Revista Costarricense de Salud Pública

Bastiones de la salud pública en Costa Rica

Caracterización de la Pediculosis capitis en una muestra de niños infestados del área metropolitana de San José, Costa Rica

El problema de la infestación por Pediculus humanus capitis fue evaluado en 7312 escolares del Área Metropolitana de San José, Costa Rica. 730 (10.0%) de los niños estudiados mostraron una infestación positiva por al menos una de las siguientes formas evolutivas parasitarias: huevos eclosionados o sin eclosionar, ninfas y adultos. Del total de positivos, la mayoría estuvo constituido por niñas (80.8%), en tanto que el porcentaje representado por niños fue sólo del 19%, p<0.05. El uso de pelo largo, así como la constitución lacia de éste, fueron las características más frecuentemente observadas en la población infestada, la cual estuvo conformada en su mayoría por individuos de raza blanca. Esta última observación podría estar relacionada más con la composición étnica de la población metropolitana que con un tropismo definido por los parásitos. Los índices de hacinamiento (Nº de personas por vivienda/ Nº de camas por vivienda) más frecuentemente observados tuvieron valores entre 1.00 y 1.49, lo que refleja que una parte considerable de los niños infestados no vivían en condiciones de hacinamiento en sus viviendas. La presencia, de preescolares se evidenció en aproximadamente la mitad de la muestra estudiada, mientras que la utilización de guarderías sólo se vio en una minoría, por lo que estas características no se presentan como condicionantes importantes en la muestra poblacional estudiada. Los datos sugieren que la pediculosis capitis es uno de los problemas de salud pública más comunes en la niñez costarricense, el cual podría interferir con sus procesos de aprendizaje y lesionar su bienestar general.

Calidad microbiológica del Río Grande de Térraba período 2002

La elaboración de un diagnóstico que permita tener una idea de la calidad de las aguas superficiales, que podrían ser utilizadas en el desarrollo de las actividades humanas, es una iniciativa que debe desarrollarse lenta pero permanentemente. El personal del Laboratorio Nacional de Aguas de AyA (LNA) se ha dado a la tarea de evaluar microbiológica y físicamente diferentes ríos, entre ellos el Grande de Térraba, por constituir una de las cuencas de mayor tamaño del país. Para ello se seleccionaron 14 puntos de muestreo ubicados a todo lo largo de la cuenca, los cuales se muestrearon mensualmente, con la intención de determinar la concentración de coliformes fecales, color y turbiedad, tanto en la totalidad del período evaluado (año 2002) como en las épocas de verano (enero-junio) e invierno (julio-diciembre). Los resultados promedio fueron analizados y comparados contra los valores presentados en el documento "Criterios Microbiológicos para Evaluar la Calidad del Agua en sus Diferentes Usos", específicamente los de potabilización, natación, irrigación, navegación y piscicultura. Los resultados indican que las aguas de este río presentan una "buena" calidad para potabilización, debido a que en la evaluación anual solamente un punto sobrepasó los 1000 CF/100 mL. Por otro lado, se logró demostrar que la fuerte precipitación de la zona provoca un fuerte impacto en la calidad microbiológica del agua, sin que ésta llegue a niveles alarmantes. En la comparación con otros cauces evaluados, como los ríos Grande de Tárcoles, Liberia y Reventazón, sus aguas pueden considerarse poco contaminadas. Por último, en forma general, sus aguas pueden ser utilizadas para irrigación, navegación y cultivo de peces en la mayoría de los puntos evaluados.

Sitios potenciales para la multiplicación de aedes aegypti (diptera: culicidae) en Relación con las características de las viviendas de la comunidad "La Carpio", San Josí, Costa Rica, durante la estación seca de 2003

Se realizó la identificación y tipificación de los potenciales criaderos para Ae. aegypti en viviendas pertenecientes a los sectores que conforman el caserío "La Carpio", San José, Costa Rica. Las viviendas visitadas fueron caracterizadas en cuatro categorías que se establecieron con base en su tipo de construcción y materiales utilizados. El número de potenciales criaderos por vivienda fue correlacionado con el número de habitantes respectivo. Se pudieron identificar 573 contenedores permisivo s para la multiplicación de Ae. aegypti, que estuvieron representados en su mayoría por estañones y baldes, los cuales tuvieron una localización predominantemente peridomiciliar. La positividad por Ae. aegypti se expresó de acuerdo con los índices entomológicos usuales (índice de contenedores: IC; índice de viviendas: IV e índice de Breteau: IB). Los índices entomológicos más altos se observaron en el sector 4 (IC: 5.66, IV:8.08, IB: 9.09). Se observó una relación inversa entre la frecuencia relativa al número de viviendas y la cantidad de criaderos potenciales por casa. Esta relación fue similar en las cuatro categorías de vivienda identificadas. No se pudo evidenciar una correlación entre la cantidad de posibles criaderos respecto al número de habitantes por vivienda. Los bajos índices entomológicos y el predominio de potenciales criaderos representados por depósitos de agua no eliminables,parecen indicar que los pobladores muestran una adecuada concientización acerca del problema de salud que representa la presencia de Ae. aegypti en el caserío, que podría ser el resultado de las intensas campañas preventivas desencadenadas por los personeros de salud.

Factores socio culturales asociados al consumo de frutas en una población adulta costarricense

Objetivo: Describir la influencia de factores socioculturales sobre el consumo de frutas en una población adulta costarricense. Metodología: Se entrevistaron 161 adultos de ambos sexos en sus hogares por medio de un cuestionario. Se realizó análisis descriptivo, medidas de asociación y regresión logística. Resultados: Las personas que efectuaron cambios (actitudes), las que tuvieron buenos conocimientos, las que perciben beneficios con el consumo de frutas, las que se ven influenciadas por la familia y las que dicen estar muy seguros de poder hacer cambios (autoeficacia), consumen en promedio más fruta al día (0,9-1,2 porciones). De los factores socioculturales estudiados, únicamente la autoeficacia (OR 2,8; IC95% 1,1-7,5) se asoció significativamente con el adecuado patrón de consumo de frutas. Conclusión: Se concluye que los factores socioculturales no influyen en el consumo de frutas, pero es necesario la realización de programas educativos que contribuyan a fomentar o aumentar la ingesta de frutas.

Incidencia de cáncer en el Cantón Central de Alajuela entre los años 1995 - 1999

Justificación: Los estudios epidemiológicos de áreas pequeñas ofrecen datos valiosos a los equipos de Atención Primaria para aproximarse a conocer deficiencias en la atención, priorizarlas y así modificar distintos programas preventivos. Objetivo: El presente artículo tiene como finalidad analizar los principales tipos de cáncer presentes en el Cantón Central de Alajuela. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo. Se recogieron las siguientes variables: edad, sexo y distrito de residencia de cada paciente registrado; además se anotó la localización anatómica y el año de diagnóstico. Conclusiones: La incidencia de cáncer se incrementó en un 16.9% entre los años 1995- 1999. Resultados: Las localizaciones anatómicas más frecuentes para ambos sexos son: cáncer de estómago, piel y mama. La tasa de incidencia ajustada para 1995 fue de 171.8 por cien mil habitantes y de 200.9 casos por cien mil habitantes para el año 1999.

Consumo de frijoles y atención en salud de familias de una comunidad urbana de Costa Rica

Este estudio forma parte del diagnóstico realizado para el desarrollo de una campaña educativa para incrementar el consumo de frijoles en Sabanilla de Montes de Oca, una comunidad urbana de Costa Rica. Este trabajo tenía como objetivo complementar la información obtenida en un estudio previo, por lo que los datos se recolectaron en una submuestra de las mismas familias de clase media con escolares, abordadas en el estudio inicial. Los resultados revelaron un consumo de frijoles similar a lo encontrado en el "estudio inicial", ya que la diferencia encontrada, de solamente 1 ,5 gramos/persona/día, puede atribuirse a los frijoles molidos enlatados, no incluidos en ese primer estudio. La frecuencia de consumo de frijoles fue alta. Casi la mitad de las familias consumían los frijoles diariamente; aunque la mayoría lo hacían sólo una vez al día y la ración usual (la moda) fue de solamente 3 cucharadas completas. Con respecto a la atención en salud, ésta fue fundamentalmente brindada por médicos. La educación nutricional se ofrecía poco y cuando se había recibido orientación sobre el consumo de frijoles, en algunos casos había sido para restringir su consumo. Esta información fue de utilidad para el diseño de la campaña educativa ya mencionada.