Medicina Legal de Costa Rica

La responsabilidad penal y civil del perito médico

El Perito Médico, cualquiera que sea su especialidad incluido el Perito Médico Forense, son sujetos de responsabilidad Penal y Civil. En el presente ensayo se analizan las diferentes legislaciones que regulan al Perito Médico, el cuual será reprimido con prisión de uno a cinco años cuando afirmare una falsedad o negare o callare la verdad, en todo o en parte, hechos cometidos ante autoridad competente. También se reflexiona sobre la responsabilidad del estado por la conducta delictiva del Perito Oficial.

The medical expert, wharever his especiality maybe, including the Forensic Medical Expert, is subject of criminal and civil responsability. This essay analites defferent Legislations which regulate the expert. He can be put in prison from one to five years if he affirms something false or if he doesn't say the truth, completely of in part. This essay also talks about the state`s responsability for the criminal conduct of an official expert.

Efectos de las enfermedades y secuelas con la profesión

Se hace revisión de una muestra del 17% de los casos atendidos en 1999 en la Sección de Medicina del Trabajo del Poder Judicial y se establece una correlación entre las siguientes variables: sexo, edad, procedencia, ocupación y se le da asocio con la lesión sufrida, el agente involucrado, el mecanismo del trauma, accidente o enfermedad laboral, la incapacidad establecida tanto por la Sección de Medicina del Trabajo como por el Instituto Nacional de Seguros y el Consejo Médico Forense como segunda instancia.

17% of the cases studied by the Work Medicine Section of the Judicial Power in 1999 are reviewed and a relationship is established between the following factors: sex, age, origin, and occupation, associated with the injury suffered, the agent involved, the mechanism of the trauma, accident or work sickness, the disability established by the Work Medicine Section, the National Insurance Institute and the Forensic Medicine Counsel.

Neurosis Traumáticas

El daño psíquico debe ser valorado por la Medicina Legal para determinar la neurosis traumática y excluir al simulador. La sinistrosis o neurosis de renta nace del deseo de ser reivindicado por la lesión sufrida. Analizaremos su psicogénesis.

Psychic damage must be valued by Legal Medicine to determine the traumatic neurosis and to exclude the simulator. The sinistrosis or rent neurosis develops from the desire of regaining possesion of the injury suffered. We will analize the psicogenesis.

El Síndrome de "Burn Out" o Síndrome de Agotamiento Profesional

El síndrome de agotamiento profesional ha sido conceptualizado como cansancio emocional, que lleva a una pérdida de motivación que suele progresar hacia sentimientos de inadecuación y fracaso. Se manifiesta por tres síntomas: 1- Agotamiento emocional, 2- Despersonalización, 3-Sentimiento de Realización Personal. Es un proceso continuo, de comienzo insidioso, paulatino que ocurre en el contexto laboral. Las causas son múltiples como múltiples son las fuentes de estrés en el trabajo. Las profesiones asistenciales son las más afectadas, inicialmente en los trabajadores de los servicios socio-sanitarios pero también ocurre en cualquier ocupación que trate con personas. El síndrome tiene manifestaciones conductuales, actitudinales y psicosomáticas.

The professional exhaustion syndrome has been described as emotional weannes, which takes to a lack of motivation an progresses towards feelings of inadecuation and failure. It is manifested in three symptoms. 1. Emotional exhaustion. 2. Despersonlization 3. Feeling of personal realization. It is a continuos process with an insidious, slow beginning wich occure in the working context. The causes are as multiple as the causes of stress in the work environment. The assistencial professions are the most affected, initially in the workers of social-sanitary services, but it can happen, as well, in any profession involving people. The syndrome has conduct, attitude an psycosomatic manifestations.

El daño corporal: reflexiones médico legales sobre la reparación del daño corporal

Cerca del 10% de la población costarricense padece de alguna minusvalía, producto del riego que conlleva el trabajo en sí mismo. Desde 1865 se han hecho acciones legislativas para atender la reparación del daño corporal de origen laboral, hasta que se llega a establecer la Ley de Riesgos del Trabajo en 1982. Dicha ley esta inspirada en los baremos de amplio uso. En el presente artículo se hace una exposición de la aplicación de dicho instrumento de valoración del daño corporal, en las diferentes instancias médico legales que operan en Costa Rica.

About 10% of the Costa rican population suffers from some kind of handicap, product of the risk that work it self produces. Since 1865, legislatures include the reparation of physical damage produced by work. In 1982, the law of laboral risk is established. This law is inspired in the widely used baremes. This article exposes the aplication of baremes in the evaluation of physical damage in different Costa Rican veredicts.

Las mujeres centroamericanas y la psiquiatría

Las formulaciones básicas en la psicología de la mujer como tradicionalmente se postula son cuestionadas por los estudios de género y muchos conceptos han sido reconceptualizados. El exceso de síntomas psicológicos en las mujeres (baja autoestima, auto-castigo, culpa, depresión, aislamiento) no es intrínseco al ser biológicamente mujer, pero sí, a la condición de subordinación que caracterizan los roles tradicionales femeninos. La identidad de género es estructurada e internalizada desde la primera infancia (18 meses), está asociada a factores cognitivos y emocionales que desde el punto de vista psicológico hacen más difícil su deconstrucción. Es necesario incorporar los estudios de género en el entrenamiento de los profesionales en salud mental, para tener una mejor comprensión de los problemas que afectan a las mujeres, su diagnóstico y tratamiento. La terapia género sensitiva tiene como tema central el reconocimiento de que para las mujeres, vivir en una sociedad sexista, ha tenido un costo en su salud mental.

Basic formulation of the psychology of women, postulated traditionally, are questioned by gender studies and many concepts have been redefined. The excess of psychological symptoms in women (how selfesteem, delf-punishment, quilt, depression, isolation) isn`t a biological part of being a women, yet it is a part of he subordinated roles traditionally belonging to women. Gender indentity to structured and interionted since the first infancy (18 months); it is associated with congnoscitive and emotional factors that, psychologically, make more difficult its deconstruction. It is necesary that professional of mental health are traiced with gender studies in order to have a better comprehension of the problems that affect women, their diagnosis and their treatment. Gender sensitive treatment has as its central theme recognition that for women, living in a sexist society, has had a cost in their mental health.

Valoración médico legal de las secuelas neuro-sicológicas post trauma cráneo-encefálico

Los traumatismos craneoencefálicos son producidos principalmente en accidentes de la ruta y en accidentes laborales, implicando una importante derogación por parte de los entes aseguradores y del Estado. Un alto porcentaje de las indemnizaciones que se pagan se hacen con base en el cálculo de la Incapacidad Funcional Permanente que establece el experto perito médico forense, quien debe fundamentar su criterio pericial en métodos científicos y objetivos, descartando estados anteriores y simulaciones, tan frecuentes en nuestro medio.

The head injury are produced mainly in accidents of the route and in labor accidents, implying an important repeal on the part of the entities insurers and of the State. A high percentage of the compensations that they are paid is made with base in the calculation of the Permanent Functional Inability that the expert forensic medical settles down who should base his expert approach in scientific and objective methods, discarding previous states and simulations, so frequent in our means.

Trastorno mental transitorio

A mannera de planteamiento teorico se nos llama a considrara el mantenimiento de la distincion existente entre anomalias psiquicas y el Trastorno Mental Transitorio, pues se considera desactualizada la existencia de enfermedades pasajeras y en cambio se insiste en el matis de permanencia que existe en las enfermedades que solo a veces tienen menifestaciones.

As a theorical plan, we are called to reflect on the maintenance of the distinction made between psychic anomalies and the transitory mental disorder, because the existence of temporal diseases has been surpassed y and now it is insisted on the permanency of diseases which are occassionally manifested.