heart failure from the Information Technology Department of the Unified Health System. The data were sex, age groups, race, hospitalization and deaths. For analysis of the data, it was adopted the simple descriptive statistical analysis (absolute and relative frequencies). During the quinquennium, it were registered 865.327 hospitalizations and 90.990 deaths, corresponding to a mortality rate of 10,52%. The southeast region has highlighted higher percentage of hospitalizations (41,66%), deaths (46,83%), and mortality rate (11,82%). The population aged ≥ 80 years old has been higher number of hospitalizations (21,95%), death (33,54%) and mortality rate (16,07%). The masculine sex obtained the higher number of hospitalizations (51,29%). However, the female sex exceeded the number of deaths in the male population (50,53%) and mortality rate (10,91%). The white color/race highlighted 37,08% of the hospitalizations and 36,62% of the deaths. In relation to the mortality rate, the indigenous population has been higher rate (11,04%). This study provides evidence about disparities in hospitalizations, deaths and mortality rates due to heart failure according to age, sex and color / race distributed in Brazilian regions, which reflects the difficulty that certain populations of ethnic groups have with regard to access health services and diagnosis through highly complex technologies. Thus, there is a need to implement preventive measures against pathology, promoting and protecting health especially for the indigenous population.<hr/>Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de la morbimortalidad por insuficiencia cardíaca en Brasil, entre el período de 2013 y 2017. Ecológico y descriptivo realizado con datos secundarios del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos fueron sexo, grupo de edad, raza, hospitalizaciones y muertes. Para el análisis de los datos se ha adoptado estadística descriptiva simple (frecuencias absolutas y relativas). Durante el quinquenio fueran registradas 865.327 hospitalizaciones y 90.990 muertes, que corresponde a tasa de mortalidad de 10,52%. La región sudeste ha evidenciado mayor porcentaje de hospitalizaciones (41,66%), muertes (46,83%) y tasa de mortalidad (11,82%). El grupo etario igual o superior a 80 años tuvo mayor número de hospitalizaciones (21,95%), muertes (33,54%) y tasa de mortalidad (16,07%). El sexo masculino obtuvo mayor número de hospitalizaciones (51,29%) y el femenino, mayor número de muertes (50,53%) y tasa de mortalidad (10,91%). El color/ raza blanca se ha destacado con 37,08% de las hospitalizaciones y 36,62% de las muertes, y la mayor tasa de mortalidad ha sido observada en la población indígena (11,04%). Este estudio proporciona evidencia sobre las disparidades en las hospitalizaciones, las muertes y las tasas de mortalidad debido a insuficiencia cardíaca según edad, sexo y color / raza distribuidos en las regiones brasileñas, lo que refleja la dificultad que ciertas poblaciones de grupos étnicos tienen con respecto al acceso a los Servicios de salud y diagnóstico a través de tecnologías altamente complejas. Por lo tanto, existe la necesidad de implementar medidas preventivas contra la patología, promoviendo y protegiendo la salud especialmente para la población indígena. <![CDATA[Madres ausentes: La voz de los profesionales de salud ante las muertes maternas del departamento de Córdoba -Colombia]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200170&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen La mayoría de las muertes maternas son evitables, aun si se cuentan con recursos limitados, ya que, cuando una madre muere, no solo deja a sus hijos huérfanos, sino que los obliga a enfrentar enormes riesgos, como: el desamparo, el abandono, el maltrato e, incluso, poner en peligro su propia supervivencia. El objetivo de estudio fue comprender los elementos que subyacen en las muertes maternas durante el trienio 2016-2018, desde la voz de los profesionales de salud que participan en las Unidades de Análisis de Mortalidad Materna del departamento de Córdoba (Colombia). La presente investigación se enmarca en el paradigma interpretativo y corresponde a un estudio descriptivo cualitativo, de diseño narrativo; desarrollado a partir de la técnica de análisis de contenido, propuesto por Bardin. La muestra de estudio estuvo compuesta por la saturación teórica de los datos y la recolección de la información, se realizó a través de entrevistas semiestructuradas realizadas a profesionales del sector salud del sector público y del sector privado. Esta investigación fue aprobada por el comité de ética de la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad de Córdoba. Emergieron tres categorías de análisis, la primera corresponde a mujer y contexto, en ella destacan los siguientes factores: violencia de género, la cultura, la falta de autonomía de la mujer para buscar atención en salud y la desconfianza en los servicios sanitarios; la segunda categoría, hace referencia a las barreras geográficas y económicas de las mujeres para el acceso seguro y oportuno a los servicios de salud materno-infantil; y la tercera, enuncia algunas reflexiones en torno a la prevención de la mortalidad materna. Este estudio identificó tres factores subyacentes en la mortalidad materna en la región cordobesa: las características demográficas de la mujer; el contexto social y la atención que reciben las mujeres en los servicios de salud; los factores que ayudan a perpetuar el ciclo de madres ausentes.<hr/>Abstract Most maternal deaths are preventable, even with limited resources; when a mother dies, she not only leaves her children orphaned, but forces them to face enormous risks, including homelessness, abandonment, abuse, and even jeopardizing their own survival. Objective of study: to understand the elements underlying maternal deaths during the 2016-2018 triennium, from the voice of health professionals participating in the Maternal Mortality Analysis Units in the department of Córdoba (Colombia). The present research is framed within the interpretative paradigm and corresponds to a qualitative descriptive study, with a narrative design; developed from the technique of content analysis, proposed by Bardin; the study sample was due to the theoretical saturation of the data and the collection of information was done through semi-structured interviews with health sector professionals from the public and private sectors. This research was approved by the ethics committee of the Faculty of Health Sciences of the University of Córdoba. Three categories emerged from the analysis: women and context; which highlight the following factors: gender violence, culture, women's lack of autonomy in seeking health care, and distrust of health services; the second category, which refers to women's geographical and economic barriers to safe and timely access to maternal and child health services; and the third category, which sets forth some reflections on the prevention of maternal mortality. This study identified three underlying factors in maternal mortality in the Córdoba region: the demographic characteristics of women; the social context and care that women receive in health services; factors that help perpetuate the cycle of absent mothers.<hr/>Resumo A maioria das mortes maternas é evitável, mesmo com recursos limitados; quando uma mãe morre, ela não só deixa seus filhos órfãos, mas os força a enfrentar enormes riscos, como a falta de moradia, o abandono, o abuso e até mesmo a pôr em risco sua própria sobrevivência. Objetivo do estudo: compreender os elementos subjacentes às mortes maternas durante o triênio 2016-2018, a partir da voz dos profissionais de saúde participantes das Unidades de Análise da Mortalidade Materna do departamento de Córdoba (Colômbia). A presente pesquisa está enquadrada dentro do paradigma interpretativo e corresponde a um estudo descritivo qualitativo, com desenho narrativo; desenvolvido a partir da técnica de análise de conteúdo, proposta por Bardin; a amostra do estudo se deveu à saturação teórica dos dados e a coleta de informações foi feita através de entrevistas semi-estruturadas com profissionais do setor de saúde dos setores público e privado. Esta pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Córdoba. Da análise emergiram três categorias: mulheres e contexto; que destacam os seguintes fatores: violência de gênero, cultura, falta de autonomia das mulheres na busca de cuidados de saúde e desconfiança nos serviços de saúde; a segunda categoria, que se refere às barreiras geográficas e econômicas das mulheres a serviços de saúde materna e infantil seguros e oportunos; e a terceira categoria, que apresenta algumas reflexões sobre a prevenção da mortalidade materna. Este estudo identificou três fatores subjacentes à mortalidade materna na região de Córdoba: as características demográficas das mulheres; o contexto social e o cuidado que as mulheres recebem nos serviços de saúde; fatores que ajudam a perpetuar o ciclo de ausência das mães. <![CDATA[Autonomia do usuário na implementação de práticas integrativas complementares]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200190&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo Esse estudo teve como objetivo desenvolver uma reflexão bioética acerca da autonomia dos usuários submetidos às Práticas Integrativas Complementares no contexto do Sistema Único de Saúde, à luz da concepção de Bioética da Proteção. Trata-se de revisão integrativa da literatura com recorte temporal de 2007 a 2017, cuja busca do material ocorreu no mês de abril de 2018, na Biblioteca Virtual em Saúde. Como resultado, foi identificado que a maior parte do material analisado é recente, entre 2010 e 2017, escrita por diferentes profissionais que se preocupam em estudar o tema, em periódicos de nível nacional no idioma português, sendo o interesse predominante entre farmacêuticos e enfermeiros. Foi possível perceber que, na concepção dos usuários, as Práticas Integrativas Complementares investigadas influenciam positivamente na autonomia do usuário. Embora as Práticas Integrativas Complementares sejam consideradas estratégias eficazes na promoção da saúde, surgem desafios ao integrá-las em um contexto onde a biociência domina nos aspectos epistemológicos e culturais. Recomenda-se, assim, que se ampliem as pesquisas sobre Prática Integrativa Complementar, e se invista em metodologias para a sensibilização dos atores envolvidos, visando ampliar a interface com a promoção da saúde, favorecendo a compreensão e a consolidação dessas práticas no cenário do fazer em saúde.<hr/>Abstract This study aimed to develop a bioethical reflection on the autonomy of users submitted to Complementary Integrative Practices in the context of the Unified Health System, in the light of the concept of Protection Bioethics. This is an integrative literature review with a time frame from 2007 to 2017, whose search for the material took place in April 2018, at the Virtual Health Library. As a result, it was identified that most of the material analyzed is recent, between 2010 and 2017, written by different professionals who are concerned with studying the topic, in national journals in the Portuguese language, being the predominant interest among pharmacists and nurses. It was possible to perceive that, in the users' conception, the Complementary Integrative Practices investigated positively influence the user's autonomy. Although Complementary Integrative Practices are considered effective strategies in health promotion, challenges arise when integrating them in a context where bioscience dominates in epistemological and cultural aspects. Therefore, it is recommended that research on Complementary Integrative Practice be expanded, and investment in methodologies to raise awareness among the actors involved, aiming at expanding the interface with health promotion, favoring the understanding and consolidation of these practices in the scenario of doing in health.<hr/>Resumen Este estudio tuvo como objetivo desarrollar una reflexión bioética sobre la autonomía de los usuarios sometidos a Prácticas Integrativas Complementarias en el contexto del Sistema Único de Salud, a la luz del concepto de Bioética de Protección. Esta es una revisión de literatura integradora con un marco de tiempo de 2007 a 2017, cuya búsqueda del material tuvo lugar en abril de 2018, en la Biblioteca Virtual de Salud. Como resultado, se identificó que la mayor parte del material analizado es reciente, entre 2010 y 2017, escrito por diferentes profesionales interesados en estudiar el tema, en revistas nacionales en portugués, siendo el interés predominante entre farmacéuticos y enfermeras. Fue posible percibir que, en la concepción de los usuarios, las Prácticas Integrativas Complementarias investigadas influyen positivamente en la autonomía del usuario. Aunque las Prácticas Integrativas Complementarias se consideran estrategias efectivas en la promoción de la salud, surgen desafíos al integrarlas en un contexto donde la biociencia domina en aspectos epistemológicos y culturales. Por lo tanto, se recomienda ampliar la investigación sobre Práctica Integrativa Complementaria e inversiones en metodologías para aumentar la conciencia de los actores involucrados, con el objetivo de ampliar la interfaz con la promoción de la salud, favoreciendo la comprensión y consolidación de estas prácticas en el escenario práctico. en salud <![CDATA[Programas de promoção da saúde no ensino superior: uma revisão de escopo]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200202&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo Objetivo: Mapear e examinar os programas de promoção da saúde ocupacional implementados com professores de instituições de ensino superior. Método: Revisão de escopo, baseado nos procedimentos recomendados pelo Instituto Joanna Briggs. Na busca foram utilizados os MESH: Faculty, Health promotion, Occupational health e Universities, composta por uma combinação de 15 palavras-chaves nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, PsycINFO e Web of Science. A busca manual foi realizada nas bases RCAAP, Banco de Teses da CAPES e periódicos especializados, sem limite temporal. Resultados: Foram encontrados 2498 estudos, sendo 57 lidos na íntegra e 28 compuseram a seleção final. A maioria dos estudos estabeleceu relações de causalidade entre variáveis. O mapeamento dos dados evidenciou um grande número de estudos voltados para a avaliação da saúde e bem-estar da comunidade acadêmica, com desenvolvimento de habilidades individuais e coletivas. O empowerment e as oportunidades de aprendizagem sobre as questões de saúde foram mencionados nas intervenções que visavam à promoção da saúde física e mental e do bem-estar. Conclusões: Todos os programas assumiram que a promoção da literacia influenciava o bem-estar e a qualidade de vida. Este trabalho possibilita nortear as intervenções em saúde ocupacional para criação de ambientes saudáveis e implementação de políticas públicas saudáveis que apoiam e reorientam as condições favoráveis à saúde dos indivíduos e coletividades, além de proporcionarem a promoção de bem-estar e do estilo de vida saudável nas universidades.<hr/>Abstract Objective: To examine and map occupational health promotion programmes implemented with teachers in higher education institutions. Method: Scoping Review, according to the JBI Institute Reviewer's Manual. The research used MESH: Faculty, Health Promotion, Occupational Health and Universities, made up by a combination of fifteen keywords performed in scientific MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, PsycINFO and Web of Science databases. Additional records identified through other sources was performed in the RCAAP, Thesis CAPES and specialized journals databases, with no temporal limit. Results: 2498 studies were found, of which 57 were read in full and 28 were part of the final selection. Most studies have established causal relationships between variables. Data mapping showed a large number of studies aimed at assessing the health and well-being of the academic community, with the development of individual and collective skills. Empowerment and learning opportunities on health issues were mentioned in the interventions aimed at promoting physical and mental health and well-being. Conclusions: All programmes assumed that the promotion of literacy influenced well-being and quality of life. This work makes it possible to guide occupational health interventions for the creation of healthy environments and implementation of healthy public policies that support and reorient conditions favorable to the health of individuals and communities and provide the promotion of well-being and healthy lifestyles in universities.<hr/>Resumen Objetivo: Examinar y mapear los programas de promoción de salud ocupacional implementados con los docentes de las instituciones de educación superior. Método: Revisión de alcance, según el JBI Institute Reviewer's Manual. En la búsqueda se utilizaron los MESH: Faculty, Health promotion, Occupational health and Universities, compuesta por una combinación de quince palabras clave en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, PsycINFO y Web of Science. La búsqueda manual se realizó en las bases de datos RCAAP, CAPES Thesis y revistas especializadas, sin límite de temporal. Resultados: Se encontraron 2.498 estudios, 57 fueron leídos en su totalidad y 28 formaron parte de la selección final. La mayoría de los estudios han establecido causales entre las variables. El mapeo de datos mostró un gran número de estudios dirigidos a evaluar la salud y el bienestar de la comunidad académica, con el desarrollo de habilidades individuales y colectivas. Las intervenciones destinadas a promover la salud física y mental y el bienestar se mencionaron las oportunidades de empoderamiento y aprendizaje sobre cuestiones de salud. Conclusión: Todos los programas asumieron que la promoción de la alfabetización influye en el bienestar y la calidad de vida. Este trabajo permite orientar las intervenciones de salud ocupacional para la creación de ambientes saludables y la implementación de políticas públicas saludables que apoyen y reorienten las condiciones favorables a la salud de los individuos y las comunidades, y que promuevan el bienestar y estilos de vida saludables en las universidades. <![CDATA[Gestión en Salud del Programa de Cáncer de Mama en Chile]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200220&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El cáncer de mama es objeto de una de las políticas públicas de mayor impacto en la población mundial. En Chile, el aumento de los indicadores de incidencia y mortalidad del cáncer de mama lo convirtieron en un problema de salud pública, abordado con: objetivos sanitarios, programa nacional del cáncer, garantía explícita en salud y guías clínicas a nivel nacional. No obstante, sin impacto en los indicadores de salud de la población en el contexto actual de sociedad de mercado y la salud como un bien de consumo. Ante lo cual, se discute el Programa de Cáncer de Mama en la realidad chilena, para, así, contribuir al análisis de la Gestión en Salud de este problema de salud pública y mejorar su abordaje actual. El 2018, comenzó la implementación de nuevas directrices y estrategias a nivel nacional. Será necesario el compromiso y esfuerzo de cada región para la consumación de estos lineamientos.<hr/>Abstract Breast Cancer is one of the public policies with the most significant impact on the world population. In Chile, the increase in breast cancer incidence and mortality indicators has become this disease in a public health problem addressed with health objectives, national cancer programs, explicit health guarantee, and clinical guidelines at the national level. However, that has not shown an impact on the population's health indicators in the current context of the market society and health as a consumer good. Consider this background, the Breast Cancer Program in the Chilean reality discuss, thus, contributing to the analysis of Health Management of this public health problem, improving its current approach. In 2018, the implementation of new guidelines and strategies began at the national level. The commitment and effort of each region of the country will be necessary for the fulfillment of these guidelines.<hr/>Resumo O câncer de mama é uma das políticas públicas de maior impacto na população mundial. No Chile, o aumento dos indicadores de incidência e mortalidade de câncer de mama o transformou em um problema de saúde pública, abordado com: objetivos de saúde, programa nacional de câncer, garantia explícita de saúde e diretrizes clínicas em nível nacional. No entanto, sem impacto nos indicadores de saúde da população no contexto atual de uma sociedade de mercado e na saúde como bem de consumo. Diante disso, é discutido o Programa de Câncer de Mama na realidade chilena, contribuindo para a análise da Gestão em Saúde desse problema de saúde pública, melhorando sua abordagem atual. Em 2018, a implementação de novas diretrizes e estratégias começou em nível nacional. O compromisso e o esforço de cada região serão necessários para a consumação dessas diretrizes. <![CDATA[La salud y su cuidado como relación cultural intersubjetiva: reflexión fenomenológica en Schütz]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200236&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El objetivo del presente ensayo fue reflexionar en torno a la salud y cuidado como relación cultural intersubjetiva, retomando algunos conceptos de Alfred Schütz como intersubjetividad, cultura y mundo de la vida. La salud comprende un significado objetivo y a la vez uno subjetivo, su cuidado dependerá de la conciencia de las personas y su intencionalidad; además se determina también por una conciencia colectiva. Se destaca el papel de la cultura como una forma de comunicación relacional entre seres humanos y entre varios conocimientos que dependen de las formas de vida que se mantienen por generaciones y que siguen teniendo diversas formas de vivencia de la salud. Se concluye que la salud debe ser un valor en un sentido ampliamente estricto, donde se considere la perspectiva social y la recreación de significados en torno a la vivencia; es decir, la convivencia social otorga significados que son visibles en la vida cotidiana. Es imperante para los profesionales de enfermería y de la salud integrar la cultura como una forma de acercamiento al cuidado de la salud.<hr/>Abstract The objective of this essay was to reflect on health and care as an intersubjective cultural relationship, taking up some of Alfred Schütz's concepts such as intersubjectivity, culture and the world of life. Health comprises an objective meaning and at the same time a subjective one, its care will depend on the conscience of the people and their intention; furthermore it is also determined by a collective conscience. It highlights the role of culture as a form of relational communication between human beings and between various knowledge that depend on the life forms that are maintained for generations and that continue to have various forms of health experience. It is concluded that health must be a value in a broadly strict sense, where the social perspective and the recreation of meanings around the experience are considered; In other words, social coexistence grants meanings that are visible in everyday life. It is imperative for nursing and health professionals to integrate culture as a way of approaching health care.<hr/>Resumo O objetivo deste ensaio foi refletir sobre saúde e cuidados como uma relação cultural intersubjetiva, retomando alguns dos conceitos de Alfred Schütz, como intersubjetividade, cultura e mundo da vida. A saúde compreende um significado objetivo e, ao mesmo tempo, subjetivo, seu cuidado dependerá da consciência das pessoas e sua intencionalidade; além disso, é também determinado por uma consciência coletiva. Destaca-se o papel da cultura como forma de comunicação relacional entre seres humanos e entre vários conhecimentos que dependem dos modos de vida mantidos por gerações e que continuam a ter diferentes formas de vivenciar a saúde. Conclui-se que a saúde deve ser um valor em sentido amplo, onde são consideradas a perspectiva social e a recriação de significados em torno da experiência; Em outras palavras, a coexistência social concede significados visíveis no dia a dia. É imperativo que os profissionais de enfermagem e saúde integrem a cultura como forma de abordar os cuidados de saúde. <![CDATA[Efetividade de intervenções de enfermagem preventivas de respostas adversas a meio de contraste iodado: protocolo de revisão sistemática]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200245&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O objetivo desta revisão é identificar evidências disponíveis na literatura sobre intervenções de enfermagem preventivas de respostas adversas ao meio de contraste iodado. A questão de pesquisa para esse estudo é a seguinte: “Qual a eficácia das ações de enfermagem preventivas de reações adversas desenvolvidas por pacientes que receberão contraste iodado? ” Baseada nas questões que envolvem a segurança do paciente ao risco de evento adverso. Método: revisão sistemática baseada no protocolo do Joanna Briggs Institute, que prevê a formulação de uma questão norteadora, definição de descritores, participação de dois revisores, definição de critérios de inclusão e exclusão dos estudos, definição de bases de dados eletrônicas, seleção dos estudos, análise crítica dos artigos e síntese dos dados com a recomendação do grau de evidência. Resultados esperados: levantamento de evidências científicas para prevenção de respostas adversas ao meio de contraste iodado, bem como fornecer meios para segurança da assistência de enfermagem radiológica.<hr/>Abstract This review aimed to identify evidence available in the literature about nursing interventions to prevent adverse reactions to iodinated contrast media. The research question for this study - “How effective are nursing actions at preventing adverse reactions in patients who will receive iodinated contrast?” - is based on issues that involve patient safety regarding the risk of adverse events. Method: systematic review based on the Joanna Briggs Institute protocol, which provides for the formulation of a guiding question, definition of descriptors, participation of two reviewers, definition of inclusion and exclusion criteria for studies, definition of electronic databases, selection of studies , critical analysis of the articles and synthesis of the data with the recommendation of the degree of evidence. Expected results: survey of scientific evidence to prevent adverse responses to the iodinated contrast medium, as well as provide means for the safety of radiological nursing care.<hr/>Resumen El objetivo de esta revisión es identificar la evidencia disponible en la literatura sobre intervenciones preventivas de enfermería para las respuestas adversas a los medios de contraste yodados. La pregunta de investigación para este estudio es la siguiente: “¿Qué tan efectivas son las acciones de enfermería preventiva para las reacciones adversas desarrolladas por pacientes que recibirán contraste yodado?” Basado en cuestiones que involucran la seguridad del paciente a riesgo de un evento adverso. Método: revisión sistemática basada en el protocolo del Instituto Joanna Briggs, que prevé la formulación de una pregunta guía, definición de descriptores, participación de dos revisores, definición de criterios de inclusión y exclusión para estudios, definición de bases de datos electrónicas, selección de estúdios, análisis crítico de los artículos y síntesis de los datos con la recomendación del grado de evidencia. Resultados esperados: encuesta de evidencia científica para prevenir respuestas adversas al medio de contraste yodado, así como proporcionar medios para la seguridad de la atención radiológica de enfermería. <![CDATA[Contribuições da simulação móvel para profissionais de saúde e comunidade: protocolo de scoping review]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-45682020000200255&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumo O objetivo desta revisão de escopo é identificar e analisar na literatura o emprego da estratégia da simulação móvel para profissionais de saúde e para a comunidade. A simulação clínica é uma forma de metodologia ativa que favorece de forma segura o desenvolvimento de diversas habilidades e competências, tanto para estudantes quanto profissionais de saúde, e auxilia a tomada de decisão possibilitando a repetição da situação simulada sem expor o paciente a erros. A simulação móvel é um campo recente da simulação clínica e diz respeito à simulação que se desloca até os profissionais. A questão que norteia esta revisão é: que contribuições da simulação móvel têm sido identificadas e avaliadas nos processos de formação de profissionais de saúde e da comunidade? O percurso metodológico empregado para o desenvolvimento deste protocolo seguiu as diretrizes do Joanna Briggs Institute para scoping review, composto por cinco etapas: formulação da questão de pesquisa; identificação de estudos relevantes; seleção dos estudos; mapeamento das evidências científicas; apresentação e interpretação dos resultados.<hr/>Abstract The purpose of this Scoping Review is to identify and analyze in the literature the use of the mobile simulation strategy for health professionals and the community. Clinical simulation is a form of active methodology that safely favors the development of various skills and competencies for both students and health professionals, helps decision making by allowing the simulated situation to be repeated without exposing the patient to mistakes. Mobile simulation is a recent field of clinical simulation and refers to the simulation that is transferred to professionals. The question that guides this review is: what contributions from mobile simulation have been identified and evaluated in the training processes of health professionals and the community? The methodological route used for the development of this protocol followed the guidelines of the Joanna Briggs Institute for scoping review, consisting of five steps: formulation of the research question; identification of relevant studies; Selection of studies; mapping of scientific evidence; presentation and interpretation of results.<hr/>Resumen El propósito de esta scoping review es identificar y analizar en la literatura el uso de la estrategia de simulación móvil para profesionales de la salud y la comunidad. La simulación clínica es una forma de metodología activa que favorece de manera segura el desarrollo de diversas habilidades y competencias tanto para estudiantes como para profesionales de la salud, ayuda a la toma de decisiones al permitir la repetición de la situación simulada sin exponer al paciente a errores. La simulación móvil es un campo reciente de simulación clínica y se refiere a la simulación que se traslada a los profesionales. La pregunta que guía esta revisión es: ¿qué contribuciones de la simulación móvil se han identificado y evaluado en los procesos de capacitación de los profesionales de la salud y la comunidad? La vía metodológica empleada para el desarrollo de este protocolo siguió las pautas del Joanna Briggs Institute para scoping review que consta de cinco pasos: formulación de la pregunta de investigación; identificación de estudios relevantes; selección de estudios; mapeo de evidencia científica; presentación e interpretación de resultados.