Scielo RSS <![CDATA[Odovtos International Journal of Dental Sciences]]> http://www.scielo.sa.cr/rss.php?pid=2215-341120250003&lang=en vol. 27 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.sa.cr/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.sa.cr <![CDATA[Monitoring a static DMFT index in health: an AI tool for oral public health]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300007&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Current view of the clinical management of bruxism in dentistry]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Bruxism is a parafunctional activity involving repetitive movements of the masticatory muscles, often associated with stress, anxiety, and other psychosocial or physiological factors. This paper offers a comprehensive review of its clinical management, discussing diagnostic approaches and therapeutic strategies. Diagnostic methods include clinical examination, self-reported scales such as the CBA and PSS-14, electromyography, and polysomnography. Management requires an individualized, multidisciplinary approach. Occlusal splints remain the most widely used intervention for protecting dental structures. Botulinum toxin has shown efficacy in reducing muscle activity in severe cases, while physical therapies, acupuncture, and photobiomodulation (laser and LED) offer promising complementary options. LED therapy is emerging as a non-invasive alternative for pediatric patients. The findings suggest that early diagnosis and a personalized combination of conventional and alternative treatments can improve clinical outcomes. The integration of stress assessment tools and new technologies is essential for optimizing bruxism management in dental practice.<hr/>Resumen El bruxismo es una actividad parafuncional que involucra movimientos repetitivos de los músculos masticatorios, comúnmente asociada con el estrés, la ansiedad y otros factores psicosociales o fisiológicos. Este manuscrito ofrece una revisión integral sobre su manejo clínico, abordando métodos diagnósticos y estrategias terapéuticas. Las herramientas diagnósticas incluyen el examen clínico, escalas de autoinforme como el CBA y la PSS-14, la electromiografía y la polisomnografía. El tratamiento requiere un enfoque individualizado y multidisciplinario. Las férulas oclusales siguen siendo la intervención más utilizada para proteger las estructuras dentales. La toxina botulínica ha demostrado ser eficaz en la reducción de la actividad muscular en casos severos, mientras que las terapias físicas, la acupuntura y la fotobiomodulación (láser y LED) se presentan como opciones complementarias prometedoras. La terapia con LED, en particular, surge como una alternativa no invasiva en pacientes pediátricos. Los hallazgos sugieren que el diagnóstico temprano y la combinación personalizada de tratamientos convencionales y alternativos mejoran los resultados clínicos. <![CDATA[Fibro-Osseous lesion associated with central giant cell granuloma: a rare hybrid lesion of the anterior mandible]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Hybrid lesions have been reported in literature as lesions consisting of a combination of characteristics from different pathologies. In this article we document a case where a collision tumor of central giant cell granuloma and juvenile trabecular ossifying fibroma co-existed in the mandible. Only a few cases of similar conditions were documented in literature. An 18-year-old female presented with an unusually painful swelling in the symphysis and parasymphysis region bilaterally. Although the two-dimensional imaging suggested an enlarged cystic lesion, the CBCT revealed a well-defined multi-locular hypodense lesion with hyperdense foci, buccal cortical expansion, and lingual cortical perforation suggesting a more aggressive pathology. Curettage, peripheral ostectomy and apicectomy to the associated teeth were the treatment modalities performed. Six months postoperatively, tooth mobility had resolved, and trabecular bone formation was evident in the parasymphysis region. The co-existence of central giant cell granuloma and juvenile trabecular ossifying fibroma is to be considered on observing the clinical and radiographic pictures of both in the same case.<hr/>Resumen Las lesiones híbridas han sido reportadas en la literatura como lesiones que consisten en una combinación de características de diferentes patologías. En este artículo, documentamos un caso en el que coexistieron en la mandíbula un tumor colisión de granuloma central de células gigantes y fibroma osificante trabecular juvenil. Solo se han documentado unos pocos casos de condiciones similares en la literatura. Una paciente de 18 años se presentó con una hinchazón inusualmente dolorosa en la región de la sínfisis y parasínfisis en ambos lados. Aunque la imagen bidimensional sugería una lesión quística agrandada, la CBCT reveló una lesión hipodensa multilocular bien definida con focos hiperdensos, expansión cortical bucal y perforación cortical lingual, lo que sugiere una patología más agresiva. Se realizaron como modalidades de tratamiento: legrado, ostectomía periférica y apicectomía de los dientes asociados. A los seis meses postoperatorios, la movilidad dental se había resuelto y se evidenció formación de hueso trabecular en la región de la parasínfisis. La coexistencia de granuloma central de células gigantes y fibroma osificante trabecular juvenil debe considerarse al observar las imágenes clínicas y radiográficas de ambos en el mismo caso. <![CDATA[Why dental anthropology should be taught in dental schools?: ten years experience at the University of Costa Rica]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300027&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Dentistry and anthropology are now more interconnected than ever, as teeth serve as critical evidence for studying ancient civilizations. Several topics in Dental Anthropology can be effectively integrated into dental school curricula. Currently, the absence of such training in undergraduate and postgraduate programs limits students’ understanding of teeth from a broader, interdisciplinary per- spective, thereby hindering the application of these insights in clinical practice. This article aims to provide an overview of what has been taught during the first ten years of introducing the basic concepts of Dental Anthropology at the Dental School of the University of Costa Rica. Similar projects implemented in Latin America are also discussed. Finally, it examines the achievements, challenges, and strategies to be implemented in the future.<hr/>Resumen La odontología y la antropología están ahora más interconectadas que nunca, ya que los dientes sirven como evidencia fundamental para el estudio de civilizaciones antiguas. Varios temas dentro de la Antropología Dental podrían integrarse de manera efectiva en los planes de estudo de las facultades de Odontología. Actualmente, la ausencia de formación en Antropología Dental en los programas de pregrado y posgrado limita la comprensión de los estudiantes sobre los dientes desde una perspectiva más amplia e interdisciplinaria, dificultando la aplicación de estos conocimientos en la práctica clínica. El objetivo de este artículo es ofrecer un recuento de lo que se ha enseñado durante los primeros diez años de la introducción de conceptos básicos de la Antropología Dental en la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica. Además, se comentan proyectos similares ejecutados en América Latina. Finalmente, se analizan los logros, desafíos y estrategias a implementar en los próximos años. <![CDATA[Use of thyroid shield in cone-beam computed tomography: a literature review]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300036&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract The aim of this literature review was to analyze the evidence and international recommendations on the use of thyroid shield (TS) in cone-beam computed tomography (CBCT) examinations. The search was conducted in three electronic databases (PubMed, Scopus, and Web of Science) in English from 2010 to date. This search included articles that provided recommendations or benefits of TS use in CBCT, as well as those that discouraged its use. A complementary search was conducted by reviewing guidelines, recommendations, or articles from international organizations and globally recognized journals, published on their official websites. Of the 23 articles reviewed, 19 indicate that using TS in CBCT reduces radiation doses in patients or recommend its use in these examinations, as it provides a benefit to the patient. However, some note specific cases where its use is not advised. On the other hand, two articles, from the British Institute of Radiology and the UK Health Security Agency, do not recommend the use of TS in CBCT examinations, except in specific cases. Finally, two articles, both from the American Dental Association, oppose TS use in all maxillofacial radiographic examinations, including CBCT. Although there is no consensus among the reviewed articles regarding recommendations or benefits of TS use in CBCT examinations, most articles indicate that it reduces ionizing radiation doses or recommend its use. However, in some cases, TS use may interfere with image quality, making deciding whether to use TS in CBCT examinations challenging for the operator.<hr/>Resumen El objetivo de la presente revisión narrativa fue analizar la evidencia y recomendaciones internacionales sobre el uso de protector tiroideo (PT) en exámenes con tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). La búsqueda se realizó en tres bases de datos electrónicas (PubMed, Scopus y Web of Science) en idioma inglés desde el año 2010 en adelante. Esta búsqueda incluyó artículos que contuvieran recomendaciones o beneficios del uso de PT en TCHC, así como aquellos que desaconsejaran su uso. La búsqueda complementaria se basó en la revisión de guías, recomendaciones o artículos de organismos internacionales y de revistas de referencia mundial, publicados en su página oficial de internet. De los 23 artículos revisados, 19 indican que el uso del PT en TCHC reduce las dosis de radiación ionizante en los pacientes o recomiendan su uso en estos exámenes, ya que proporciona un beneficio al paciente. Sin embargo, algunos artículos señalan casos específicos en los que no se aconseja su uso. Por otro lado, dos artículos, del Instituto Británico de Radiología y la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido no recomiendan el uso del PT en exámenes con TCHC, excepto en casos específicos. Finalmente, dos artículos, ambos de la Asociación Dental Americana, se oponen al uso de PT en todos los exámenes radiográficos maxilofaciales, incluyendo TCHC. No existe consenso entre los artículos revisados con respecto a las recomendaciones o beneficios del uso de PT en exámenes con TCHC. Sin embargo, la mayoría de los artículos reportan una reducción en las dosis de radiación o bien recomiendan su uso. En algunos casos, el uso de PT puede disminuir la calidad de la imagen, lo que representa un desafío para el operador al momento de decidir su aplicación en estos exámenes. <![CDATA[Use of ice cream containing probiotic an effective way to control dental caries?]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300048&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract To perform a systematic review to assess the decrease in bacterial counts of Streptococcus mutans in patients who used ice cream enriched with probiotics. Is registered in the PROSPERO platform, by the code CRD42022371298. The databases were Scopus, Web of Science, Embase, Pubmed, Medline, and Science Direct, through a search algorithm based on the following PICO question: P-individuals systematically healthy and free of caries, I-enriched diet with probiotics, C-diet with ice cream without probiotics, O-S. mutans count after the diet, being only original articles. After the inclusion of metadata in the Rayyan platform, the text were read by two independent researchers, with inter-examiner kappa&gt;0.9, with a final sample of 5 articles. There was a significant reduction of S. mutans, with p-values between &lt;0.001 and &lt;0.005 for all studies analyzed, maintaining the decrease for up to 7 days, conserving it for 90 days after the diet protocol, but in this case without statistical difference. The use of ice cream containing probiotics to reduce the bacterial count of S. mutans is promising, but the ideal strain and the exact number of days for maintenance of the diet are still unknown.<hr/>Resumen Realizar una revisión sistemática para evaluar la disminución del recuento bacteriano de Streptococcus mutans en pacientes que utilizaron helados enriquecidos con probióticos. El estudio está registrado en la plataforma PROSPERO, con el código CRD42022371298. Las bases de datos utilizadas fueron Scopus, Web of Science, Embase, Pubmed, Medline y Science Direct, mediante un algoritmo de búsqueda basado en la siguiente pregunta PICO: P (individuos sistemáticamente sanos y libres de caries), I (dieta enriquecida con probióticos), C (dieta con helado sin probióticos), O (recuento de S. mutans tras la dieta), siendo solo artículos originales. Tras la inclusión de metadatos en la plataforma Rayyan, los textos fueron leídos por dos investigadores independientes con un índice de kappa inter- examinador &gt;0,9, con una muestra final de 5 artículos. Se observó una reducción significativa de S. mutans, con p-valores entre &lt;0,001 y &lt;0,005 en todos los estudios analizados, reducción que se mantuvo hasta 7 días y que se conservó durante 90 días después del protocolo de dieta, pero en este caso sin diferencia estadística. El uso de helados que contienen probióticos para reducir el recuento bacteriano de S. mutans es prometedor, pero aún se desconoce la cepa ideal y el número exacto de días para el mantenimiento de la dieta. <![CDATA[Neural network-based prediction of hub genes in the interactome of hereditary gingival fibromatosis: an AI-driven bioinformatics study]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300059&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Hereditary gingival fibromatosis (HGF) is a rare genetic disorder characterized by excessive gum growth, often presenting in childhood or adolescence. Symptoms include difficulties in speech, eating, oral hygiene, and psychological distress. Understanding the molecular mechanisms behind HGF is crucial for identifying potential therapeutic targets. This study aimed to predict interactomic hub genes in HGF using neural networks. We analyzed the GEO dataset GSE4250 using the geor2 tool to identify differentially expressed genes. Cytoscape and the CytoHubba plugin were employed to construct the interactome, ranking hub genes based on centrality scores. A neural network model with an 80:20 train- test split was used to predict hub and non-hub genes, achieving an AUC of 0.853, classification accuracy of 0.720, F1 score of 0.720, precision of 0.720, and recall of 0.720. The resulting network consisted of 147 nodes and 1092 edges, demonstrating moderate heterogeneity and connectivity. Ten key hub genes were identified, offering insights into the molecular basis of HGF. While the neural network model shows promising predictive capacity, further validation in larger cohorts is required. Adding predictive features and functional validation experiments could deepen understanding of HGF's biological mechanisms.<hr/>Resumen La fibromatosis gingival hereditaria (FGH) es un trastorno genético raro caracterizado por un crecimiento excesivo de las encías, que suele manifestarse en la infancia o adolescencia. Los síntomas incluyen dificultades en el habla, la alimentación, la higiene oral y angustia psicológica. Comprender los mecanismos moleculares subyacentes a la FGH es crucial para identificar posibles dianas terapéuticas. Este estudio tuvo como objetivo predecir genes hub en el interactoma de la FGH utilizando redes neuronales. Analizamos el conjunto de datos GEO GSE4250 mediante la herramienta geor2 para identificar genes diferencialmente expresados. Se emplearon Cytoscape y el complemento CytoHubba para construir el interactoma, clasificando los genes hub según puntuaciones de centralidad. Se utilizó un modelo de red neuronal con una división 80:20 entrenamiento-prueba para predecir genes hub y no hub, logrando un AUC de 0.853, una precisión de clasificación de 0.720, un F1-score de 0.720, una precisión de 0.720 y una exhaustividad de 0.720. La red resultante constó de 147 nodos y 1092 aristas, mostrando una heterogeneidad y conectividad moderadas. Se identificaron diez genes hub clave, lo que aporta información sobre las bases moleculares de la FGH. Aunque el modelo de red neuronal muestra una capacidad predictiva prometedora, se requiere validación en cohortes más grandes. La incorporación de características predictivas adicionales y experimentos de validación funcional podría profundizar en la comprensión de los mecanismos biológicos de la FGH. <![CDATA[Effectiveness and safety profile of short-term NSAIDs protocols in dental implantology. A systematic review of clinical evidence]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300071&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract This systematic review aimed to assess the clinical effectiveness and biological safety of short-term non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in managing postoperative pain following dental implant surgery. A comprehensive literature search was conducted across eight databases through March 2023, following PRISMA guidelines. Only randomized controlled trials (RCTs) evaluating short- term (≤7 days) NSAID use in patients undergoing dental implant placement were included. Outcomes assessed included postoperative pain, swelling, need for rescue medication, patient satisfaction, adverse events, and effects on osseointegration. Risk of bias was assessed using GRADE and OCEMB tools. Ten RCTs met the inclusion criteria. NSAIDs studied included ibuprofen, naproxen, meloxicam, piroxicam, lornoxicam, dexketoprofen, and diclofenac. Most studies reported reduced postoperative pain and lower need for rescue medication with NSAIDs compared to placebo. Several trials also found higher patient satisfaction and reduced swelling. No significant adverse effects on marginal bone loss or osseointegration were observed in the short term. Risk of bias varied: three studies were low risk, four had some concerns, and three had high risk due to inadequate blinding or unclear randomization. The short-term use of NSAIDs appears to be effective in reducing postoperative pain and swelling after dental implant placement without negatively affecting osseointegration. However, heterogeneity in study design, protocols, and outcomes prevented meta-analysis. Further high-quality RCTs with standardized protocols are needed to establish clear clinical guidelines.<hr/>Resumen Esta revisión sistemática tuvo como objetivo evaluar la efectividad clínica y el perfil de seguridad biológica del uso a corto plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) en el manejo del dolor postoperatorio tras la colocación de implantes dentales. Se realizó una búsqueda exhaustiva de literatura en ocho bases de datos hasta marzo de 2023, siguiendo las directrices PRISMA. Se incluyeron únicamente ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evaluaran el uso a corto plazo (≤7 días) de AINEs en pacientes sometidos a cirugía de implantes dentales. Se analizaron variables como el dolor postoperatorio, inflamación, necesidad de medicación de rescate, satisfacción del paciente, eventos adversos y efectos sobre la oseointegración. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas GRADE y OCEMB. Diez ECA cumplieron con los criterios de inclusión. Los AINEs evaluados incluyeron ibuprofeno, naproxeno, meloxicam, piroxicam, lornoxicam, dexketoprofeno y diclofenaco. La mayoría de los estudios reportaron una reducción del dolor postoperatorio y menor necesidad de medicación de rescate con AINEs en comparación con placebo. Varios ensayos también evidenciaron mayor satisfacción del paciente y menor inflamación. No se observaron efectos adversos significativos en la pérdida ósea marginal ni en la oseointegración en el corto plazo. El riesgo de sesgo fue variable: tres estudios presentaron bajo riesgo, cuatro mostraron algunas preocupaciones y tres presentaron alto riesgo debido a un cegamiento inadecuado o aleatorización poco clara. El uso a corto plazo de AINEs parece ser eficaz para reducir el dolor y la inflamación postoperatoria tras la colocación de implantes dentales, sin afectar negativamente la oseointegración. Sin embargo, la heterogeneidad en los diseños, protocolos y resultados de los estudios impidió realizar un metaanálisis. Se necesitan ECA de alta calidad con protocolos estandarizados para establecer recomendaciones clínicas claras. <![CDATA[Influence of thermal treatment on fracture due to cyclic fatigue of rotary files]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300086&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract The objective of this study aimed to assess the cyclic fatigue fracture of ZenFlexTM, ProTaper GoldTM, and HyFlexTM. EDM rotary files in simulated curved canals, along with evaluating their physicochemical properties and thermal behavior. A total of 69 instruments from three different NiTi rotary file systems were utilized: ProTaper GoldTM (08/25), HyflexTM EDM (08/25), and ZenflexTM (06/25). The analysis consisted of four phases: Phase 1 involved SEM observation to detect manufacturing defects; Phase 2 focused on cyclic fatigue-induced fracture in a curved canal with a 60° radius of curvature of 2 mm and a diameter of 1.5 mm; Phase 3 encompassed SEM observation of the fractured fragment and obtaining a fractographic study; Phase 4 included physicochemical characterization, such as equiatomic relationships by Inductively Coupled Plasma Optical Emission Spectroscopy (ICP-OES), phase transformation by DSC, crystalline structure by X-ray diffraction, and morphological analysis by SEM. Microcracks and defects were observed on cutting edges of ZenFlexTM and ProTaper GoldTM files. The mean cycles to fracture were 2814.50±161.58, 2649.94±120.93, and 1362.89±88.33 for HyFlexTM, ZenFlexTM, and ProTaper GoldTM, respectively. Moreover, different phase transition temperatures were noted, with ZenFlexTM in the austenite phase, ProTaper GoldTM in martensite, and HyFlexTM in the R phase at room temperature, as corroborated by X-ray diffraction. Additionally, a quasi-equimolar relationship was observed for the different systems, with ZenFlexTM exhibiting a reduced helical angle, followed by HyFlexTM and ProTaper GoldTM. ZenFlexTM files demonstrated greater resistance to cyclic fatigue, which appeared to be attributed to their physicochemical properties, heat treatment, and design.<hr/>Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar la fractura por fatiga cíclica de las limas rotatorias ZenFlexTM, ProTaper GoldTM y HyFlexTM EDM en conductos curvos simulados, junto con sus propiedades fisicoquímicas y comportamiento térmico. Se utilizaron un total de 69 instrumentos de tres sistemas de limas rotatorias NiTi diferentes: ProTaper GoldTM (25/08), HyflexTM EDM (25/08) y ZenflexTM (25/06). El análisis constó de cuatro fases: la fase 1 implicó la observación SEM para detectar defectos de fabricación; la fase 2 se centró en la fractura inducida por fatiga cíclica en un conducto curvo con un radio de curvatura de 60° de 2 mm y un diámetro de 1,5 mm; la fase 3 abarcó la observación SEM del fragmento fracturado y la obtención de un estudio fractográfico; la fase 4 incluyó la caracterización fisicoquímica, como las relaciones equiatómicas por Espectroscopia de plasma con acoplamiento inductivo (ICP-OES), la transformación de fase por DSC, la estructura cristalina por difracción de rayos X y el análisis morfológico por SEM. Se observaron microfisuras y defectos en los bordes de corte de las limas ZenFlexTM y ProTaper GoldTM. Los ciclos medios hasta la fractura fueron 2814,50 ± 161,58, 2649,94 ± 120,93 y 1362,89 ± 88,33 para HyFlexTM EDM, ZenFlexTM y ProTaper GoldTM, respectivamente. Además, se observaron diferentes temperaturas de transición de fase, con ZenFlexTM en la fase austenítica, ProTaper GoldTM en martensita y HyFlexTM EDM en la fase R a temperatura ambiente, como lo corroboró la difracción de rayos X. Además, se observó una relación cuasi-equimolar para los diferentes sistemas, con ZenFlexTM exhibiendo un ángulo helicoidal reducido, seguido de HyFlexTM EDM y ProTaper GoldTM. Las limas ZenFlexTM demostraron una mayor resistencia a la fatiga cíclica, que pareció atribuirse a sus propiedades fisicoquímicas, tratamiento térmico y diseño. <![CDATA[<em>In Vitro</em> analysis of marginal sealing using light curing techniques on aged and unaged composite resins]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300101&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract To evaluate the marginal sealing of resin composite restorations subjected to various light- curing protocols, both with and without artificial aging through thermocycling. A comparative, longitudinal in vitro experimental study was performed with 120 bovine teeth distributed across 8 groups. The teeth were treated with different light intensities (650-1200 mW/cm², 800 mW/cm², 1200 mW/cm², 2500-2800 mW/cm²) along with different curing times (15", 20", 10", 3"), as described in the ISO 11405-2015 standard. Thermocycling comprised of 10,000 cycles to replicate one year of intraoral conditions, and microleakage was measured with dye penetration and the Khera and Chan scale (0- 3). The majority of samples (41.7%) displayed dye penetration in the middle third of the interface (grade 2). Significant differences were detected among samples with and without thermocycling in the specific groups (p=0.027 and p=0.013), confirming a possible effect of artificial aging. For the highest light intensities (2500-2800 mW/cm²), no significant differences were present (p=0.527), indicating a possible lower effect of thermocycling at these intensities. The results demonstrate that marginal sealing varies by curing protocols and aging processes. Thermocycling affected microleakage with moderate light intensity, while higher intensities and shorter curing times had a reduced effect. These results point to the need for optimizing the curing protocols to provide better long-term durability for the restoration. Further work should examine other variables that may alter marginal sealing.<hr/>Resumen Evaluar el sellado marginal de restauraciones de composite resinoso sometidas a diversos protocolos de fotopolimerización, con y sin envejecimiento artificial mediante termociclado. Se realizó un estudio experimental in vitro longitudinal comparativo con 120 dientes bovinos distribuidos en 8 grupos. Los dientes fueron tratados con diferentes intensidades de luz (650-1200 mW/cm², 800 mW/cm², 1200 mW/cm², 2500-2800 mW/cm²) junto con diferentes tiempos de polimerización (15«, 20», 10«, 3»), tal y como se describe en la norma ISO 11405-2015. El termociclado consistió en 10.000 ciclos para replicar un año de condiciones intraorales, y la microfiltración se midió con penetración de colorante y la escala de Khera y Chan (0-3). La mayoría de las muestras (41,7%) presentaban penetración de colorante en el tercio medio de la interfase (grado 2). Se detectaron diferencias significativas entre las muestras con y sin termociclado en los grupos específicos (p=0,027 y p=0,013), lo que confirma un posible efecto del envejecimiento artificial. Para las intensidades de luz más altas (2500-2800 mW/ cm²), no se presentaron diferencias significativas (p=0,527), lo que indica un posible menor efecto del termociclado a estas intensidades. Los resultados demuestran que el sellado marginal varía según los protocolos de curado y los procesos de envejecimiento. El termociclado afectó a la microfiltración con una intensidad de luz moderada, mientras que las intensidades más altas y los tiempos de curado más cortos tuvieron un efecto reducido. Estos resultados apuntan a la necesidad de optimizar los protocolos de polimerización para proporcionar una mejor durabilidad a largo plazo de la restauración. En futuros trabajos deberán examinarse otras variables que puedan alterar el sellado marginal. <![CDATA[The histone deacetylase inhibitor sodium butyrate stimulates adipogenesis through a limited transcriptional switch in periodontal ligament-derived stem cells]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300111&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Adipogenic differentiation plays a crucial role in adipose tissue biology, an endocrine organ that regulates energy storage and hormone secretion. Dysfunction in this process contributes to metabolic diseases such as obesity and type II diabetes. In vitro models have been developed to investigate the mechanisms of adipogenesis, with periodontal ligament stem cells (PDLSCs) emerging as a promising model due to their multipotent capacity. Previous studies have shown that epigenetic manipulation can enhance the adipogenic response in various cell lines. Acetylation of lysine 9 on histone H3 (H3K9ac) is associated with the activation of key genes, such as PPARγ-2. In this study, we evaluated whether class I histone deacetylase inhibitors, such as valproic acid (VPA) and sodium butyrate (NaBu), both short-chain fatty acids, can increase H3K9 acetylation and influence adipogenic differentiation. We used 1, 4, and 8 mM VPA concentrations and 1, 2, and 5 mM NaBu to assess their effects on cell viability, morphology, H3K9ac distribution, and adipogenic differentiation. The results indicated that cells treated with 5 mM NaBu exhibited morphological changes, reduced viability, increased H3K9ac signal intensity, and enhanced intracellular lipid deposition. These results infer that inhibition of HDACs by NaBu increases plasticity toward adipogenesis of PDLSCs through a limited transcriptional change in their key genes.<hr/>Resumen La diferenciación adipogénica desempeña un papel crucial en la biología del tejido adiposo, un órgano endocrino que regula el almacenamiento de energía y la secreción hormonal. La disfunción en este proceso contribuye a enfermedades metabólicas como la obesidad y la diabetes tipo II. Se han desarrollado modelos in vitro para investigar los mecanismos de la adipogénesis, y las células troncales de ligamento periodontal (CTLP) emergen como un modelo prometedor debido a su capacidad multipotente. Estudios previos han demostrado que la manipulación epigenética puede mejorar la respuesta adipogénica en varias líneas celulares. La acetilación de la lisina 9 en la histona H3 (H3K9ac) se asocia con la activación de genes clave, como PPARγ-2. En este estudio, evaluamos si los inhibidores de la histona desacetilasa de clase I, como el ácido valproico (VPA) y el butirato de sodio (NaBu), ambos ácidos grasos de cadena corta, pueden aumentar la acetilación de H3K9 e influir en la diferenciación adipogénica. Utilizamos concentraciones de VPA de 1, 4 y 8 mM y NaBu de 1, 2 y 5 mM para evaluar sus efectos sobre la viabilidad celular, la morfología, la distribución de H3K9ac y la diferenciación adipogénica. Los resultados indicaron que las células tratadas con NaBu de 5 mM presentaron cambios morfológicos, menor viabilidad, mayor intensidad de la señal de H3K9ac y mayor deposición lipídica intracelular. Estos resultados sugieren que la inhibición de las HDAC por NaBu aumenta la plasticidad hacia la adipogénesis de las CTLP mediante un cambio transcripcional limitado en sus genes clave. <![CDATA[Dentistry and generation Z: aspirations of recent graduates]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300129&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Currently, the vast majority of dental students and recent graduates belong to Generation Z (born since 1996). They have been characterized by solving problems with their creativity and the use of technological resources. It is important to be aware of their perceptions regarding their experiences, future plans and aspirations. The aim of the study was to analyze the professional aspirations of recent graduates of Dentistry, belonging to Generation Z who studied at a University in Mexico. Descriptive, observational and cross-sectional study based on a survey developed in Google Forms, consisting of questions about demographic data, professional aspirations and motivations of recent graduates of Dentistry. The database was organized in Microsoft Excel. The final data were analyzed with STATISTICS software, using the chi-square test to compare proportions of categorical variables between groups. A value of p&lt;0.05 was considered statistically significant. The sample of 107 responses consisted of 85 females and 22 males, and the average age was 23.7 years. The most important findings were that 100% of the recent graduates planned to continue with their dental profession, the majority had plans to start a Postgraduate Program and work in private practice as owners or associates. There were statistically significant differences regarding their mobility plans, and personal growth was identified as their main motivation. The findings of the study demonstrate that the recent graduates of Dentistry belonging to Generation Z are determined to continue their professional training with great efforts to carry out a quality clinical practice for the benefit of society.<hr/>Resumen Actualmente, la gran mayoría de los estudiantes y recién egresados de Odontología pertenecen a la Generación Z (nacidos desde el año 1996). Se han caracterizado por solucionar problemas aplicando su creatividad y el uso de recursos tecnológicos. Es importante conocer sus percepciones con respecto a sus experiencias, planes futuros y aspiraciones. El objetivo del estudio fue analizar las aspiraciones profesionales de los recién egresados de la Licenciatura en Odontología, pertenecientes a la Generación Z, quienes estudiaron en una Universidad de México. Estudio descriptivo, observacional y transversal basado en una encuesta desarrollada en Google Forms, constando de preguntas acerca de datos demográficos, aspiraciones profesionales y motivaciones. La base de datos fue organizada en Microsoft Excel. Los datos finales fueron analizados con el software STATISTICS, empleando la prueba chi cuadrada para comparar proporciones de las variables categóricas entre los grupos. Un valor de p&lt;0.05 se consideró como estadísticamente significativo. La muestra de 107 respuestas constó de 85 mujeres y 22 hombres, y el promedio de edad fue de 23.7 años. El 100% de los egresados planeaban continuar con su profesión odontológica, la mayoría tenía planes de iniciar un Posgrado y ejercer su profesión en consulta privada como dueño o socio. Hubo diferencias estadísticamente significativas con respecto a los planes de movilidad de los egresados. Se identificó al crecimiento personal como su principal motivación. Los hallazgos del estudio demuestran que los recién graduados de Odontología pertenecientes a la Generación Z están determinados a continuar con su preparación profesional con grandes esfuerzos para ejercer una práctica clínica de calidad en beneficio de la sociedad. <![CDATA[Effectiveness of distraction techniques for pain management during dental anesthesia in pediatric procedures]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300138&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract To compare the effectiveness of distraction techniques in pain management during the administration of dental anesthesia in pediatric procedures. This observational, longitudinal, and descriptive study included a sample of 64 pediatric patients: 36 females (56.25%) and 28 males (43.75%), with an average age of 7.3±1.5 years. The participants were divided into two groups: one using audiovisual distraction (32 patients) and the other using audio distraction (32 patients). Pain levels were assessed using the Wong-Baker scale before and after the procedure, and the SEM scale during the procedure. Based on the SEM scale, no statistically significant differences were observed between the two techniques during the procedure (p&gt;0.05), indicating equal effectiveness. Similarly, the Wong-Baker scale showed no statistically significant differences (p&gt;0.05) in pain perception after the procedure between the two techniques. Both audiovisual and audio distraction techniques are effective for pain management during the administration of dental anesthesia in pediatric patients.<hr/>Resumen Comparar la efectividad entre las técnicas distractoras en el manejo del dolor durante la aplicación de la anestesia dental en procedimientos pediátricos. Estudio observacional, longitudinal y descriptivo en el que se utilizó una muestra de 64 pacientes, estuvo conformado por: 36 pacientes (56.25%) en el sexo femenino y 28 pacientes (43.75%) en el sexo masculino. Se obtuvieron dos grupos: Distracción audiovisual (32 pacientes) y distracción del audio (32 pacientes); con edades promedio de 7.3±1.5 años. Antes y después del procedimiento se utilizó la escala de Wong-Baker y durante el tratamiento se utilizó la escala de SEM. Según la escala SEM, durante el tratamiento, ambas técnicas no tuvieron diferencias estadísticamente significativas (p&gt;0.05), por lo que son igualmente efectivas. Según la escala Wong-Baker, después del tratamiento, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p&gt;0.05) entre las dos técnicas en la percepción del dolor después de la anestesia. La técnica distractora audiovisual y la del audio han demostrado ser efectivas para el manejo del dolor durante la anestesia dental en procedimientos pediátricos. <![CDATA[Maxillofacial fractures in a hospital in the State of Chiapas, Mexico: cross sectional study]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300149&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Fractures of the maxillofacial complex represent one of the most relevant health challenges at present, given their high incidence and cost to public health. In order to analyze the management of maxillofacial fractures treated in a public hospital in Chiapas, Mexico, during 2022, a cross-sectional study was carried out through interviews, clinical reviews, and records of patients treated with some type of maxillofacial fracture during the study period in the aforementioned hospital. The necessary information was obtained to meet the objectives. The main etiology was traffic accidents (65.9%). The main affected area was the lower third of the face (65.9%). A statistical association was found between the imaging study used, fracture treatment, specialist intervention, and type of patient management with the anatomical area of the fracture. Therefore, the epidemiological characteristics found were similar to those reported in the international literature. The management given to the fractures was according to their location.<hr/>Resumen Las fracturas del complejo maxilofacial representan uno de los desafíos sanitarios más relevantes en la actualidad, dada su elevada incidencia y costo que representa para la salud pública. Para analizar el manejo de las fracturas maxilofaciales atendidas en un hospital público de Chiapas, México durante 2022, se llevó a cabo un estudio con diseño transversal donde por medio de entrevistas, revisión clínica y de expedientes de pacientes atendidos con algún tipo de fractura maxilofacial durante el periodo de estudio en el citado hospital, se obtuvo la información necesaria para cumplir con los objetivos. Se captó a 44 pacientes, el 84.1% del sexo masculino, el 38.6% tenía entre 20 y 29 años de edad, la etiología principal fueron los accidentes de tránsito (65.9%), la principal zona afectada fue el tercio inferior del rostro (65.9%). Se encontró asociación estadística entre el estudio imagenológico utilizado, tratamiento de la fractura, la intervención de especialistas y el tipo de manejo del paciente con la zona anatómica de la fractura. Por lo que, las características epidemiológicas encontradas fueron similares a las reportadas en la literatura internacional. El manejo dado a las fracturas se dio de acuerdo a su localización. <![CDATA[Sociodemographic factors in university-based dental care: a study at the School of Dentistry, University of Costa Rica (2019-2024)]]> http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112025000300160&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Equitable access to dental care remains a challenge in Costa Rica. The School of Dentistry at the University of Costa Rica (FODO-UCR) addresses this issue by providing clinical services integrated with academic training, supported by the SMILE digital health record system. To analyze the sociodemographic profile of patients treated at FODO-UCR between 2019 and 2024, based on data recorded in the SMILE System. This was a quantitative, descriptive, and cross-sectional study. Clinical and sociodemographic data from all patients registered in the SMILE System between 2019 and 2024 were analyzed. Descriptive statistics and Chi-square tests were used to assess differences in categorical variables. A total of 25,465 patients received care. The majority were female (58.5 %), aged 18-30 and 31-40, and resided in San José (65.2 %). The primary reason for seeking care was self-initiative (64.3 %). Most patients were Costa Rican and had incomplete primary or secondary education. The study identified consistent patterns of access based on gender, age, and place of origin. These findings can inform institutional strategies aimed at promoting equity and guiding planning efforts in university- based oral healthcare.<hr/>Resumen El acceso equitativo a la atención odontológica continúa siendo un desafío en Costa Rica. La Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica (FODO-UCR) brinda servicios clínicos integrados con la formación académica, mediante el uso del sistema digital SMILE. Analizar el perfil sociodemográfico de los pacientes atendidos en la FODO-UCR entre 2019 y 2024, con base en los datos registrados en el Sistema SMILE. Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Se analizaron los datos clínicos y sociodemográficos de todos los pacientes registrados en el Sistema SMILE durante el periodo 2019-2024. Se aplicaron estadísticas descriptivas y pruebas de Chi-cuadrado para evaluar diferencias en variables categóricas. Se atendieron 25.465 pacientes. Predominó el género femenino (58.5 %), los grupos etarios de 18 a 30 años y de 31 a 40 años, y la procedencia de San José (65.2 %). El principal motivo de ingreso fue por iniciativa propia (64.3 %). La mayoría eran costarricenses, con escolaridad primaria o secundaria incompleta. El estudio evidenció patrones consistentes de acceso según género, edad y procedencia, útiles para orientar estrategias institucionales de equidad y planificación en salud bucodental universitaria.