Revista Costarricense de Salud Pública

Health in all Policies

Western Nile virus and its vectors: a historic review, biology and ecology of Aedes albopictus, Culex pipiens and Cx. quinquefasciatus

Resumen Este trabajo obedece a la primera iniciativa para compilar el conocimiento de los mosquitos vectores del Virus del Nilo Occidental en Costa Rica, como parte del primer Congreso para el estudio de la epidemiología de este arbovirus. Se incluye la revisión de las bases de datos de mayor prestigio y mayor cantidad de artículos para completar la información referente a lo que se ha informado acerca de las especies de mosquitos en Costa Rica, acerca de los cuales la información es fragmentaria y de difícil acceso en muchos casos. Se recomienda incentivar la investigación en este importante grupo de insectos, además la necesidad de estudios de la ecología de estas especies en nuestro país. Se incluye una clave para los principales géneros de mosquitos hallados en Costa Rica en los cuales hay especies informadas como posibles vectores en otras latitudes. Se hace una sinopsis de la necesidad de incluir factores psicosociales en el diseño de las campañas educativas.

Abstract This work is the first initiative to compile the knowledge of mosquito vectors of West Nile Virus in Costa Rica, as part of the first Congress to study the epidemiology of this arbovirus. It includes a review of the most prestigious databases and a greater number of articles to complete the information regarding what has been reported about mosquito species in Costa Rica, about which the information is fragmentary and difficult to access in many cases. It is recommended to encourage research in this important group of insects, in addition to the need for studies of the ecology of these species in our country. A key is included for the main genera of mosquitoes found in Costa Rica in which there are species reported as possible vectors in other latitudes. A synopsis is made of the need to include psychosocial factors in the design of educational campaigns.

Prevalence of cancer in the province of Heredia, Costa Rica

Resumen Objetivo: Identificar la prevalencia de los cánceres más comunes diagnosticados en el Hospital San Vicente de Paúl, con el fin de lograr estrategias preventivas que puedan ser abarcadas mediante atención integral. Métodos: Se realiza un estudio transversal, mediante la utilización de paquetes estadísticos como Excel 2010, IBM SPSS Statistics 21 e Infostat, con los cuales se generaron medidas de dispersión y de tendencia central así como distribuciones de frecuencia para el análisis de cada una de las variables de interés. Resultados: El 1 % de la población total herediana, se diagnosticó con algún tipo de cáncer, el 77 % corresponde a mujeres, razón hombre mujer de 1: 3,28, el cáncer de mayor incidencia para población masculina es el de piel y el de la femenina es el de útero (TI 105 y 291 por cada 100 000). El cantón de central de Heredia es el que lleva el primer lugar en incidencias seguido de San Rafael. La letalidad general es de un 3 % y la mortalidad general de 3 por cada 10 000, siendo los cánceres gástrico y de colon los de mayor mortalidad. Conclusión: Se hace urgente la puesta en práctica de planes y estrategias que nos permitan una eficaz y evidente prevención de los diferentes tipos de cáncer, pues no se debe olvidar que un gran porcentaje son prevenibles, si mantenemos estilos de vida saludables.

Abstract Objective: Identify the prevalence of the most common cancers diagnosed San Vicente de Paul Hospital, in order to achieve preventive strategies that can be covered bycomprehensive care. Methods: We performed a cross-sectional study using statistical packages such as Excel 2010, IBM SPSS Statistics 21 and Infostat, with which were generated measures of dispersion and central tendency and frequency distributions for the analysis of each of the variables interest. Results: 1 % of the total population of Heredia, was diagnosed with some form of cancer, 77 % are women, male female ratio of 1: 3,28, the higher incidence of cancer is the male population of the skin and is the female uterus (iT 105 and 291 per 100 000). The central canton of Heredia is the leading first in incidents followed by San Rafael. Overall fatality is 3 % and overall mortality of 3 per 10 000, with the gastric and colon cancers the increased mortality. Conclusion: Is urgent implementation of plans and strategies that provide effective and clear prevention of different types of cancer, it should not be forgotten that a large percentage are preventable, if we maintain healthy lifestyles.

Meaning that nursing professionals give to Health Education in a public hospital, Valparaiso - Chile

Resumen Enmarcado en la Reforma Salud de Chile, la educación para la salud se ha transformado en una meta clave para fortalecer conductas que apoyen y complementen la prevención, recuperación y rehabilitación de la salud en la persona. Lo que implica una reflexión sobre cómo se desarrolla el proceso educativo en la atención cerrada. El objetivo propuesto es conocer el significado que le otorgan los profesionales de enfermería a la educación en salud, y cómo logran vivenciarlo en su ejercicio profesional. Estudio cualitativo, de orientación fenomenológica, que incluyó ocho enfermeras que desarrollan su ejercicio profesional en una Unidad de Mediana Complejidad Médica de un hospital alta complejidad. Se utilizó la entrevista fenomenológica, y los discursos se analizaron según los momentos de trayectoria metodológica. Se develan percepciones de los profesionales de enfermería, que pueden guiar a un cambio en el ejercicio profesional, permitiendo a las enfermeras brindar una educación en salud: holística y personalizada..

Abstract Enshrined in Chile’s Health Reform, health education has become a key goal in strengthening behaviours that support and complement prevention, recuperation and rehabilitation. This implies a reflection on how the process of education can develop within an inpatient facility. Our proposed objective is to study the degree of importance that nurses ascribe to health education, and how they manage to incorporate health education into their professional practice. This is a qualitativeresearch with a phenomenological orientation, which will include eight nurses who are developing their professional practice in a Medium Complexity Level Unit within a High Complexity Level Hospital. We will use phenomenological interviews, which we will analyse according to the moments of the methodological trajectory. The nurses’ professional perceptions will be revealed and will be able to guide a change in professional practice, which will in turn enable the nurses to offer personalized and holistic health education.

Domiciliary attention: a space for acquiring and modifying health practices

Resumen La visita domiciliaria realizada por el Asistente Técnico de Atención Primaria (ATAPS), constituye una de las principales herramientas de la estrategia de Atención Primaria desarrolladas en Costa Rica; buscando acercar los servicios de salud hasta la vivienda, informando a las familias sobe temas que mejore sus prácticas en salud. El objetivo de esta investigación es determinar los conocimientos y la modificación en los estilos de vidas que las personas realizan posterior a la visita del ATAPS. La metodología de elección fue cualitativa. Para la recolección de los datos se aplicaron entrevistas a profundidad a las personas usuarias visitadas y se realizó un grupo focal con los ATAPS. Para el análisis de los datos establecieron categorías de análisis bajo la metodología de la Teoría Fundamentada. La principal categoría relacionada a la adquisición de conocimientos fue la “educación en salud”, en donde se identificó una mayor afinidad de la población hacia temas como dengue, la vacunación, el lavado de manos, la citología vaginal y una alimentación saludable y un predominio importante del ama de casa en la participación de esta actividad, lo que al final limita la transmisibilidad de la información al resto de los integrantes. Las personas participantes afirmaron que los temas tratados les permiten refrescar conocimientos y mantenerse actualizados, reafirmando la importancia de las temáticas abordadas por el ATAPS. Con respecto a la modificación de prácticas, la mayoría de las personas expresan cambios en estilos de vida saludable y mayores facilidades para el acceso a los servicios de salud.

Abstract The home visit by the Technical Assistant Primary Care (ATAPS), is one of the main tools of the Primary Care Strategy developed in Costa Rica; seeking to bring health services to the housing, reporting a sobe Families Topics improve its health practices. The objective of esta research is to determine the knowledge and the change in the lifestyles that people do after the visit of ATAPS. The methodology was qualitative choice. To collect the data is applied a depth Interviews To the users visited and UN focal group was made with the ATAPS. For the Analysis of Data Analysis categories established under the methodology of grounded theory. The director Related to the acquisition of knowledge category was the "Health education", where a mayor affinity of the population identified toward topics like dengue, vaccination, hand washing, vaginal cytology and healthy eating Prevalence UN and additional The Housewife in the share of this activity, which ultimately limits the Transferability of cabbage Information other members. The participants said that the topics covered allow them to refresh knowledge and keep updated, reaffirming the importance of the topics addressed by the ATAPS. With regard to the modification of practices, most of the personalities expressed Changes Healthy Lifestyles and older para facilities Access to Health Services.

Characterization of sexually transmitted infections in the Heredia Cubujuquí Area Health from 2008 to 2012

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de las infecciones de transmisión sexual en el Área de Salud Heredia Cubujuquí del 2008 al 2012 con el fin de establecer medidas efectivas de control y prevención de estas patologías. Métodos: Se realizó un estudio, descriptivo, transversal sobre la prevalencia de las Infecciones de transmisión sexual (ITS), en el Área de Salud Heredia Cubujuquí del 2008 al 2012. Se analizaron 571 registros con diagnósticos de ITS, se describe la población en estudio en sus variables de tiempo lugar y persona. Se determinaron intervalos de confianza al 95%. Se utilizaron varios programas estadísticos como: Excel, InfoStat, SPSS Statistics. Resultados: La mayor prevalencia de las ITS se alcanza en el 2012 con 1.85 por 100.000 hab. La mayor cantidad de casos la aporta el cantón Central de Heredia con un 67%, (IC 95% 62,85-70,72). El sexo más afectado fue el masculino 62% (IC 95% 57.86-65.97) y el sexo femenino en un 38%, (IC 95% 34.03-42.14). Se da una relación por cada hombre enfermo hay 0,6 mujeres enfermas. La ITS que presenta mayor incidencia en los cinco años de estudio es la condilomatosis 50,9 por 100.000 hab. con predominio en el sexo femenino seguida de la sífilis con 47,24 por 100.000 hab y predominio en el sexo masculino. En las enfermedades de menor incidencia está la Clamidia con 0,25 por 100.000 hab.

Abstract Objective: To determine the prevalence of sexually transmitted infections in the health area Heredia Cubujuquí from 2008 to 2012 in order to establish effective measures to control and prevent these diseases. Methods: A descriptive cross on the prevalence of sexually transmitted infections (STIs) in the Health Area Heredia Cubujuquí from 2008 to 2012 was performed. 571 records STI diagnoses were analyzed population were described in their study variables of time place and person. Confidence intervals were determined at 95%. Excel, InfoStat, SPSS Statistics: various statistical programs were used as. Results: The highest prevalence of STIs is reached in 2012 to 1.85 per 100,000. Most cases is provided by the Central Heredia Canton with 67 % (95% CI 62.85 to 70.72). The affected males were 62 % (95% CI 57.86-65.97) and females 38% (95% CI 34.03-42.14). Relationship for each sick man becomes sick women 's 0.6. The STI has a higher incidence in the five years of study is condilomatosis 50.9 per 100,000. predominantly in females with syphilis followed by 47.24 per 100,000 and prevalence in males. The lower incidence of diseases Chlamydia is 0.25 per 100,000.

Determination of Escherichia coli in non-pasteurized mixed fruit drinks sold in specialized establishments in San Ramon, Alajuela

Resumen La presencia de Escherichia coli en bebidas de frutas mixtas indica que las mismas tienen contaminación fecal, la cual puede provenir de las mismas frutas, el agua para la elaboración de los batidos o las manos del manipulador. El objetivo de la investigación fue determinar la presencia o ausencia de Escherichia coli en las bebidas de frutas mixtas no pasteurizadas comercializadas en establecimientos especializados en San Ramón de Alajuela. Para la investigación se analizaron seis bebidas mediante el método del número más probable, en donde un resultado <3 NMP/g representa la ausencia de E. coli. Se utilizó el caldo lauril sulfato, en el cual la aparición de gas y turbidez indica la presencia de coliformes totales; seguido del caldo EC, en donde igualmente el gas y la turbidez, pero a mayor temperatura, señala la existencia de coliformes fecales. Todas las bebidas dieron un resultado negativo para coliformes fecales, por lo tanto no presentan contaminación fecal y por ende, E. coli. Sin embargo, hubo crecimiento de coliformes totales ambientales, quienes son parte de la flora normal de las frutas. Para reducirlos, se recomienda aplicar una desinfección a las frutas después del lavado.

Abstract The presence of Escherichia coli in mixed fruits beverages indicates that they have fecal contamination, which could come from the fruits themselves, the water for making the beverages, or the hands of the food handler. The objective of the investigation was to determine the presence or absence of Escherichia coli in the mixed nonpasteurized fruit beverages sold in specialized stores in San Ramón, Alajuela. Six beverages were analyzed according to the most probable number, where a result of <3 MPN/g represents the absence of E. coli. Lauryl sulfate broth was used, in which the appearance of gas and turbidity indicates the presence of total coliforms; this was followed by EC broth, in which gas and turbidity also point to the existence of fecal coliforms, but at higher temperature. All the beverages had a negative result for fecal coliforms; therefore, they did not have fecal contamination, nor E.coli. However, they had total coliform growth, which is part of the fruits' normal flora. To reduce them, it is recommended to apply disinfection to the fruits after they are washed.

Enfermedad por el virus ébola medidas de bioseguridad

Resumen El virus Ébola representa el patógeno prototipo de fiebre hemorrágica viral, causando una enfermedad severa de alta tasa de mortalidad. Esta alta mortalidad, combinada con la ausencia de vacunación y de un tratamiento específico, hace que el virus Ébola sea un patógeno importante para la salud pública. La fiebre hemorrágica de Ébola se cree es una zoonosis con persistencia del virus en especies de reservorios encontrados en áreas endémicas. A pesar de todos los esfuerzos realizados en cada brote para identificar los reservorios naturales no se conocen los huéspedes potenciales ni los artrópodos vectores. El manejo de los casos está basado en el aislamiento de los pacientes y en el uso de barreras de aislamiento, tales como ropa e implementos de protección como respiradores. Debido a su rápida propagación la OMS declaró que la enfermedad por el virus Ébola representa una emergencia de salud pública más allá de las fronteras y exhortó a la comunidad internacional a tomar las acciones necesarias para detener la epidemia.

Abstract Ebola virus is regarded as the prototype pathogen of viral hemorrhagic fever, causing severe disease and high casefatality rates. This high fatality, combined with the absence of treatment and vaccination options, makes Ebola virus an important public health pathogen. Ebola hemorrhagic fever is thought to be a classic zoonosis with persistence of the Ebola virus in a reservoir species generally found in endemic areas. Although much effort has been made to identify the natural reservoirs with every large outbreak of Ebola hemorrhagic fever, neither potential hosts nor arthropod vectors have been identified. Case management is based on isolation of patients and use of strict barrier nursing procedures, such as protective clothing and respirators. In addition, its rapid propagation has led the World Health Organization (WHO) to declare on August 2014 that Ebola virus disease represents a public health emergency of international concern and urged the international community to take action to stop its spread.