Enfermería Actual de Costa Rica

Interprofessional communication and patient safety in the neonatal intensive care unit

Resumo Introdução: Uma comunicação respeitosa inclui interação social, verbal e não verbal, compreendendo o entendimento mútuo e respeitando valores, crenças e preferências culturais, a fim de promover equidade no cuidado em saúde. Falhas resultantes do processo de comunicação são consideradas um dos principais fatores que contribuem para a ocorrência de eventos adversos e, consequentemente, da diminuição na qualidade dos cuidados. Objetivo: Compreender como ocorre o processo de comunicação interprofissional para a segurança do paciente na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Pesquisa Convergente Assistencial realizada de julho a agosto de 2019, com 17 profissionais da equipe de saúde da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário no Sul do Brasil. Resultados: Para apresentação das informações coletadas elaborou-se duas categorias: Comunicação verbal e não verbal; Fatores facilitadores e fatores dificultadores na comunicação. A partir da convergência teoria-prática foi possível elaborar um protocolo de Procedimento Operacional Padrão de Comunicação Efetiva para implementação na prática. Conclusão: A comunicação verbal por meio da passagem de plantão foi percebida como principal ferramenta, contribuindo na assistência e na segurança do paciente, sendo o vínculo entre os profissionais um importante fator para melhorá-la. Esse vínculo, associado à formação continuada, favorece uma comunicação efetiva.

Abstract Introduction: Respectful communication includes social, verbal, and non-verbal interaction, including mutual understanding and respecting values, beliefs, and cultural preferences to promote equity in health care. Failures in the communication process are considered one of the main factors behind the occurrence of adverse events and, consequently, a decrease in the quality of care. Objective: To understand how the interprofessional communication process is developed to ensure patient safety in the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Convergent care research carried out from July to August 2019 with 17 professionals from the health team of the Neonatal Intensive Care Unit of a University Hospital in southern Brazil. Results: Two categories were elaborated to present the information collected: Verbal and non-verbal communication; Facilitating and hindering factors in communication. From the theoretical-practical convergence, it was possible to develop a Standard Operating Procedure Protocol for Effective Communication for its practical implementation. Conclusion: Verbal communication during the shift change was perceived as the main tool, contributing to patient care and safety, being the connection between professionals an important factor to improve it. This connection, together with ongoing training, favors effective communication.

Resumen Introducción: La comunicación respetuosa incluye la interacción social, verbal y no verbal, así como el entendimiento mutuo y el respeto de valores, creencias y preferencias culturales, para promover la equidad en la atención de la salud. Las fallas resultantes del proceso de comunicación son consideradas uno de los principales factores que contribuyen para la ocurrencia de eventos adversos y, consecuentemente, para la disminución de la calidad de la atención. Objetivo: Comprender cómo se desarrolla el proceso de comunicación interprofesional para la seguridad del paciente en la unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método: Investigación de cuidados convergentes realizada de julio a agosto de 2019, con 17 profesionales del equipo de salud de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital universitario del sur de Brasil. Resultados: Para presentar la información recolectada, se elaboraron dos categorías: comunicación verbal y no verbal, y factores facilitadores y factores obstaculizadores en la comunicación. A partir de la convergencia teórico-práctica, fue posible elaborar un Protocolo de Procedimiento Operativo Estándar para la Comunicación Efectiva para su implementación práctica. Conclusión: La comunicación verbal, a través del cambio de turno, se percibió como la principal herramienta, la cual contribuyó a la atención y seguridad del paciente, donde el vínculo entre profesionales fue un factor importante para mejorarla. Este vínculo, asociado a la educación continua, favorece la comunicación efectiva.

Morbimortality profile of nursing professionals due to COVID-19 in Brazil between the years of 2020 and 2022

Resumo Introdução: A repercussão global da pandemia da COVID-19 levanta a necessidade de compreensão do impacto da doença entre os profissionais de enfermagem, uma vez que eram responsáveis pelo cuidado direto às pessoas contaminadas. Objetivo: Descrever o perfil de morbimortalidade dos profissionais de enfermagem por COVID-19 no Brasil entre os anos de 2020 e 2022. Metodologia: Estudo epidemiológico, realizado com dados coletados no Observatório da Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem. Os dados foram tabulados no software SPSS versão 21 e analisados mediante análise descritiva, por meio de frequências. Resultados: Durante o período analisado foram reportados 64.610 casos de COVID-19 entre os profissionais de Enfermagem no Brasil. Desses, 36.425 (56,4%) foram confirmados e 833 evoluíram para óbito, o que representou uma taxa de letalidade de 2,29%. No que se refere ao acometimento da doença, a COVID-19 mostrou-se prevalente entre mulheres (84,24%), na faixa etária de 31 a 40 (41,34%) anos, residentes no sudeste do país (29,77%) e infectadas no ano de 2020 (66,79%). Com relação aos óbitos, a prevalência dos casos ocorreu em 2020 (52,10%), entre mulheres, de 41 a 50 anos (68,07%), residentes na região Norte do Brasil (28,93%). Os profissionais de enfermagem tiveram letalidade 14% maior do que na população geral do Brasil, com maior frequência entre homens. Conclusão: O estudo levanta a necessidade de efetivação de políticas públicas voltadas para a proteção desses trabalhadores. Tais políticas devem buscar garantir melhores condições de trabalho, educação permanente e combate às desigualdades de gênero.

Abstract Introduction: The global repercussion of the COVID-19 pandemic raises the need to understand the impact of the disease among nursing professionals, as they were responsible for direct care of infected people. Objective: To describe the morbimortality profile of nursing professionals due to COVID-19 in Brazil between 2020 and 2022. Methodology: An epidemiological study conducted with data collected at the Nursing Observatory of the Federal Council of Nursing. The data were tabulated using version 21 of the SPSS software and analyzed by descriptive analysis, using frequencies. Results: During the period analyzed, 64 610 cases of COVID-19 were reported among Nursing professionals in Brazil. Of these, 36 425 (56.4 %) were confirmed and 833 died, representing a case fatality rate of 2.29 %. In terms of cases, COVID-19 was prevalent among women (84.24 %) aged between 31 and 40 (41.34 %) years, residing in the southeastern part of the country (29.77%) and infected in 2020 (66.79 %). As for deaths, the prevalence of cases occurred in 2020 (52.10 %) among women aged 41 to 50 years (68.07 %), residing in the northern region of Brazil (28.93 %). Nursing professionals had a 14 % higher mortality rate than the general population of Brazil, with a higher frequency among men. Conclusion: The study raises the need to build public policies aimed at protecting these workers. Such policies must seek to guarantee better working conditions, ongoing education, and to address gender inequalities.

Resumen Introducción: La repercusión global de la pandemia COVID-19 plantea la necesidad de comprender el impacto de la enfermedad entre profesionales de enfermería, responsables del cuidado directo de las personas infectadas. Objetivo: Describir el perfil de morbimortalidad de profesionales de enfermería por COVID-19 en Brasil entre 2020 y 2022. Metodología: Estudio epidemiológico, realizado con datos recolectados en el Observatorio de Enfermería del Consejo Federal de Enfermería. Los datos fueron tabulados en el software SPSS versión 21 y analizados mediante análisis descriptivo, por frecuencias. Resultados: Durante el período analizado, se notificaron 64 610 casos de COVID-19 entre profesionales de enfermería en Brasil. De ellos, 36 425 (56.4 %) fueron confirmados y 833 fallecieron, lo que representó una tasa de letalidad del 2.29 %. En cuanto a la enfermedad, la COVID-19 fue prevalente entre mujeres (84.24 %), con edades entre 31 y 40 (41.34 %) años, residentes en el sureste del país (29.77 %) y contagiadas en 2020 (66.79 %). En cuanto a las defunciones, la prevalencia de casos ocurrió en 2020 (52.10 %), entre mujeres de 41 a 50 años (68.07 %), residentes en la región Norte de Brasil (28.93 %). La población profesionales de enfermería tuvo una tasa de mortalidad 14 % mayor que la de la población general de Brasil, con mayor frecuencia entre los hombres. Conclusión: El estudio plantea la necesidad de construir políticas públicas dirigidas a proteger a estas personas trabajadoras. Dichas políticas deben buscar garantizar mejores condiciones laborales, educación permanente y combatir las desigualdades de género.

Associated Religious/Spiritual Coping Factors Among Children with Chronic Health Conditions

Resumo Introdução: As crianças que experienciam doenças crônicas utilizam a sua espiritualidade para lidarem e adaptarem-se à situação e condição de saúde, portanto o cuidado voltado à dimensão espiritual e seus fatores associados promovem uma abordagem ampla neste contexto. Objetivo: Identificar os fatores associados para o coping religioso/espiritual entre crianças com condição crônica de saúde. Método: Estudo transversal, analítico e correlacional envolvendo crianças com condições crônicas de saúde acompanhadas no serviço ambulatorial de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu de agosto de 2021 a janeiro de 2023 por meio de entrevistas utilizando o Instrumento de caracterização e Escala de Coping Religioso para Crianças. A análise dos dados empregou a estatística descritiva e investigação das associações pelas medidas não paramétricas: Coeficiente de correlação de Spearman, Teste Kruskal Wallis e Teste de Mann Whitney. Resultados: Participaram 34 crianças, com mediana de 10 anos, a maioria era do gênero masculino, brancas, com irmãos, moravam com os pais e possuía crença em Deus. Predominou uso das estratégias do coping religioso positivo, com estratégias voltadas à crença no apoio de Deus. As características individuais, religiosas e clínicas que mostraram influenciar o coping religioso/espiritual das crianças foram cor da pele, escolaridade, possuir irmão(s), crenças em Deus, religião e sistema acometido pela condição de saúde. Conclusão: As crianças com condição crônica de saúde empregam estratégias de coping religioso positivo, que são influenciadas pelas suas características individuais, religiosas e clínicas, e, portanto, trata-se de um aspecto que deve receber atenção dos profissionais de saúde.

Abstract Introduction: Children who experience chronic illnesses use their spirituality to cope with and adapt to the situation and health condition, therefore care focused on the spiritual dimension and its associated factors promotes a comprehensive approach in this context. Objective: To identify the factors associated with religious/spiritual coping among children with chronic health conditions. Methods: Cross-sectional, analytical, and correlational study involving children with chronic health conditions monitored in the outpatient service of a university hospital. Data was collected from August 2021 to January 2023 through interviews using the Characterization Instrument and Religious Coping Scale for Children. Data analysis used descriptive statistics and association research using non-parametric measures: Spearman correlation coefficient, Kruskal Wallis Test, and Mann Whitney Test. Results: Thirty-four children participated, with a median age of 10 years, the majority were male, white, had siblings, lived with their parents, and believed in God. Positive religious coping strategies predominated, with strategies focused on the belief in God's support. Individual, religious, and clinical characteristics shown to influence children's religious/spiritual coping were skin color, education, siblings, beliefs in God, religion, and the affected system by the health condition. Conclusion: Children with chronic health conditions engage in positive religious coping strategies, which are influenced by their individual, religious, and clinical characteristics, and, therefore, this is an aspect that should receive attention from health professionals.

Resumen Introducción: Las niñas y los niños que viven enfermedades crónicas utilizan su espiritualidad para afrontar y adaptarse a la situación y condición de salud, por lo que la atención enfocada en la dimensión espiritual y sus factores asociados promueve un abordaje amplio en este contexto. Objetivo: Identificar los factores asociados con el afrontamiento religioso/espiritual entre menores con condiciones de salud crónicas. Método: Estudio transversal, analítico y correlacional que involucró a niños y niñas con condiciones crónicas de salud monitoreados en el servicio ambulatorio de un hospital universitario. La recolección de datos se realizó desde agosto de 2021 hasta enero de 2023, mediante entrevistas. Se utilizó el Instrumento de caracterización y escala de afrontamiento religioso para niños. El análisis de los datos utilizó estadística descriptiva e investigación de asociaciones mediante medidas no paramétricas: coeficiente de correlación de Spearman, prueba de Kruskal Wallis y prueba de Mann Whitney. Resultados: Participaron 34 niños y niñas, con una mediana de edad de 10 años, la mayoría eran varones, blancos, con hermanos, vivían con sus padres y creían en Dios. Predominó el uso de estrategias de afrontamiento religiosas positivas, con estrategias centradas en la creencia en el apoyo de Dios. Las características individuales, religiosas y clínicas que demostraron influir en el afrontamiento religioso/espiritual fueron el color de la piel, la educación, tener hermanos, las creencias en Dios, la religión y el sistema afectado por la condición de salud. Conclusión: Los niños y las niñas con condiciones de salud crónicas emplean estrategias de afrontamiento religiosas positivas, las cuales están influenciadas por sus características individuales, religiosas y clínicas y, por tanto, este es un aspecto que debe recibir atención por parte de las personas profesionales de la salud.

Nursing students' learning about therapeutic toys in the care of hospitalized children: a qualitative study

Resumo Introdução: O brinquedo terapêutico é uma tecnologia de cuidado reconhecida pelos profissionais de enfermagem. Contudo, observa-se uma baixa adesão dessa tecnologia nos hospitais por diversos motivos, entre eles, a limitada abordagem do tema durante a formação acadêmica. Objetivo: Analisar a experiência do aluno de graduação em enfermagem quanto ao aprendizado e as aplicações da tecnologia de cuidado do tipo brinquedo terapêutico. Metodologia: Estudo descritivo, com análise de dados qualitativos, segundo os passos de análise de conteúdo. Foram realizadas 19 entrevistas online, semiestruturadas e individuais, com alunos de graduação em enfermagem do 5º ao 8º semestre do curso, em uma instituição privada do município de São Paulo. Os dados foram analisados à luz da teoria da aprendizagem significativa de Ausubel e representados por categorias temáticas. Resultados: Os estudantes tinham idades entre 20 e 41 anos. Os dados analisados encontram-se agrupados em duas grandes categorias temáticas, acompanhadas cada uma por uma subcategoria: “O brinquedo terapêutico no cuidado em pediatria: impressões e sentimentos dos estudantes”; “Aprendizado significativo e integrador para um cuidado diferenciado às crianças durante a hospitalização”. Conclusão: Os estudantes participantes reconheceram as contribuições e competências desenvolvidas durante o processo de formação, com ênfase na empatia, no desenvolvimento do vínculo e da confiança, na humanização e no potencial facilitador do brinquedo terapêutico na comunicação e na compreensão das individualidades das crianças.

Abstract Introduction: Therapeutic toy is a recognized care technology for nursing professionals. However, there is low adoption of this technology in hospitals for several reasons, including the scarce approach to the subject during academic training. Objective: To analyze the experience of undergraduate nursing students regarding the learning and applications of the therapeutic toy care technology. Methods: Descriptive study with qualitative data analysis, following the steps of content analysis. Nineteen individual semi-structured interviews were conducted online with undergraduate nursing students from 5th to the 8th semester in a private institution in the city of São Paulo. The data were analyzed considering Ausubel's meaningful learning theory and represented by thematic categories. Results: The ages of the students ranged from 20 to 41 years. The data analyzed were grouped into two major thematic categories, each accompanied by a subcategory: “Therapeutic toy in pediatric care: students' impressions and feelings” and “Meaningful and integrative learning for differentiated care of children during hospitalization”. Conclusion: The participating students recognized the contributions and skills developed during the academic training process, emphasizing empathy, development of bonds and trust, humanization, and the facilitating potential of the therapeutic toy in communicating and understanding the individualities of children.

Resumen Introducción: El juguete terapéutico es una tecnología de cuidado reconocida por los profesionales de enfermería. Sin embargo, se observa una baja adhesión a esta tecnología en los hospitales por diversas razones; entre ellas, el escaso abordaje del tema durante la formación académica. Objetivo: Analizar la experiencia de la persona estudiante de pregrado en enfermería con respecto al aprendizaje y las aplicaciones de la tecnología de cuidado tipo juguete terapéutico. Metodología: Estudio descriptivo con análisis cualitativo, específicamente, por medio de análisis de contenido. Se realizaron entrevistas en línea, semiestructuradas e individuales a 19 estudiantes de pregrado en enfermería, quienes estaban cursando del 5º al 8º semestre en una institución privada en el municipio de São Paulo, Brasil. Los datos fueron analizados a la luz de la teoría del aprendizaje significativo de Ausubel y representados por categorías temáticas. Resultados: La edad de las personas estudiantes osciló entre los 20 y los 41 años. Los datos analizados se agrupan en dos grandes categorías temáticas, cada una acompañada por una subcategoría: “El juguete terapéutico en el cuidado pediátrico: impresiones y sentimientos de los estudiantes” y “Aprendizaje significativo e integrador para un cuidado diferenciado a los niños durante la hospitalización”. Conclusión: Las personas participantes reconocieron las contribuciones y habilidades desarrolladas durante el proceso de formación, destacando la empatía, el desarrollo de vínculos y la confianza, la humanización y el potencial facilitador del juguete terapéutico en la comunicación y comprensión de las individualidades de la población infantil.

Meanings of a 'good death' for people with cancer assisted by home care services

Resumo Introdução: A “boa morte” se trata de um conceito individual, variável, que contempla as práticas para a promoção do morrer e da morte de maneira confortável, digna e com o menor sofrimento possível. Objetivo: Conhecer os significados sobre “boa morte” para pessoas com câncer acompanhadas por serviço de atenção domiciliar. Método: Pesquisa qualitativa, realizada entre dezembro de 2022 e janeiro de 2023, a partir de entrevistas semiestruturadas com sete pessoas com câncer vinculadas a uma unidade de atenção domiciliar e cuidados paliativos de um hospital do sul do Brasil. Os dados foram analisados conforme proposta teórica de Creswell. Resultados: Foram construídas três subcategorias: “Diálogos e silêncios sobre o final de vida e a morte”, “Significados de boa morte” e “Cuidados para uma boa morte”. Nelas, identificou-se o que os entrevistados pensam sobre a sua própria morte, o que significa uma boa morte para si e quais os cuidados envolvidos na sua promoção. Conclusão: Os significados de boa morte estão atribuídos ao morrer na própria casa de forma tranquila, dormindo, sem dor e com a presença da família, enquanto os cuidados para uma boa morte estão vinculados, principalmente, ao recebimento de carinho e atenção no fim da vida.

Abstract Introduction: A "good death" is an individual and variable concept that encompasses practices to promote dying and death in a comfortable, dignified manner with the least possible suffering. Objective: To understand the meanings and describe the aspects involved in a 'good death' for people with cancer assisted by home care services. Method: Qualitative research conducted between December 2022 and January 2023 through semi-structured interviews with seven cancer patients affiliated to a home care and palliative care unit of a hospital in southern Brazil. The data were analyzed according to Creswell's theoretical proposal. Results: Three subcategories were developed: "Dialogues and silences about end of life and death," "Meanings of a good death," and "Care for a good death." In these, it was identified what the interviewees think about their own death, what a good death means to them, and what care is involved in fostering it. Conclusion: The meanings of a good death are attributed to dying at home peacefully, asleep, without pain, and with the presence of family, while care for a good death is mainly linked to receiving love and attention at the end of life.

Resumen Introducción: Una "buena muerte" es un concepto individual y variable que abarca prácticas para promover una muerte de manera cómoda, digna y con el menor sufrimiento posible. Objetivo: Conocer los significados y describir los aspectos involucrados en la "buena muerte" para personas con cáncer. Método: Investigación cualitativa realizada entre diciembre de 2022 y enero de 2023 a través de entrevistas semiestructuradas con siete pacientes con cáncer afiliados a una unidad de atención domiciliaria y cuidados paliativos de un hospital en el sur de Brasil. Los datos fueron analizados según la propuesta teórica de Creswell. Resultados: Se construyeron tres subcategorías: "Diálogos y silencios sobre el final de la vida y la muerte", "Significados de una buena muerte" y "Cuidados para una buena muerte". En ellas, se identificó lo que piensan las personas entrevistadas sobre su propia muerte, qué significa una buena muerte y qué cuidados están involucrados en su promoción. Conclusión: Los significados de una buena muerte se atribuyen a morir en casa de manera tranquila, durante el sueño, sin dolor y con la presencia de la familia, mientras que los cuidados para una buena muerte están principalmente vinculados con recibir cariño y atención al final de la vida.

Depressive symptoms in healthcare workers during the covid-19 pandemic: A cross-sectional study

Resumo Introdução: A frequência de sintomas de depressão entre profissionais da saúde durante a pandemia de COVID-19 foi alta. Contudo, existem poucas evidências que incluem trabalhadores de apoio, aqueles que não desenvolvem diretamente a assistência em saúde. Objetivo: Identificar a prevalência da presença de sintomas de depressão e de seus níveis, bem como, os fatores associados em trabalhadores da saúde brasileiros durante a pandemia de COVID-19. Método: Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica e quantitativa, realizada com 108 trabalhadores da saúde de janeiro a maio de 2021, por amostragem não probabilística. Aplicou-se a Depression, Anxiety and Stress Scale para identificar os sintomas de depressão. Os dados foram analisados por meio de frequências absolutas e relativas para variáveis sociodemográficas, relacionadas ao serviço de saúde e ocupação, autopercepção de saúde, fatores relacionados ao risco para COVID-19, histórico clínico e “Sintomas de Depressão”. Foram aplicados testes de associação e estimadas Razões de Prevalência com Intervalo de Confiança de 95%. Resultados: A prevalência de sintomas de depressão foi de 51,9% (IC95% = 43,1%-63,7%), sendo que o nível extremamente severo foi mais frequente (16,7%, IC95% = 8,8%-22,5%), principalmente, entre trabalhadores que não atuam diretamente na assistência (35,7%), comparado aos que assistem os pacientes (12,9%). Destaca-se a prevalência de sintomas de depressão entre os trabalhadores com autopercepção de saúde regular/ruim/muito ruim (88,0%), diagnóstico de transtorno mental (81,2%), uso contínuo de medicamentos (63,0%) e uso de psicotrópicos (69,6%). Conclusão: Os sintomas de depressão foram predominantes entre os trabalhadores da saúde em meio à pandemia, ressaltando-se níveis extremamente severos que ocorreram com maior frequência entre trabalhadores de apoio. Sinaliza-se a necessidade de se direcionar a atenção à saúde mental de trabalhadores da saúde conforme especificidades, principalmente, ocupacionais, a fim de minimizar a ocorrência de sintomas de depressão.

Resumen Introducción: La frecuencia de síntomas de depresión entre profesionales de la salud durante la pandemia de COVID-19 fue alta. Sin embargo, hay poca evidencia que incluya a trabajadores de apoyo, quienes no brindan atención médica directamente. Objetivo: Identificar la prevalencia de la presencia de síntomas de depresión y sus niveles, así como factores asociados, en trabajadores de salud brasileños durante la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de una investigación transversal, analítica y cuantitativa, realizada con 108 trabajadores de la salud (de asistencia directa y de apoyo) de enero a mayo de 2021, mediante muestreo no probabilístico. Se aplicó la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés para identificar síntomas de depresión. Los datos fueron analizados mediante frecuencias absolutas y relativas para variables sociodemográficas, relacionadas con el servicio de salud y ocupación, salud autopercibida, factores relacionados con el riesgo de COVID-19, historia clínica y síntomas de depresión. Se aplicaron pruebas de asociación y se estimaron razones de prevalencia con un intervalo de confianza de 95. Resultados: La prevalencia de síntomas depresivos fue del 51.9 % (IC95 % = 43.1 %-63.7 %), siendo más frecuente el nivel extremadamente severo (16.7 %, IC95 % = 8.8 %-22.5 %), principalmente entre los trabajadores que no trabajan directamente en el cuidado (35.7 %), en comparación con los que asisten a pacientes (12.9 %). Destaca la prevalencia de síntomas de depresión entre trabajadores con autopercepción de salud regular/mala/muy mala (88.0 %), diagnóstico de trastorno mental (81.2 %), uso continuo de medicación (63.0 %) y uso de psicofármacos (69.6 %). Conclusión: Los síntomas de depresión fueron predominantes entre trabajadores de salud en medio de la pandemia, destacando niveles extremadamente severos que ocurrieron con mayor frecuencia entre personal de apoyo. Destaca la necesidad de orientar la atención a la salud mental de la población trabajadora del área de la salud según especificidades, principalmente ocupacionales, con el fin de minimizar la aparición de síntomas de depresión.

Abstract Introduction: The frequency of depressive symptoms among healthcare professionals during the COVID-19 pandemic was high. However, little evidence includes support workers, those who do not directly provide healthcare. Objective: To identify the prevalence of depressive symptoms and their levels, as well as the associated factors, in Brazilian healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Method: This is a cross-sectional, analytical, and quantitative study, conducted with 108 healthcare workers (from direct care and support workers) from January to May 2021, using non-probabilistic sampling. The Depression, Anxiety, and Stress Scale was applied to identify the symptoms of depression. Data were analyzed using absolute and relative frequencies for variables related to sociodemographic, healthcare service and occupation, self-perceived health, factors associated with the risk of COVID-19, clinical history, and depressive symptoms. Association tests were applied, and prevalence ratios were estimated with a confidence interval of 95%. Results: The prevalence of depressive symptoms was 51.9% (95% CI = 43.1%-63.7%), with the extremely severe level being more frequent (16.7%, 95% CI = 8.8%-22.5%), mainly among workers who do not work directly in care (35.7%), compared to those who assist patients (12.9%). The prevalence of depressive symptoms stands out among workers with fair/poor/very poor self-perceived health (88.0%), diagnosis of mental disorder (81.2%), continuous use of medication (63.0%), and use of psychotropic drugs (69.6%). Conclusion: Depressive symptoms were predominant among healthcare workers during the pandemic, with extremely severe levels occurring more frequently among support workers. There is a need to focus attention on the mental health of healthcare workers according to specificities, mainly occupational, to minimize the occurrence of depressive symptoms.

HIV/AIDS as an agenda for family dialogues between adolescentes and parents

Resumo Introdução: Na última década, o aumento dos casos de HIV/aids entre adolescentes e jovens evidencia os desafios enfrentados pelas gestões de saúde pública. O tabu imposto pela sociedade acerca da temática prejudica o acesso destes aos serviços e profissionais de saúde, além de dificultar a comunicação entre pais e filhos sobre HIV/aids. Objetivo: Compreender como ocorre a abordagem entre pais e filhos na fase da adolescência e juventude sobre HIV/aids. Metodologia: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, com familiares vinculados à rede de atenção básica de um município de pequeno porte no sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre novembro e dezembro de 2021, com entrevistas audiogravadas e posterior transcrição utilizando o software NVivo Release versão 1.1.6®. A análise do conteúdo seguiu o método de Bardin, compreendendo as etapas de pré-análise, exploração do material e categorização dos dados. Resultados: Participaram onze familiares, mães de adolescentes, com idades entre 30 e 50 anos. Das entrevistas emergiram as seguintes categorias de discussão: "O conhecimento atual sobre o HIV/aids", "A abordagem do HIV/aids no seio familiar" e "Quem é responsável pela educação sexual de nossos filhos?". Conclusão: As famílias enfrentam dificuldades de abordagens e diálogo devido à falta de informações fidedignas e à presença de crenças e medos arraigados. É essencial promover a abertura e incentivar o diálogo, destacando a importância e a necessidade dos serviços de saúde na orientação da população.

Resumen Introducción: En la última década, el aumento de los casos de VIH/sida entre adolescentes y jóvenes pone de relieve los desafíos que enfrenta la gestión de la salud pública. El tabú impuesto por la sociedad sobre el tema dificulta su acceso a los servicios y profesionales de la salud, además de entorpecer la comunicación entre padres e hijos sobre el VIH/sida. Objetivo: Comprender cómo se produce el acercamiento entre padres e hijos durante la adolescencia y juventud respecto VIH/sida. Metodología: Estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo, con familiares vinculados a la red de atención primaria de un pequeño municipio del sur de Brasil. La recolección de datos se realizó entre noviembre y diciembre de 2021, con entrevistas grabadas en audio y posterior transcripción mediante el software NVivo Release versión 1.1.6®. El análisis de contenido siguió el método Bardin, incluidas las etapas de preanálisis, exploración de materiales y categorización de datos. Resultados: Participaron once familiares, madres de adolescentes, con edades entre 30 y 50 años. De las entrevistas, surgieron las siguientes categorías de discusión: "Conocimientos actuales sobre el VIH/sida", "El abordaje del VIH/sida en la familia" y "¿Quién es responsable de la educación sexual de nuestros hijos?". Conclusión: Las familias enfrentan dificultades en el acercamiento y el diálogo debido a la falta de información confiable y la presencia de creencias y miedos profundamente arraigados. Es fundamental promover la apertura y fomentar el diálogo, resaltando la importancia y necesidad de los servicios de salud en la orientación de la población.

Abstract Introduction: In the last decade, the increase in HIV/AIDS cases among adolescents and young people highlights the challenges faced by public health management. The taboo imposed by society on the subject hinders their access to health services and professionals, in addition to hindering communication between parents and children about HIV/ AIDS. Objective: To understand how parents and children approach HIV/AIDS during adolescence and youth. Methodology: Descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, with family members linked to the primary care network of a small municipality in southern Brazil. Data collection was conducted between November and December 2021, with audio-recorded interviews and subsequent transcription using the NVivo Release version 1.1.6® software. The content analysis followed the Bardin method, comprising the stages of pre-analysis, material exploration, and data categorization. Results: The participants were eleven family members, mothers of adolescents, aged between 30 and 50 years. The following discussion categories emerged from the interviews: "Current knowledge about HIV/aids", "The approach to HIV/aids within the family", and "Who is responsible for the sexual education of our children?". Conclusion: Families face difficulties in the approach and dialogue due to the lack of reliable information and the presence of deep-rooted beliefs and fears. It is essential to promote openness and encourage dialogue, highlighting the importance and need for health services in guiding the population.