Enfermería Actual de Costa Rica

Objective and structured clinical evaluation (ECOE) in the masters of Gyneco-Obstetrical and Perinatal Nursing: a systematization of experience

ResumenEn busca de la excelencia profesional, la maestría en Enfermería Ginecológica, Obstétrica y Perinatal de la Universidad de Costa Rica, se mantiene a la vanguardia respecto de los procesos de enseñanza y aprendizaje. La inclusión de la simulación clínica forma parte de estas innovaciones educativas desde el año 2012; sin embargo esta es la primera vez que se incluye los procesos evaluativos de tipo ECOES los cuales, en experiencias internacionales, han demostrado pertinencia en el cumplimiento de los objetivos de enseñanza. Esta experiencia se sistematiza, según los cinco tiempos que Óscar Jara establece en su libro Para sistematizar experiencias, con el objetivo de definir la pertinencia del ECOE en cuanto a cumplir los objetivos de aprendizaje del curso. La profesora del curso y la autora recopilaron la experiencia en un diario de registro que incluye la elaboración de los escenarios, y la creación de las rubricas de evaluación. Además las estaciones fueron grabadas. La evaluación se llevó a cabo con la totalidad de estudiantes matriculados, en el curso de Enfermería Ginecoobstétrica y Perinatal I. Se estableció tres estaciones que permitirían evaluar aspectos teóricos, habilidades técnicas y sociales en la atención de las personas. Además, se creó rúbricas de evaluación, basadas en guías clínicas procedimentales y en protocolos de atención de la seguridad social costarricense. Se concluye que la experiencia demuestra clara pertinencia de los ECOEs, para evaluar la aplicación de conocimientos teóricos y habilidades psicomotoras, sociales y de comunicación en estudiantes que cursan la maestría y evidencia su preparación para continuar con los niveles más complejos de la carrera.

AbstractIn search of professional excellence, the master's degree in Gynecological, Obstetrical and Perinatal Nursing at the University of Costa Rica remains at the forefront of teaching and learning processes. The inclusion of clinical simulation is part of these educational innovations since 2012. However, this is the first time that includes ECOES evaluation processes which, in international experiences, have demonstrated relevance in the fulfillment of teaching objectives. This experience is systematized, according to the five times that Oscar Jara establishes in his book. To systematize experiences, with the objective of defining the relevance of the ECOE in terms of meeting the learning objectives of the course. The course teacher and the author collected the experience in a log diary that includes the elaboration of the scenarios, and the creation of the evaluation rubrics. In addition, the stations were recorded. The evaluation was carried out with all the enrolled students, in the course of Gyneco-Obstetric and Perinatal Nursing I. Three stations were established that would allow to evaluate theoretical aspects, technical and social skills in the attention of the people. In addition, evaluation rubrics were created, based on procedural clinical guidelines and Costa Rican social security care protocols. It is concluded that the experience shows a clear relevance of the ECOEs, to evaluate the application of theoretical knowledge and psychomotor, social and communication skills in students who are masters and evidence their preparation to continue with the most complex levels of the career.

ResumoProcurando por excelência profissional, especialização em Enfermagem Ginecológica, Obstétrica e Perinatal mestre da Universidade da Costa Rica, continua na vanguarda no que diz respeito ao ensino e aprendizagem. Incluindo simulação clínica faz parte dessas inovações educacionais desde 2012; no entanto esta é a primeira vez que tais processos de avaliação que incluem ECOES em experiências internacionais têm mostrado relevância no cumprimento dos objectivos de ensino. Esta experiência é sistematizado como cinco vezes Óscar Jara afirma em seu livro de sistematizar experiências, com o objetivo de definir a relevância da OSCE na prossecução dos objectivos de aprendizagem do curso. Professor do Curso e autor reuniu experiência em um diário de bordo, que inclui o desenvolvimento de cenários e criando rubricas de avaliação. Além disso estações foram registrados. A avaliação foi realizada com todos os alunos inscritos no curso e Enfermagem Gynecoobstetric Perinatal I três estações que permitem avaliar competências teóricas, técnicas e sociais para lidar com pessoas foi estabelecida. Além disso, as rubricas de avaliação com base em diretrizes clínicas e protocolos processuais atenção da segurança social da Costa Rica foi criado. Concluise que a experiência mostra clara relevância de ECOES para avaliar a aplicação de conhecimentos e psicomotoras competências teóricas, habilidades sociais e de comunicação em estudantes perseguir mestrado e preparar provas para avançar para níveis mais complexos da corrida.

Quality in drug administration by enteral catheters from an intensive care unit in Mexico

ResumenEl objetivo principal de este trabajo es evaluar la calidad en la administración de medicamentos por sondas enterales por el personal de enfermería de una unidad de cuidados intensivos. Metodología: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se consideró el total de profesionales en enfermería (N=30) de un hospital de alta especialidad. Se estudió las variables conocimiento y cumplimiento. Para evaluar el conocimiento en la administración de fármacos por sondas enterales, se utilizó el instrumento de Amuriza “encuesta de administración de fármacos por sonda”. Para evaluar el cumplimiento, se empleó la cédula oficial de administración de medicamentos vía oral del Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud. Para obtener del nivel de calidad, se creó un índice ponderado general (IPG) a partir de la suma de los valores estimados obtenidos del porcentaje y la puntuación media del nivel de conocimiento y nivel de cumplimiento. Se analizó los datos a través del programa estadístico SSPS V.21.0. Resultados: El nivel de conocimiento promedio fue deficiente en los participantes, el nivel de cumplimiento fue intermedio en el 77%, el nivel de calidad ponderado fue de 5 puntos estimado como deficiente. Conclusiones: El resultado es contrario a lo establecido en los lineamientos de administración de fármacos por sondas, se sugiere adiestramiento y evaluación constante para la mejora continua. Es indispensable el bien saber y el bien hacer en las intervenciones de enfermería.

SummaryThis work has like main purpose evaluate the quality in drug administration by enteral probes in nurses by an Intensive Care Unit. Methodology: observational, transversal and descriptive study. Considered the total number of nurses (N = 30) a high specialty Hospital. We studied the variables knowledge and compliance. To assess knowledge in the ministration of drugs for probes enteral was used the instrument of Amuriza "Survey of administration of drugs". To assess compliance in the administration of oral medications, used oral drug administration official card of national system of indicators of quality in health. To obtain the quality level, it created a weighted General index (IPG) from the sum of the estimated values retrieved from the percentage and the average of the level of knowledge and level of compliance score. The data were analyzed through the statistical program SPSS v.21.0). Results: Average knowledge level was deficient in the participants, the level of compliance was intermediate in 77%, weighted quality level was 5-point estimated as deficient. Conclusions: The result is contrary to established guidelines for administering drugs by probes, training and constant evaluation for continuous improvement is suggested. It is essential for good to know and do well in nursing interventions.

ResumoO principal objetivo deste estudo é avaliar a qualidade na administração de medicamentos por sondas enterais pela equipe de enfermagem da unidade de cuidados intensivos. Metodologia: observacional, estudo transversal e descritivo. os profissionais de enfermagem Total (n = 30) de um hospital altamente especializada foi considerada. As variáveis estudadas conhecimento e conformidade. Para avaliar o conhecimento nas sonda enteral de entrega de drogas, foi utilizado o instrumento Amuriza "tubo de fornecimento de pesquisa de drogas". Para avaliar o cumprimento, foi utilizado o certificado oficial de entrega de droga oral através do Sistema Nacional de Indicadores de Qualidade de Saúde. Para o padrão, um índice global ponderada (IPG) foi criado a partir da soma dos valores obtidos estimados de percentagem e contagem média de nível de conhecimento e nível de conformidade. Os dados foram analisados utilizando o programa de estatística SSPS V.21.0. Resultados: O conhecimento médio foi de participantes deficientes, o nível de adesão foi intermediário em 77%, o nível de qualidade ponderado foi de 5 pontos estimados como pobres. Conclusões: O resultado é contrária às disposições de diretrizes sondas entrega da droga, formação e é sugerido avaliação constante de melhoria contínua. É essencial sabe muito bem que fazer em intervenções de enfermagem.

Evaluation of the pediatric nursing intervention to detect alterations in the development of infants: brief literature review

ResumenLa valoración del desarrollo pretende cuantificar el nivel de maduración alcanzado por un infante según las conductas esperadas para su edad, con el fin de detectar variaciones a la norma y establecer criterios individuales, razón por la que urge contar con un profesional de salud idóneo que la ejecute, de manera que se fortalezca la vigilancia del desarrollo en las consultas de niño sano en el primer nivel de atención. El método utilizado fue el de la enfermería basada en la evidencia, cuya intención es disponer de la mejor evidencia científica para responder a una pregunta clínica. En cuanto a los estudios, fueron recopilados de las bases de datos EBSCO, Web of Sciences, Science Direct y Pub Med. Los resultados de la búsqueda fueron delimitados según criterios de inclusión y exclusión. Posteriormente, se analizó los hallazgos a través de la herramienta FLC 2.0 y el grado de recomendación fue asignado según la Canadian Task Force on Preventive Health Care. Durante la fase de búsqueda, se obtuvo siete artículos que responden la pregunta PICO de manera parcial, sin embargo seis de ellos fueron eliminados según criterios de inclusión-exclusión, mientras que el artículo restante fue sometido a la lectura crítica, en la cual se obtuvo un nivel de evidencia media y un grado de recomendación I. El estudio analizado plantea la importancia de utilizar instrumentos validados para valorar el desarrollo y discute el rol de los profesionales de enfermería en el proceso de vigilancia del desarrollo. Se concluye que la evidencia se clasifica como de mediana calidad y no responde de manera directa a la pregunta clínica formulada, sin embargo, en el estudio se destaca la función del profesional de enfermería a cargo de la valoración y vigilancia del desarrollo infantil, aun cuando se plantea mejoras.

AbstractDevelopment assessment aims to quantify the level of maturity reached by the infant expected behaviors according to their age, allowing detect variations to the standard and set individual criteria. Which is why there is an urgent need of having the appropriate health professional for execution, so monitoring strengthen development in well-child visits at the primary care level. The method used was Evidence-Based Nursing, whose intention is to have the best scientific evidence to answer a clinical question posed. The studies were collected from databases: EBSCO, Web of Sciences, Science Direct and Pub Med. The search results were defined as inclusion and exclusion criteria. Subsequently, the findings were analyzed through the FLC 2.0 tool and the Canadian Task Force on Preventive Health Care assigned the grade of recommendation. During the research, were obtained seven articles that answered partially the question PICO, however six of them were eliminated by inclusionexclusion criteria. The other article was subjected to critical reading, in which an average level of evidence and grade of recommendation was obtained I. The study analyzed raises the importance of using validated for the assessment of development tools and discusses the role that owns the nurses in the monitoring process of development. The recovered evidence is classified as medium quality and does not respond directly to the clinical question way, however, in studying the role of the nurse in charge of the assessment and monitoring of child development stands out, even when raised improvements.

ResumoA avaliação do desenvolvimento pretende quantificar o nível de amadurecimento alcançado por uma criança segundo as condutas esperadas para sua idade, com o fim de detectar variações à norma e estabelecer critérios individuais, razão por que urge contar com um profissional de saúde idôneo que a execute, de manera que se fortaleça a vigilância do desenvolvimento nas consultas de crianças sadias no primeiro nível de atenção. O método utilizado foi o da enfermagem baseada na evidência, cuja intenção é dispor da melhor evidência científica para responder a uma pergunta clínica. Enquanto aos estudos, foram recopilados das bases de dados EBSCO, Web of Sciences, Science Direct e Pub Med. Os resultados da pesquisa foram delimitados segundo critérios de inclusão e exclusão. Posteriormente, se analisaram os resultados através da ferramenta FLC 2.0 e o grau de recomendação foi asignado segundo a Canadian Task Force on Preventive Health Care. Durante a fase de pesquisa, se obtiveram sete artigos que respondem a pergunta PICO de maneira parcial, no entanto seis deles foram eliminados segundo critérios de inclusão-exclusão, enquanto que o artigo restante foi submetido a leitura crítica, na qual se obteve um nível de evidência média e um grau de recomendação I. O estudo analisado coloca a importância de utilizar instrumentos válidos para avaliar o desenvolvimento e discute o rol dos profissionais de enfermagem no proceso de vigilância do desenvolvimento. Conclui-se que a evidência se classifica como de média qualidade e não responde de maneira direta a pergunta clínica formulada, no entanto, no estudo se destaca a função do profissional de enfermagem a cargo da avaliação e vigilância do desenvolvimento infantil, mesmo quando se estabelecem melhoras.

Use of the cervical balloon vs. endocervical prostaglandins for the induction of labor in term pregnancy: literature brief review

ResumenLas prácticas del cuidado del embarazo y el parto varían ampliamente entre los países, las instituciones y los diferentes equipos encargados del cuidado obstétrico: en este contexto con prácticas tan diversas, la práctica clínica basada en la evidencia permite que el accionar de los profesionales encargados del cuidado obstétrico se fundamente en la mejor evidencia disponible. El objetivo del presente estudio es analizar la mejor evidencia científica disponible sobre los efectos adversos del uso del balón cervical durante y posterior a la labor de parto, en comparación con el uso de prostaglandinas endocervicales para la inducción del parto en mujeres con embarazo a término. La secuencia de etapas para la recolección de la información se inició con la aplicación del mapa de búsqueda en las bases de datos MEDLINE, PUBMED y COCHRANE LIBRARY, a partir de los siguientes criterios de filtro de información: artículos publicados entre los años 2010 al 2015, mujeres gestantes de cualquier edad, únicamente se incluyó estudios como ensayos aleatorizados controlados, revisiones sistemáticas, meta-análisis o guías de práctica clínica y de preferencia artículos científicos en idioma inglés o portugués. Esta búsqueda y análisis de la evidencia encontrada se realizó durante los meses de abril y mayo del año 2015 por dos revisores. Los resultados obtenidos para el análisis crítico fueron revisados minuciosamente a través de la plataforma informática FCL 2.0 con las plantillas de ensayo clínico y revisión sistemática incluidas en los anexos. Se concluye que la utilización del balón endocervical comparado con el uso de prostaglandinas endocervicales presenta menos efectos adversos de manera específica durante la labor del parto. En relación con los efectos adversos posteriores, no se encuentra mayor diferencia entre uno u otro método.

AbstractPregnancy and childbirth care practices vary widely across countries, institutions, and different obstetrical care teams: in this context with such diverse practices, evidence-based clinical practice allows the Obstetric care is based on the best available evidence. The objective of the present study is to analyze the best available scientific evidence on the adverse effects of cervical balloon use during and after labor, compared to the use of endocervical prostaglandins for induction of labor in women with term pregnancy. The sequence of steps for the collection of information was initiated with the application of the search map in the databases MEDLINE, PUBMED and COCHRANE LIBRARY, based on the following information filter criteria: articles published between the years 2010 to 2015, Pregnant women of any age, only included studies such as randomized controlled trials, systematic reviews, meta-analyzes or guidelines of clinical practice and preferably scientific papers in English or Portuguese. This search and analysis of the evidence found was carried out during the months of April and May of the year 2015 by two reviewers. The results obtained for the critical analysis were carefully reviewed through the FCL 2.0 computer platform with the clinical trial templates and systematic review included in the annexes. It is concluded that the use of the endocervical balloon compared to the use of endocervical prostaglandins presents less adverse effects specifically during labor. In relation to the subsequent adverse effects, no greater difference is found between one or the other method.

ResumoPráticas de cuidados a gravidez eo parto variam amplamente entre os países, instituições e diferentes equipas de cuidados obstétricos; neste contexto como práticas diversas, a prática clínica baseada em evidências permite que as ações dos profissionais responsáveis pela assistência obstétrica é baseada na melhor evidência disponível. O objetivo deste estudo é analisar a melhor evidência científica disponível sobre os efeitos adversos durante e após o parto com o uso de bola cervical em comparação com o uso de prostaglandina endocervical para indução do parto em mulheres com gravidez a termo. A sequência dos passos para a recolha de dados começa com a busca do mapa aplicação em Medline, PubMed e os dados Cochrane Library, onde os seguintes critérios de filtro de informação artigos introduzidos foram seleccionados publicação período entre 2010 e 2015, a população foi delimitada a mulheres grávidas de qualquer idade, digite apenas ensaios estudos clínicos randomizados, revisões sistemáticas, meta-análises ou diretrizes de prática clínica e artigos científicos de preferência em Inglês ou Português foram incluídos. Esta pesquisa e análise da evidência encontrada foi realizado durante os meses de Abril e Maio de 2015, dois colaboradores. Os resultados obtidos para a análise crítica foram cuidadosamente controlados através da plataforma FCL computador 2,0 modelos ensaio clínico e revisão sistemática estão incluídos nos anexos. Concluiu-se que o uso de bola endocervical em comparação com a utilização de prostaglandinas endocervicais tem menos efeitos adversos especificamente durante o trabalho de parto. Em ligação com os efeitos adversos subsequentes não é maior diferença entre qualquer um dos métodos.

Intake of natural or macrobiotic products: A wakeup call to public health

EnsayoEste trabajo aborda la importancia de prevenir el uso indiscriminado de productos naturales o macrobióticos, sus posibles efectos perjudiciales en la salud, así concienciar a profesionales en el área de la salud sobre la importancia de incluir este tema durante la historia médica. Se analiza el incremento en el uso de productos naturales o macrobióticos, las ventajas de la etnomedicina como un resurgimiento de la industria farmacéutica y las desventajas que acarrea este tipo de productos. Las hierbas ofrecen una alternativa terapéutica como la creación de nuevos fármacos, aunque poseen efectos secundarios que podrían arriesgar la salud de los pacientes.

EssayPrevention of the overuse of natural and macrobiotic products and possible adverse side effects as well as raising awareness among health professionals on the importance of including this subject while taking a medical history. An analysis about the increased usage of natural or macrobiotic products, the advantages of ethno-medicine as a resurgence of the pharmaceutical industry and the disadvantages of these types of products. Herbal medicine offers a therapeutic alternative such as the development of new drugs, although they may have side effects that could put at risk the health of patients.

EnsaioEste trabalho aborda a importância de prevenir o uso indiscriminado de produtos naturais ou macrobióticos, seus possíveis efeitos prejudiciais na saúde, e assim conscientizar aos profissionais na área da saúde sobre a importância de incluir este tema durante o historial médico. Analisa-se o incremento no uso de produtos naturais ou macrobióticos, as vantagens da etnomedicina como un ressurgimento da indústria farmacêutica e as desvantagens que acarreta este tipo de produtos. As plantas medicinais oferecem uma alternativa terapêutica como a criação de novos medicamentos, mesmo que possuam efeitos secundários que poderiam arriscar a saúde dos pacientes.

Transculturality, an essential element to improving health care and nursing

ResumenEl fenómeno migratorio en distintos países es una realidad muy compleja, supone un reto para el sistema de salud, las políticas que se diseñan y los profesionales que prestan sus servicios en él. El profesional en enfermería es el responsable de la prestación de cuidados en un ámbito complejo y de adaptarse a la realidad multicultural que se vive actualmente. Este artículo tiene la finalidad de reflexionar sobre la importancia de la enfermería transcultural para fundamentar la práctica profesional basada en un cuerpo de conocimiento científico y humanizado que permita mejorar la calidad de los cuidados de enfermería culturalmente competentes con base en las necesidades del paciente/familia/comunidad y sistema de salud. A partir del enfoque transcultural se comprende las diferencias culturales existentes, y la importancia de brindar cuidados culturales integrales y de calidad considerando las creencias y valores de las personas a las que se brinda el cuidado. Al adquirir la perspectiva cultural se desarrolla la competencia cultural. Es necesario establecer propuestas de mejoras, redes de apoyo interdisciplinar y multidisciplinar nacionales e internacionales para lograr una salud integral, humanizada y culturalmente congruente tomando en cuenta las necesidades reales de la población.

AbstractThe migratory phenomenon in various countries is a very complex reality. It poses as a challenge to the healthcare system, policies that are to be designed and the professionals providing services there. Nurses are responsible for providing care in such a complex environment and adapting to the multicultural reality that exists today. This article aims to reflect on the importance of transcultural nursing in order support the professional practice based on a body of scientific and humanized knowledge to improve the quality of culturally competent care based on the needs of the patient / family / community and health system. The transcultural approach allows us to understand cultural differences and provide comprehensive care considering the beliefs and values of the people to whom care is provided. By acquiring cultural perspective, cultural competence is developed. It is necessary to establish different approaches in order for there to be improvements, support networks of interdisciplinary and multidisciplinary national and international efforts to achieve a comprehensive, humane and culturally congruent health taking into account the real needs of the population.

ResumoO fenômeno migratório em distintos países é uma realidade muito complexa, supõe um reto para o sistema de saúde, as políticas que se desenham e os profissionais que prestam seus serviços. O profissional em enfermagem é responsável da prestação de cuidados em um âmbito complexo e de adaptar-se a realidade multicultural que se vive atualmente. Este artigo tem a finalidade de refletir sobre a importância da enfermagem transcultural para fundamentar a prática profissional baseada em um corpo de conhecimento científico e humanizado que permita melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem culturalmente competentes com base nas necessidades do paciente/família/comunidade e sistema de saúde. A partir do enfoque transcultural se compreende as diferenças culturais existentes, e a importância de brindar cuidados culturais integrais e de qualidade considerando as crenças e valores das pessoas, as quais se brinda o cuidado. Ao adquirir a perspectiva cultural se desenvolve a competência cultural. É necessário estabelecer propostas de melhoras, redes de apoio interdisciplinar e multidisciplinar nacionais e internacionais para alcançar uma saúde integral, humanizada e culturalmente congruente tomando em consideração as necessidades reais da população.

Migration in Chile: a new challenge for the formation of cultural competences in Nursing students

ResumenEn las últimas dos décadas, Chile ha incrementado su tasa de inmigración nacional: la última estimación determinó que, para el año 2014, el 2,3 % de la población nacional correspondería a migrantes permanentes, lo cual se ha duplicado en los últimos 12 años. Ante este panorama, es necesario que la formación de profesionales de enfermería se adapte con el fin de responder a las nuevas necesidades sociales del país y, consecuentemente, brindar cuidados considerando la diversidad cultural. El siguiente texto invita a reflexionar sobre la preparación brindada a los enfermeros en formación para la entrega de cuidados culturales sensibles, mediante la adquisición de competencias culturales. A partir de las evidencias, incluir el desarrollo de las competencias culturales en los diversos planes de estudio no es tarea fácil, por el contrario, es un desafío inmensurable. En el contexto de la innovación curricular de la carrera de Enfermería de la Universidad de Chile, se están implementando acciones orientadas a formar competencias culturales a través de la inclusión de un curso: de acuerdo con docentes y estudiantes, la experiencia es satisfactoria y necesaria, pero insuficiente para lograr el objetivo esperado. Dado lo anterior, es indispensable que los profesionales de enfermería desarrollen competencias culturales, máxime ante la oportunidad de generar nuevas estrategias que contribuyan al desarrollo de estas y de generar un modelo que permita avanzar en una gestión del cuidado más equitativa, inclusiva y con pertinencia cultural.

AbstractIn the last two decades Chile has increased its national immigration rate. The latest estimate determined that by the year 2014 2.3% of the national population will correspond to permanent migrants, doubling in the last 12 years. Given this scenario it is necessary that the training of nursing professionals is adapted in order to respond to the new social needs of the country and consequently to be able to provide care considering cultural diversity. The text invites to reflect on the preparation that is given to nurses in training for the delivery of sensitive cultural care, through the acquisition of cultural skills. In the light of the evidence it is no easy task, including the development of cultural competitions in the various curricula it is an immeasurable challenge. In the context of the curricular innovation of the Nursing career of the University of Chile, actions are being carried out aimed at the formation of cultural competitions through the implementation of a course. According to the perception of teachers and students the experience is satisfactory and necessary but still insufficient to achieve the expected objective. It is undoubtedly essential that nurses develop cultural competencies. As teachers we have the opportunity to generate new strategies that contribute to the development of these and to create a model that allows progress in a management of care that is more equitable, inclusive and has cultural relevance.

ResumoNas últimas duas décadas, o Chile tem aumentado sua taxa de imigração nacional: a última estimativa determinou que, para o año 2014, 2,3 % da população nacional corresponderia a imigrantes permanentes, que duplicou nos últimos 12 anos. Ante este panorama, é necessário que a formação de profissionais de enfermagem se adapte com o fim de responder às novas necessidades sociais do país e, consequentemente, brindar cuidados considerando a diversidade cultural. O seguinte texto nos convida a refletir sobre a preparação brindada aos enfermeiros em formação para a entrega de cuidados culturais sensíveis, mediante a aquisição de competências culturais. A partir das evidências, incluir o desenvolvimento das competências culturais nos diversos planos de estudo não é tarefa fácil, pelo contrário, é um desafio incalculável. No contexto da inovação curricular da carreira de Enfermagem da Universidade do Chile, estão sendo implementadas ações orientadas a formar competências culturais através da inclusão de um curso: de acordo com docentes e estudantes, a experiência é satisfatoria e necessária, mas insuficiente para alcançar o objetivo esperado. Devido ao anterior, é indispensável que os profissionais de enfermagem desenvolvam competências culturais, principalmente diante da oportunidade de gerar novas estratégias que contribuam ao desenvolvimento destas e de gerar um modelo que permita avançar em uma gestão de cuidado mais equitativa, inclusiva e com pertinência cultural.

Poorly evaluated factors in satisfaction surveys applied to users of Primary care in Latin America

ResumenEl objetivo de este manuscrito es identificar los factores mal evaluados en encuestas de satisfacción usuaria aplicadas a poblaciones atendidas en centros de atención primaria en Latinoamérica. La metodología consistió en una revisión de literatura. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos LILACS, SCIELO, REDALYC, CUIDEN, REDIB, DIALNET, PUBLINDEX y EBSCO. Inicialmente, se obtuvo 21 estudios de los cuales se seleccionó ocho de acuerdo con criterios de inclusión. El resultado principal estriba en que entre los factores mal evaluados figuran acceso a la atención, puntualidad de la atención, tiempos de espera, demora en los trámites previos a la atención, suficiencia del personal, la entrega de medicamentos gratuitos, entrega de la información sobre derechos y deberes, resolución del problema de salud, ajuste del horario a las necesidades de los usuarios, infraestructura, ambientes y comodidad y, finalmente, las indicaciones claras de la receta. Se concluye que es indiscutible la importancia de medir la satisfacción usuaria, más en atención primaria, debido a que es la puerta de entrada al contexto sanitario. Identificar factores mal evaluados por medio de encuestas, permite orientar intervenciones respecto de lo que se quiere mejorar, así como satisfacer las expectativas del paciente y mejorar la calidad de la atención.

AbstractThe aim of this manuscript is to identify poorly evaluated factors in user satisfaction surveys applied to populations in primary care centers in Latin America. The methodology consists of a literature review. The bibliographic search was done in the databases LILACS, SCIELO, REDALYC, CUIDEN, REDIB, DIALNET, PUBLINDEX and EBSCO. Initially, 21 studies were obtained, of which eight were selected according to the inclusion criteria. The main outcome is that the main poorly evaluated factors are the following: access to care, timeliness of care, waiting time, pre-service procedure delay, staff adequacy, delivery of free medication, information on legal rights and duties, health problem resolution, adjustment of the schedule to the needs of the users, infrastructure, environment and comfort and, finally, the clear indications of the prescription. It is concluded that the importance of measuring user satisfaction, especially in primary care, is indisputable because it is the gateway to the health context. Identifying factors that are poorly evaluated in surveys, allows for interventions to be guided by needs improvement, as well as to satisfy the patient's expectations and to improve the quality of care.

ResumoO objetivo do manuscrito é identificar que foram fatores mal avaliado em pesquisas de satisfação do usuário aplicadas a populações atendidas em centros de cuidados primários na América Latina. A metodologia consistiu em uma revisão da literatura. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados Lilacs, Scielo, RedALyC, CUIDEN, REDIB, DialNet, Publindex e EBSCO. Inicialmente, 21 estudos foram obtidos, dos quais foram selecionados oito de acordo com critérios de inclusão. O principal resultado é que o acesso aos cuidados, a oportunidade de tratamentos, tempos de espera, atraso nos procedimentos de pré-atendimento, adequação do pessoal, fornecimento de medicamentos gratuitos, a entrega dos direitos e deveres de informação, a resolução do problema de saúde, o ajuste da programação para o necessidades dos usuários, infra-estrutura, ambientes e conforto e, finalmente, as indicações claras da prescrição. Conclui-se que a importância de medir a satisfação do usuário, mais em cuidados de saúde primários, é indiscutível Porque o gateway é o contexto da saúde. Que os fatores de Identificação são mal avaliado através de inquéritos, para ser guiado intervenções Permite sobre o que é desejado para ser melhorada, bem como para satisfazer as expectativas do paciente e melhorar a qualidade do atendimento.