Revista Médica del Hospital Nacional de Niños Dr. Carlos Sáenz Herrera

Infecciones del tracto respiratorio: etiología bacteriana y viral en una población pediátrica

Las infecciones del tracto respiratorio inferior constituyen una causa importante de morbi-mortalidad en la población pediátrica. En este estudio se realizaron 404 muestras respiratorias obtenidas de niños admitidos al Hospital Nacional de Niños con cuadros de infección respiratoria. Se estableció la presencia de bacterias patógenas por aislamiento y de virus respiratorios por detección de antígenos por inmunofluorescencia. De las bacterias patógenas, S. aureus es la bacteria que se aísla con más frecuencia (17,4%) y el S.pneumoniae ocupa el segundo lugar en prevalencia (12,5%). Dentro de los agentes virales, el virus respiratorio sincicial se identificó en 33,4% de las muestras analizadas. Se discuten estos hallazgos en función del tipo de muestra empleada y del cuadro clínico, entre otros, así como el papel del Laboratorio Clínico en el diagnóstico de estas infecciones.

Anormalidades estructurales del cromosoma X y su relación clínica

**Primer aislamiento clínico de Proththeca wickerhamii en Costa Rica**

Se presenta una revisión sobre Prototheca wickerhamii con motivo del primer caso de infección en humanos que se reporta en Costa Rica. Se trata de un caso de meningitis en recién nacidos cuyo origen parece ser la madre en quien también se aisló el microorganismo.

**Aislamientos de Enterococcus spp., resistentes a la vancomicina, en muestras de heces de niños costarricenses**

Se hace referencia a la creación del género Enterococcus y sus especies importantes en patología humana así como su comportamiento ante la vancomicina y otros antimicrobianos. Se presentan los datos de las especies de Enterococcus encontradas en los estudios realizados en material fecal de niños internados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera" de Costa Rica.

Primer aislamiento de Burkholderia pseudomallei en Costa Rica

Se menciona la creación del nuevo género Burkholderia en la familia Pseudomonaceae y se citan las especies importantes como agentes implicados en diversos cuadros clínicos. Se informa el primer aislamiento que se reporta en Costa Rica de Burkholderia pseudomallei, agente etiólogico de la mieloidosis; se revisa su identificación en el laboratorio y su reacción a los antimicrobianos.

**Infecciones por Streptococcus pyogenes en el Hospital Nacional de Niños, 1994-1998**

Se presenta el estudio de 1193 pacientes en quienes se obtuvo cultivo positivo por streptococcus pyogenes en diferentes tipos de secreciones. Se comenta su relación con la presencia de anticuerpos y títulos ASO, su sensibilidad a antimicrobianos y se llama la atención sobre el aislamiento creciente de esta bacteria en nuestro medio y el repunte de la fiebre reumática a nivel mundial.

**Primeros aislamientos de Enterobacter cloacae y Klesiella pneumoniae productores de B-lactamasa de efecto expandido (ESBL) en Costa Rica**

Se reportan los primeros casos en que se aisló Enterobacter cloacae y Klebsiella pneumoniae productores de beta lactamasa de efecto expandido (ESBL) en nuestro país. Se comenta la importancia de la multirresistencia a antimicrobianos de estas cepas cada vez más frecuentes en nuestros hospitales, y la metodología de laboratorio que debe usarse en su estudio.

Un caso de otomicosis causada por Aspergillus niger, Aspergillus sp. y Candida albicans

Se registra un caso de otitis crónica no asociada a infección bacteriana, rebelde al tratamiento convencional, causada por Aspergillus niger, Aspergillus sp. y Candida albicans.

A case is register of chronic otitis not associated with bacterial infection, with timpanic perforation, caused for Aspergillus niger, Aspergillus sp. and Candida albicans.

Analogía computacional del cerebro y la mente

Se registra un caso de otitis crónica no asociada a infección bacteriana, rebelde al tratamiento convencional, causada por Aspergillus niger, Aspergillus sp. y Candida albicans.

A case is register of chronic otitis not associated with bacterial infection, with timpanic perforation, caused for Aspergillus niger, Aspergillus sp. and Candida albicans.