Revista Costarricense de Salud Pública

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Characterization of children under five who died from malnutrition, Costa Rica 2005-2007

Se realiza una caracterización basada en determinantes de salud, de los niños que murieron por desnutrición en diferentes zonas de Costa Rica, durante los años 2005, 2006 y 2007. Objetivo: Caracterizar a los niños reportados con muerte por desnutrición en el periodo 2005-2007, mediante la identificación del micro y macroambiente en que vivieron, con el fin de construir un perfil de riesgo que viabilice una intervención oportuna en los niños que presenten situaciones familiares similares en Costa Rica. Materiales y Métodos: Se reunieron datos retrospectivos, en la cual se incluyen datos cuantitativos y etnográficos de los 10 niños que murieron por desnutrición durante los años 2005, 2006, y 2007 en diferentes zonas de Costa Rica. Resultados y Discusión: Las variables que predominaron en el micro y macroambiente de los niños que murieron por desnutrición fueron el sexo masculino, edad de 2 años, bajo peso al nacer, diarrea, vómitos, infecciones, baja escolaridad materna, hacinamiento, bajo nivel socioeconómico, contaminación, y marcados inaccesos a la salud y a los alimentos. Conclusión: Ciertamente se concluye que las muertes infantiles por desnutrición en el periodo 2005-2007 tienen factores en común que jugaron un papel importante en la muerte de los mismos, y estos factores forman un perfil de riesgo, que es una herramienta para que el personal de salud y las autoridades puedan identificar aquellos niños que tienen mayor riesgo de morir por desnutrición y clasificarlos como prioritarios dentro del grupo de los preescolares.

This characterization was based on determinants of health of children who died from malnutrition in different areas of Costa Rica over the years 2005, 2006 and 2007. Objective: To determine the characteristic of children who were reported dead from malnutrition during 2005-2007, through the identification of the micro and the macro environment in where they lived, to create a risk profile that would make possible a timely intervention in children with similar and current family circumstances in Costa Rica. Materials and methods: Retrospective data was collected in which was included quantitative and ethnographical data of the 10 children that died from malnutrition over the years of 2005, 2006 and 2007, in different areas of Costa Rica. Results and Discussion: The dominant variables that were found in the micro and macro environment of the children that died from malnutrition were: masculine sex, age of 2 years old, underweight, diarrhea, vomiting, infections, low level of maternal education, overcrowding, low socioeconomic status, contamination, lack of access to health and food. Conclusion: Certainly a conclusion is reached and this is that the death of infants from malnutrition over the period 2005-2007 has factors in common. These factors played an important role in their death and they can be used as a risk profile which is a tool for health personnel and authorities to identify those children who are at greater risk of dying from malnutrition and classify them as a priority within the group of preschoolers.

Correlation between potable water, sanitation and development health indicators 2008: Costa Rica in the World

Objetivo: Describir las coberturas con las diferentes modalidades de acceso a agua para consumo humano y disposición adecuada de excretas, definidas en los conceptos de Fuentes de Agua Potable Mejoradas e Instalaciones de Saneamiento Mejoradas, en 147 países del mundo, y su relación con los indicadores básicos de salud y desarrollo. Por otro lado, se busca ubicar a Costa Rica en el contexto mundial durante el año 2008 en estos aspectos. Método: Los datos se obtuvieron de documentos publicados por la Organización Mundial de la Salud y el Programa de las Naciones Unidas para la Infancia. Se realizaron análisis de correlación lineal, al 95% de confianza, entre los datos, para determinar la asociación entre los respectivos pares de variables; además, se establecieron escalafones o "ranking" de acceso a los diferentes tipos de coberturas, para identificar la ubicación de nuestro país en cada una de ellas. Conclusiones: Los resultados demuestran que las variables de acceso a fuentes de agua potable mejoradas total e instalaciones de saneamiento mejoradas, explican mejor los avances de las naciones en los indicadores básicos de salud y desarrollo.

Objective: this article aims to describe coverage of the diverse types of access to water for human consumption and adequate excreta disposal, as defined in the concepts of Improved Sources of Drinking Water and Improved Sanitation Facilities, and their relationship with basic health and development indicators, in order to do this 147 countries of the world. On the other hand, Costa Rica seeks to place on the global stage in 2008 in these areas Method: Data were obtained from documents published by the Joint Monitoring Program of World Health Organization and UNICEF. Then using the different types of access to water identified and considered official by the Joint Monitoring Program, linear correlation analysis was performed with a 95% confidence for this variable and the basic health and development indicators, with the purpose of determining association between the pairs of variables. Also, a ranking of the different types of access to Improved Sources of Drinking Water and for improved sanitation facilities were established. Conclusions: The results show that the variables of access to improved drinking water sources and sanitation facilities total improved better explain the progress of nations in basic health indicators and development.

Epidemiological profile of dental caries in eight political delegations of the Federal District

En diferentes estudios se reconoce la distribución desigual de los perfiles epidemiológicos de caries dental en diferentes grupos sociales. En ellos se reconoce el papel determinante de los aspectos socioeconómicos, dentro de ellos la ocupación, instrucción ingresos entre otros. Objetivo: Identificar la prevalencia de caries dental en la población escolar de seis a doce años de ocho escuelas primarias ubicadas en diferentes Delegaciones Políticas del Distrito Federal y la relación que existe con la ocupación, instrucción e ingresos de los padres. Método: Estudio descriptivo, transversal y observacional. Muestra, por conveniencia, tomando a 25 escolares por cada edad de seis a doce años. 175 escolares en promedio, por escuela primaria de ocho de las siguientes Delegaciones Políticas del distrito Federal México: Benito Juárez, Cuauhtémoc, Miguel Hidalgo, Iztapalapa, Milpa Alta, Tláhuac, Xochimilco, Álvaro Obregón. El estudio se realizó en el año 2009. Resultados: El promedio de caries dental global en la Benito Juárez fue de 1.5, en la Cuauhtémoc de 1.6, en la Miguel Hidalgo de 2.2, en Iztapalapa de 3.0, Milpa Alta de 3.6, Tláhuac de 3.3, Xochimilco 3.2 y Álvaro Obregón de 2.8. Conclusiones: Existe diferencias estadísticas de acuerdo a la prueba Testa Between-Subjects effects del promedio de dientes cariados, perdido y obturados (CPOD) de las ocho escuelas primarias que participaron en este estudio. (F=2.717, p=0.000).

Different studies recognize the uneven distribution of epidemiological profiles of dental caries in different social groups. They recognize the important role of the socio-economic aspects within occupation, income among other instruction. Objective: Identify the prevalence of caries in the school six to twelve years of eight elementary schools located in different population delegations policy of the Federal District and the relationship with occupation, education and income parents. Method: Descriptive, transversal and observational study. For convenience, shows taking 25 pupils per each age six to twelve years. 175 students on average, by eight delegations policy following Federal Mexico district elementary school: Benito Juárez, Cuauhtémoc, Miguel Hidalgo, Iztapalapa, Milpa Alta, Tláhuac, Xochimilco, Álvaro Obregón. The study was done in the year 2009. Results: The average global dental caries in Benito Juárez was 1.5 to 1.6, Miguel Hidalgo 2.2, 3.0, Milpa Alta 3.6 3.3, Tláhuac Iztapalapa Cuauhtémoc Xochimilco 3.2 and Álvaro Obregón 2.8. Conclusions: There is a statistical difference according to the Test a Between-Subject testing effects of average decayed, missing and sealed teeth (CPOD) of the eight elementary schools that participated in this study. (F = 2. 717, p = 0. 000).

Knowledge, attitudes and practices against the dengue fever promoted by Costa Rican media

Objetivo: Determinar si el contenido periodístico que promueven los medios escritos de comunicación colectiva de Costa Rica contribuyen a fortalecer los conocimientos, actitudes y prácticas, de la población en relación con el dengue. Método: Se tomó en cuenta 269 artículos aparecidos en 12 medios de comunicación escrita que se publicaron durante los años 2006, 2007 y 2008. Resultados: De acuerdo con el análisis, en un 66.6% de las informaciones se refuerzan conocimientos sobre el dengue y solo en un 33.39% de ellas, se promueven actitudes y prácticas que ayuden a mitigar el impacto que tiene la enfermedad en territorio costarricense. Conclusión: Los medios de comunicación escrita de Costa Rica privilegian las informaciones contra el dengue, reforzando los tópicos relacionados con el conocimiento.

Objective: To determine if the promote journalistic content written mediacollective Costa Rica contribute to strengthen the knowledge, attitudes and practices of the population in relation to dengue. Method: The study covered 269 articles which were published over the years 2006, 2007, and 2008 in 12 written media. Result: According to the analysis, knowledge on the dengue fever is reinforced in 66.6% of the stories, while only 33.39% of them promote attitudes and practices to help mitigate the impact of the disease in Costa Rica. Conclusion: This research shows, following a content analysis, that Costa Rican written media highlight information against the dengue fever, reinforcing related topics with knowledge.

Prevention against drugs

Objetivo: Explorar de manera general algunos aspectos relacionados al tema de la prevención contra las drogas. Metodología: Identificación y revisión de artículos de las bases de datos: EBRARY, E-Libro, EBSCO, ProQuest, Science Direct y Springer Link, con la intención de organizar la información encontrada en las secciones siguientes: contexto general, factores involucrados en el uso y abuso de las drogas, acciones - políticas - prevención contra las drogas y hacia dónde va la investigación. Resultados: Aunque existe una variedad de conceptos relacionados con las drogas, algunos de ellos siguen en discusión dados los múltiples factores involucrados en el proceso. En los últimos años han ocurrido pocos cambios en la oferta y la demanda, pero el consumo entre hombres y mujeres tiende a igualarse, mientras el consumo inicia a edades más tempranas. Se sabe que existen factores protectores y de riesgo que median el uso, abuso y dependencia de las drogas, pero los jóvenes representan el grupo más vulnerable a los efectos de las drogas. Se realizan esfuerzos en muchos sectores pero de una manera no homogénea ni armónica y aunque ha habido esfuerzos por lograr prevención, en especial en el escenario educativo, hay factores que dificultan esta labor. Se evidencia la necesidad de contar con más investigación que permita orientar las distintas acciones para sopesar los efectos dentro del complejo mundo de las drogas Conclusión: Ante el complejo fenómeno de las drogas, se requiere conocer los distintos componentes involucrados para que puedan ser abordados de manera integral. La revisión permitió realizar un acercamiento al tema de prevención contra las drogas.

Objective: To explore of general way some aspects related to the subject of the prevention against drugs. Methodology: Identification and article revision of the data bases: EBRARY, E-Libro, EBSCO, ProQuest, Science Direct and Springer Link, with the intention to organize the information found in the following sections: general context, factors involved in the use and abuse of drugs, action - political - prevention against drugs and towards where the investigation goes. Results: Although a variety of concepts related to drugs exists, some of them follow in discussion given the multiple factors involved in the process. In the last years have happened few changes in the supply and the demand, but the consumption between men and women tends to equal itself, while the consumption initiates to earlier ages. One knows that protective factors and of risk exist that the use, abuse and dependency of drugs mediate, but young represent the most vulnerable group for the purposes of drugs. Efforts are realised in many sectors but of a neither nonhomogenous nor harmonic way and although there have been efforts to obtain prevention, especially in the educative scene, are factors that make difficult this work. The necessity is demonstrated to count on more investigation than it allows to orient the different actions to heft the effects within the complex world of drugs Conclusion: Before the complex phenomenon of drugs, it is required to know the different components involved so that they can be boarded of integral way. The revision allowed to realise an approach to the subject of prevention against drugs.

Education in health services Costa Rica Case

La docencia en salud se distingue por ser una actividad de enseñanza y aprendizaje que se inicia en el aula y luego se completa en el hospital, en centros de atención primaria o secundaria, en la comunidad o en el seno familiar. Este ensayo se orienta en hacer un análisis de este tipo de docencia y su contribución en el desarrollo del personal que luego se desempeñará en diferentes espacios laborales de los servicios de salud. Se plantean algunos elementos relacionados con el enfoque de recursos humanos que se da a partir de la modernización de los servicios de salud y el vínculo entre docencia, servicios asistenciales e investigación.

Teaching in health characterizes for being an educational and learning activity that begins at the classroom and then it is completed at the hospital, an outpatient health services office, the community or in the family bosom. This article is oriented to analyse this type of teaching and its contribution in the development of the personnel that later will practice in different labour spaces of the health service and the link between teaching, assistance services and research in health.

Catalog of bias in health questionnaires

El cuestionario es ampliamente utilizado en el sector salud para recolectar información y se ha habido alguna discusión sobre la extensión y las fuentes de sesgos u errores que afectan la validez de la información obtenida, pero no hay una clara conciencia de la magnitud ni de la diversidad de los mismos. Se presentan y discuten los más resaltantes errores o sesgos en cuestionarios en el sector salud, basándonos en el trabajo previo de Choi y Pak. Objetivo: Este articulo intenta contribuirá a llevar al tapete de discusión el tema de los mecanismos y la dinámica de potenciales sesgos en cuestionarios del sector salud. Método: se realizó revisión de la literatura y se identificaron ejemplos extraídos de cuestionarios utilizados en diferentes proyectos, disponibles en forma impresa o en portales de Internet de acceso público. Resultados: Se identificaron 48 tipos diferentes de sesgo, se discute cada uno y se presentan formas de minimizarlos o evitarlos. Presenta una tabla resumen que se podría usar como tabla de cotejo, útil para prevenir y minimizar los potenciales sesgos. Discusión: el cuestionario es una herramienta común en diversas actividades del sector salud, no obstante se imparte poca capacitación formal sobre su uso en la mayoría de las especialidades del sector. Este artículo permite reducir la posibilidad de errores o sesgos que pueden invalidar la información, al presentar las posibilidades de error de una forma útil y accesible al usuario no experto en la materia.

The questionnaire is extensively used on the health care sector to collect information, and there has been discussion on the magnitude, extension and sources of the bias that could compromise the validity of the information; however, awareness is limited on the magnitude and diversity of this topic. This article present the most relevant health sector questionnaire bias based upon a previous work by Choi and Pak. Objectives: These article intents to discuss mechanisms and dynamics of potential bias in health sector questionnaires. Methods: There was an extensive literature review, to identify examples of bias from questionnaires used in different projects available in print format or on electronic format at web sites of public access. Results: 48 types of questionnaire biases were identified and discussed. We present alternatives to minimize or avoid bias, and a summary table is presented that provides a useful checklist for determining and preventing or minimizing possible sources of questionnaire bias. Discussion: The questionnaire is a common tool for health care activities, however, little formal capacity is provided on the topic at most specialties within the health sector. This article allows the reduction on bias that could compromise data validity, presenting the bias possibilities in a useful and accessible way for the non-expert in the topic

Resumen XII Congreso Nacional Salud Pública