Medicina Legal de Costa Rica

Medical-legal relationship of evanescent white matter disease as a previous state and its implication in the cranioencephalic trauma: case report.

Resumen La enfermedad de sustancia blanca representa una enfermedad poco común en usuarios que se apersonan al Organismo de Investigación Judicial, por este motivo al valorar un caso es necesario investigar los antecedentes de la medicina legal para establecer mecanismos causales con hechos representados en la sociedad. Además, es necesario abordar la enfermedad de sustancia blanca desde su aparición, incidencia, aspectos clínicos, hallazgos ante una posible autopsia, explorar el desarrollo de fisiopatología como indagar acerca de las formas de diagnosticar la enfermedad y valorar las opciones terapéuticas. Estos conocimientos son base para establecer una relación médico legal y analizar si el caso de una niña de 9 años tiene correlación con una historia de trauma en cabeza que no evidencia cambios inflamatorios, aumento de volumen de tejidos blandos o duros, excoriaciones, equimosis, hematomas, cicatrices, gradas o callos óseos y con valoraciones médicas que indican tetraparesia flácida en ausencia de hallazgos patológicos al reporte de tomografía axial computarizada y resonancia magnética de columna cervicodorsal.

Abstract White matter disease represents a rare disease in users who go to the Organismo de Investigación Judicial (Judicial Investigation Agency) for this reason, when evaluating a case, it is necessary to investigate the antecedents of legal medicine to establish causal mechanisms with facts represented in society. In addition, it is necessary to address white matter disease from its appearance, incidence, clinical aspects, findings in a possible autopsy, explore the development of pathophysiology such as inquire about ways to diagnose the disease, and assess therapeutic options. This knowledge is the basis for establishing a legal medical relationship and analyzing whether the case of a 9-year-old girl has a correlation with a history of head trauma that does not show inflammatory changes, increased soft or hard tissue volume, excoriations, bruising, bruising. , scars, bleachers or calluses and with medical evaluations that indicate flaccid tetraparesis in the absence of pathological findings on the report of computed tomography and magnetic resonance imaging of the cervicodorsal spine.

Fatal bleeding from a chronic venous ulcer: case report

Resumen La enfermedad venosa crónica es un trastorno común que se manifiesta con una amplia gama de signos. En casos en los que la enfermedad adquiere gravedad se le denomina insuficiencia venosa crónica y esta puede llevar al desarrollo de una úlcera venosa. Un trauma directo o la erosión de una vena varicosa pueden llevar a una hemorragia que, aunado a enfermedades crónicas concomitantes, factores toxicológicos, sociales o primeros auxilios inadecuados pueden llevar a la muerte en pocos minutos y en un escenario del crimen que puede ser confuso a primera vista para el equipo forense. Se reporta un caso valorado en la Sección de Patología Forense del Departamento de Medicina Legal del Poder Judicial de Costa Rica en el que se realizó una autopsia completa. Dentro de los hallazgos más importantes a nivel macróscopico se evidenció una úlcera cónica de características venosas en la pierna derecha en la cual, mediante la disección por planos y la inyección de colorante en la vena safena magna, se observó la salida de este por una vena varicosa relacionada con la úlcera.

Abstract Chronic venous disease is a common disorder that shows a large spectrum of signs. In cases in which the disease acquires severity it is named chronic venous insufficiency, and it can cause the development of a venous ulcer. Direct trauma to or erosion of a varicose vein can lead to a hemorrhage that, in combination with coexistent conditions, toxicologic or social factors, or inadequate first aid can produce death in few minutes and a crime scene which might be confusing at first sight to the forensics team. We present a case handled by the Forensic Pathology Section of the Department of Legal Medicine of the Judicial Power of Costa Rica in which a complete autopsy was performed. Among the most relevant macroscopic findings was evidence of a chronic ulcer with venous characteristics on the right leg, in which dissection by planes and dye injection into the great saphenous vein showed leakage of this dye out of a varicose vein related to the ulcer.

Cyanide poisoning as a suicide method: case report

Resumen Las intoxicaciones derivan de la presencia en el organismo de un tóxico o veneno, la muerte por intoxicación es una muerte violenta y por tanto requiere de la realización de una autopsia medico legal, la misma puede darse en el contexto de una exposición accidental ya sea en el hogar o laboral o sucitada por un intento de autoeliminación. La intoxicación por cianuro puede ser intencional (suicidio u homicidio) o accidental, los hallazgos en la autopsia medico legal son inespecíficos por lo que son importantes los datos aportados en el informe sobre muerte en investigación, el informe del escenario de muerte en caso de que un médico forense se hiciera presente al mismo y el resultado de los análisis toxicológicos, los cuales actualmente no se realizan en la sección de toxicología del poder judicial. Se realizó una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos, de los artículos publicados referentes al tema de los últimos cinco años, con el objetivo de revisar las caracteristicas del químico, el metabolismo y la intoxicación como tal, tanto por sus secuelas como por sus implicaciones letales. Se concluye que para mejorar la pericia médico legal ante casos de intoxicacion por cianuro es fundamental conocer el mecanismo de acción y los posibles hallazgos presentes tanto al examen externo como interno, así como implementar que dicho escrutinio se incluya dentro del listado de sustancias a analizar.

Abstract Poisoning derives from the presence of a toxic substance or poison in the body, death by poisoning is a violent death and requires a legal medical autopsy, it may occur in the context of an accidental exposure at home or work, or caused by an attempt of self-elimination. Cyanide poisoning can be intentional (suicide / homicide) or accidental, the findings in the autopsy are unspecific, so data provided in the report of death in investigation, the report of the death scene (in case a forensic doctor was present) and the result of the toxicological analyzes, which are not currently performed in the toxicology section of the judiciary, are important. A bibliographic review was carried out in different databases of articles published in the last five years on the subject, with the objective of reviewing the chemical characteristics, the metabolism and the intoxication, as well, including their sequels and lethal implications. It is concluded that to improve the medical legal expertise in cases of cyanide poisoning, it is essential to know the mechanism of action and the possible findings in the external and internal examination; and to implement such scrutiny in the list of substances to be analyzed.

Migration of a bullet from a gunshot wound in the urinary tract: A case report with Legal Medicine approach

Resumen La migración de un proyectil de arma de fuego por la vía urinaria y expulsión espontánea del mismo por el meato urinario es un hecho infrecuente. Se presenta el caso de un masculino de 24 años de edad, quien sufrió herida por proyectil de arma de fuego con orificio de entrada en el muslo derecho, sin orifico de salida, se observó mediante una radiografía el proyectil alojado en la pelvis, dos meses y medio después el paciente se presenta al servicio de emergencias con el proyectil ubicado en la uretra, el cual se extrajo por el meato urinario sin complicaciones. Se hizo una revisión de la literatura sobre migración de proyectiles de armas de fuego.

Abstract Migration of a bullet through the urinary tract and spontaneous expulsion through the urinary meatus is an uncommon event. We present a case of a 24-year-old male, who suffered a gunshot wound with an entry hole in the right thigh, without an exit hole, and the projectile lodged in the pelvis was observed by radiography, two months and a half later the patient presented to the emergency service with the projectile located in the urethra, which was removed through the urinary meatus without complications. A review of the literature on migration of bullet projectiles was made.

Sudden death by alcoholic ketoacidosis in chronic alcoholics: report of 3 cases

Resumen En Patología Forense es común estudiar cadáveres de individuos con antecedente de alcoholismo crónico, que son encontrados fallecidos y cuyo deceso no fue presenciado; por lo que en gran cantidad de autopsias la determinación de la causa de muerte es compleja. La cetoacidosis alcohólica constituye un síndrome complejo derivado de una alteración del metabolismo en el contexto de un consumo excesivo de alcohol e ingesta calórica insuficiente. Se trata de un diagnóstico diferencial importante como causa de muerte en alcohólicos crónicos que fallecen posterior a un ayuno de algunos días, secundario a molestias abdominales como gastritis inducida por etanol, usualmente asociada a vómitos. Clínicamente estas personas presentan además dolor abdominal, taquicardia y alteraciones respiratorias. El diagnóstico postmortem se confirma mediante la presencia de cuerpos cetónicos, especialmente beta-hidroxibutirato, en sangre, humor vítreo u orina. A continuación se presentan tres casos de muerte súbita por cetoacidosis alcohólica con historia de abuso crónico de bebidas etílicas; se discute su fisiopatología, hallazgos al momento de la autopsia y resultados de exámenes complementarios (análisis toxicológico y estudio histopatológico).

Abstract In the forensic pathology setting, it is frequent to study corpses of individuals that were known to be chronic alcoholics and suffered a sudden death. Therefore, many autopsies are performed, in which determining the cause of death is a complex task. Alcoholic ketoacidosis refers to a complex syndrome derived from a metabolic disarrangement, related to excessive consumption of alcohol and an insufficient caloric intake. It is an important diagnosis that should be considered in sudden deaths of chronic alcoholics with a recent history of fasting, due to abdominal complains such as gastritis induced by alcohol and usually associated with recurrent vomiting. Clinically these patients present with abdominal pain, tachycardia and respiratory anomalies. The diagnosis can be confirmed when elevated ketone bodies, especially beta-hydroxybutyrate, are found in blood, vitreous humour or urine. In this paper we present three cases of sudden death by alcoholic ketoacidosis with a history of chronic abuse of alcohol, discussing it´s pathophysiology, autopsy findings and the results of additional studies (toxicologic screening and histopathology).

Suicide with propofol: Case report

Resumen El suicidio con medicamentos es un tipo de muerte que se considera violenta desde el punto de vista médico legal por las circunstancias en las que ocurre, el uso del propofoles uno de los medicamentos que se ha documentado en estas formas de muerte, por lo que el objetivo de este artículo científico es detallar características farmacológicas del propofol, y los elementos a considerar durante el estudio postmorten de cadáveres cuando se sospecha de una intoxicación por propofol con una manera de muerte suicida; esto mediante el estudio de artículos científicos y exposición de un caso clínico y discutiendo la importancia del análisis de cada uno de los elementos aportados y solicitados durante la investigación médico legal, como también la especial y delicada importancia de una correcta recolección de muestras biológicas para el estudio toxicológico; de esta manera se con concluye que el propofol es un fármaco altamente nocivo al usarse de forma inadecuada, la determinación de la manera de muerte es una tarea compleja para el médico forense en este tipo de casos, y la adecuada obtención y preservación de las muestras postmorten tienen una alta importancia para su análisis e investigación.

Abstract Suicide with medications is a type of death that is considered violent from a medical legal point of view due to the circumstances in which it occurs, the use of propofol is one of the medications that has been documented in these forms of death, so the objective of this scientific article is to detail the pharmacological characteristics of propofol and the elements to consider during the postmortem study of corpses when propofol poisoning is suspected with a suicidal manner of death; This through the study of scientific articles and exposition of a clinical case and discussing the importance of the analysis of each of the elements contributed and requested during the legal medical investigation, as well as the special and delicate importance of a correct collection of biological samples for the toxicological study; In this way, it is concluded that propofol is a highly harmful drug when used improperly, the determination of the way of death is a complex task for the forensic doctor in this type of cases, and the adequate obtaining and preservation of samples postmortens are of high importance for their analysis and research.

Criminology, health determination process and criminal control of the mentally ill person not subject to criminal liability

Resumen La Psiquiatría Forense tienen dentro de sus retos la disposición de evaluar a aquellas personas que de manera pre o post delictiva presenten signos o síntomas que puedan ser susceptibles de una enfermedad psiquiátrica que puede transitar desde un debut o una persona con antecedentes de ser portador de una patología crónica en fase aguda, en este ámbito lo más importante es precisar si en el momento de la comisión del delito el autor tiene o no las capacidades de discernimiento y puede dirigir su conducta entre otras, luego la administración de justicia tiene la obligación de dictar sentencia dependiendo de los resultados del peritaje psiquiátrico. En este trabajo se realiza un análisis desde diferentes ángulos del problema centrados en las personas que son inimputables de responsabilidad penal, y de la visión de diferentes legisladores y criterios de especialistas incluyendo de manera general el beneficio social, médico terapéutico del enfermo mental que se convierte en una diana luego de ser interés jurídico penal.

Abstract The Forensic Psychiatry has within its challenges the provision to evaluate those people who, pre or post crime, present signs or symptoms that may be susceptible to a psychiatric disease that can transit from a debut or a person with a history of being a carrier of a chronic pathology in acute phase, in this area the most important thing is to specify whether or not at the time of the commission of the crime the author has the ability to discern and can direct their behavior among others, then the administration of justice has the obligation to pass sentence depending on the results of the psychiatric expertise. In this work we make an analysis from different angles of the problem centered in the people who are unimputable of criminal responsibility, and of the vision of different legislators and criteria of specialists including in a general way the social, therapeutic medical benefit of the mental patient that becomes a target after being a criminal legal interest.

Epicondylitis: Literature review from a legal medical perspective

Resumen La valoración médico legal implica establecer un nexo de causalidad entre lo denunciado por los usuarios y los hallazgos encontrados clínica y radiológicamente, esto implica tener un conocimiento amplio de la biomecánica que permita interrelacionar de manera objetiva un mecanismo de trauma que se relacione en su génesis con el movimiento denunciado. En este artículo se realizará una revisión bibliográfica de la epicondilitis, tomando en consideración todos los aspectos de importancia médico legal.

Abstract The forensic evaluation implies establishing the causality between the story and the clinical and radiologic findings, this implies having a broad knowledge of biomechanics that allows an objective interrelation of a trauma mechanism. This article consists in a bibliographical revision about the etiopathogenesis of the epicondylitis and the interpretation of this patology in relation to medico legal analysis.

Basic concepts about Lamendin´s method in age estimation

Resumen La odontología forense representa una de las disciplinas más útilesen la identificación de seres humanos, los dientes también puedenbrindar entre otras características la edad aproximada de una persona. A lo largo de la historia se han desarrollado diferentes métodos de estimación de edad dentro de los cuáles el método de Lamendin(translucidez radicular) resulta sencillo y bastante precisosin la necesidad de equipo especializado para su realización. Como cualquier método diagnóstico presenta limitaciones, puede ser utilizado en adultos después de los 20 años en dientes unirradiculares sin caries, presentando mayor fiabilidad y precisión, cuando el rango de edad se mantiene entre 40 y 70 años. Sin embargo, el mismo no toma en consideración el sexo, ni la raza, por lo que esto puede representar una limitación considerable; aunado a lo anterior en Costa Rica hasta hoy no existen estudios que permitan corroborar la efectividad del método Lamendin en la población.

Abstract Forensic dentistry represents one of the most useful disciplines in the identification of human beings, teeth can also provide, among other characteristics, the approximate age of a person. Throughout history, different age estimation methods have been developed, among which the Lamendin method (root translucency) is simple and quite accurate without the need for specialized equipment to perform it.As any diagnostic method has limitations, it can be used in adults after the age of 20 in single-rooted teeth without caries, presenting greater reliability and precision, when the age range remains between 40 and 70 years. However, it does not take gender or race into consideration, so this can represent a considerable limitation; In addition to the above, in Costa Rica, to date, there are no studies that allow corroborating the effectiveness of the Lamendin method in the population.

Acute management of drug intoxication

Resumen Las intoxicaciones o las sobredosis de drogas constituyen una fuente importante de morbilidad, mortalidad y gasto en salud en todo el mundo. Especialmente en adultos menores de 35 años, las intoxicaciones vienen a ser la principal causa de paro cardíaco no traumático, siendofármacos más comunes involucrados, analgésicos, antidepresivos, opioides, sin embargo, esto puede variar. Es importante realizar un abordaje rápido, con base en interrogatorio, información de cualquier testigo y evidencia, además la clínica del paciente. El paro cardíaco debido a toxicidad se maneja de acuerdo conlos estándares actuales de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada, siguiendo los principios del A, B, C, D, E. Las manifestaciones clínicas y abordaje clínico pueden variar bastante dependiendo de la sustancia involucrada. Las pruebas de laboratorio casi nunca están disponibles en un marco de tiempo que respalde las decisiones de reanimación tempranas, aún así, es recomendable realizarlas. En general los efectos tóxicos pueden reducirse si se limita la absorción del o los fármacos o se aumenta su eliminación. Además, se puede bloquear efectos farmacológicos no deseados con los llamados antídotos. El uso del carbón activado, algunos antídotos específicos, y tratamientos extracorpóreos también se contemplan en la presente revisión.

Abstract Poisoning or drug overdose is a major source of morbidity, mortality and health expenditure worldwide, especially in adults under 35, where it is the leading cause of non-traumatic cardiac arrest, being more common drugs involved, analgesics, antidepressants, opioids, however, this may vary. It is important to make a quick approach, based on questioning, information from any witness and evidence, and the patient’s clinic. Cardiac arrest due to toxicity is managed according to current Basic and Advanced life support standards, following the principles of A, B, C, D, E. Clinical manifestations and clinical approach can vary considerably depending on the substance involved. Laboratory tests are almost never available in a time frame that supports early resuscitation decisions, yet it is advisable to perform them. In general, the toxic effects can be reduced if the absorption of the drugs is limited or their elimination increased. In addition, you can block unwanted pharmacological effects with so-called antidotes. The use of activated charcoal, specific antidotes, and extracorporeal treatments are also covered in this review.

Forsensic Neurosciences: The New Criminal Paradigm

Resumen Las neurociencias están en medio de un resurgimiento del interés en la dimensión biológica de los estados mentales y la conducta humana, aún más con su introducción en el ámbito ce la criminología biosocial y el sistema penal. La introducción de nuevas disciplinas en el ámbito penal representa un reto al momento de validarlas como una herramienta útil para el proceso, dado que cada vertiente tendrá puntos a favor y en contra de ellas, por lo cuál es fundamental analizar de forma crítica la utilidad, viabilidad y grado de certeza que ofrezcan dichas disciplinas. Al margen de las neurociencias forenses, resulta predominante analizarlas de forma integral, biológica, psicológica, ética y legal, con la finalidad de que las aportaciones que esta rama ofrezca al estado de derecho sean objetivas y aptas para el sistema penal de cada circunstancia temporal y social en que se implementen.

Abstract Neurosciences are in the midst of a resurgence of interest in the biological dimension of human mental states and behavior, even more so with the introduction of biosocial criminology and the penal system into the field. The introduction of new disciplines in the criminal field represents a challenge when validating them as a useful tool for the process, given that each aspect will have points for and against them, which is why it is essential to critically analyze the usefulness, viability and degree of certainty offered by these disciplines. Apart from forensic neurosciences, it is predominant to analyze them in an integral, biological, psychological, ethical and legal way, so that the contributions that this branch offers to the rule of law are objective and suitable for the criminal system of each temporary and social circumstance in which they are implemented.

Suicide attempts due to pesticide poisoning in Costa Rica during the 2010-2020 decade

Resumen Introducción: La intoxicación con plaguicidas es de los métodos más utilizados por los suicidas, especialmente en países agrícolas de ingreso medio-bajo. El objetivo de la investigación fue describir y analizar la situación epidemiológica de la intoxicación aguda por plaguicidas con fines suicidas en Costa Rica durante los años 2010-2020. Materiales y métodos: Se recopilaron datos del Centro Nacional para el Control de Intoxicaciones (CNCI) de las intoxicaciones agudas con plaguicidas para fines suicidas durante el 2010-octubre 2020 y datos del Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) de las defunciones por suicidios con plaguicidas durante los años 2010-2019. Los datos se analizaron por sexo, edad, provincia, agente tóxico, ruta de absorción, severidad del cuadro clínico y mortalidad. Resultados: De las 3240 intoxicaciones agudas totales con plaguicidas para fines suicidas durante los años 2010-octubre 2020, el 64.7% eran hombres y 35.3% mujeres; 31.9% de las intoxicaciones ocurrieron en personas en edades entre los 20-29 años y 21% entre 30-39 años; 23.4% de los incidentes ocurrieron en la provincia de Alajuela y 19.7% en San José; el 75% de los plaguicidas utilizados eran de uso agrícola; en el 17.2% de las intoxicaciones utilizaron Glifosato y 15.9% Paraquat; en 98.3% de los casos la ruta de absorción fue por ingestión; 65.3% de los casos fueron reportados con sintomatología leve según el CNCI. Durante el 2010-2019, 432 personas murieron por suicidio utilizando plaguicidas, lo que significa una mortalidad anual promedio de 13.3% de las intoxicaciones agudas con plaguicidas para fines suicidas Conclusiones: La epidemiología de los intentos suicidas utilizando pesticidas en CR es muy similar a los patrones internacionales predominando hombres jóvenes en zonas agrícolas y que tienen acceso a los pesticidas. Es necesario fortalecer medidas e implementar políticas para la regulación, almacenaje y manejo adecuado de los plaguicidas.

Abstract Introduction: Pesticides self-poisoning is one of the most popular suicide methods especially in lower middle class income agricultural countries. The objective of this research is to describe and analyze the epidemiological situation of suicide attempts due to pesticide poisoning in Costa Rica during the last decade. Materials and methods: Data of pesticides self-poisoning goes all the way from 2010 until October 2020. That information was collected from the National Center for Poisoning Control (CNCI, stands for the initials in spanish) database and National Institute for Statistics and Census (INEC in spanish) data of pesticides self-poisoning deaths from 2010-2019. All data was analyzed by sex, age, province, toxic agent, route of absorption, clinical severity and mortality. Results: There were 3240 total cases of suicide attempts due to pesticides during 2010-october 2020; 64.7% of this poisoning were in men and 35.3% in women, 31.9% of the poisoning persons were in age with a range between 20-29 years and 21% between 30-39 years old; 23.4% of cases were reported in Alajuela and 19.7% in San José; 75% of the cases used agricultural pesticide; 17.2% of the poisonings occurred due to Glifosato and 15.9% due to Paraquat; ingestion was the route of absorption in 98.3% of the cases; and 65.3% reported mild clinical severity. During 2010-2019, 432 people died due to suicide using pesticides as a weapon, which means an average mortality of 13.3% of all the suicide attempts with pesticides in this period. Conclusions: Costa Rica´s epidemiology of suicide attempts using pesticides is very similar to international epidemiology, where most of the cases are young men that have access to pesticides and lived-in agricultural areas. It´s necessary to implement policies for the regulations, storage and proper management of pesticides in order to prevent suicide.

Perception of the usefulness of dental records as a method of human identification in high-riskprofessions: the case of the Costa Rican firefighters

Resumen Introducción: Las profesiones de alto riesgo como bomberos, rescatistas, policía, paramédicos yaquellas donde existe alta exposición al peligrodurante rescates o intervenciones constituyen poblaciones que requieren adecuada información antemortem con fines de identificación. La presente investigación estableció la percepción de la utilidad de los registros dentales como método de identificación y la presencia de tratamientos dentales del personal de Bomberos de Costa Rica. Materiales y métodos: Se elaboró un cuestionario piloto y se envió a la Dirección General de Bomberos de Costa Rica donde se realizaron observaciones, posteriormente fue calibrado por la experta en estadística. Mediante la plataforma Google Docsfue enviado víacorreo electrónico institucional al personal operativo de Bomberos de Costa Rica. Los resultados fueron analizados mediante las distribuciones de frecuencia, cruce de variables, comparación de medias con base en el análisis de variancia. El nivel mínimo de confianza para las comparaciones fue del 95%. Resultados: El cuestionario fue enviado a un total de 2006 bomberos (personal permanentey voluntario), de los cuales 757 completaron el cuestionario. El 85%de los participantes considera que su profesión tiene un riesgo alto o muy alto, el método de identificaciónmás conocido es el ADN, seguido de la dactiloscopia y luego la identificación odontológica. El 66.7% de los participantes considera que la odontología es útil como método de identificación en bomberos, 58% indica que visitaron al odontólogo hace un año o menos; y 75% en los últimos dos años; no se encontró diferencia estadísticamente significativa por grupo de edad (p=0,400). Conclusiones: el personal de Bomberos de Costa Rica considera que los registros dentales son útiles en la identificación de seres humanos y acuden regularmente a consulta odontológica.

Abstract Introduction: High-risk professions such as firefighters, rescuers, police, paramedics, and those where there is high exposure to danger during rescues or interventions constitute populations that require adequate antemortem information for identification purposes. The present investigation established the perception of the usefulness of dental records as an identification method and the presence of dental treatments of the Costa Rican Fire Department personnel. Materials and methods: A pilot questionnaire was prepared and sent to the General Directorate of Firefighters of Costa Rica where observations were made, later it was calibrated by the statistical expert. Through the Google Docs platform, it was sent via institutional email to the operational personnel of the Costa Rican Fire Department. The results were analyzed through the frequency distributions, crossing of variables, comparison of means based on the analysis of variance. The minimum level of confidence for the comparisons was 95%. Results: The questionnaire was sent to a total of 2006 firefighters (permanent and voluntary personnel), of which 757 completed the questionnaire. 85% of the participants consider that their profession has a high or very high risk, the best-known identification method is DNA, followed by fingerprints and then dental identification. 66.7% of the participants consider that dentistry is useful as an identification method in firefighters, 58% indicate that they visited the dentist a year ago or less; and 75% in the last two years; no statistically significant difference was found by age group (p = 0.400). Conclusions: The Costa Rican Fire Department personnel consider that dental records are useful in the identification of human beings and they regularly attend dental appointments that include dental x-rays.